南韓醫政對立僵局依舊（主題）
梁凡
自今年2月初南韓政府釋出醫科大學擴招方案以來，醫生「辭職潮」持續已超3個月，盡管在此期間政府方面做出了一定的技術性讓步，醫生群體卻並不買賬，至今醫政矛盾仍然難以調解。有南韓媒體報道稱，醫政對峙已將南韓醫療系統推至崩潰的邊緣。
一
當地時間6月9日，南韓最大醫生團體大韓醫師協會宣布，將在本月晚些時候全面罷工並舉行集會。南韓政府對這一決定表示遺憾，警告醫療界不要以民眾生命為籌碼。
大韓醫師協會說，醫協此前就如何應對醫學院擴招計劃舉行全體投票，在有投票權的11.19萬名會員中，7.08萬名會員參與投票。結果顯示，90.6%的投票者支持以強硬態度反對擴招計劃，73.5%支持采取停診等集體行動。因此，醫協決定於18日全面罷工並舉行集會。醫協稱，之後罷工是否繼續，將取決於政府的回應。
南韓報道指出，此次罷工將是繼2020年之後，南韓醫生團體首次進行如此大規模的集體行動。
此外，南韓首爾大學醫學院教授更早時候也做出決定，將從17日起全面停診，僅維持重癥監護室和急診室執行。
對此，南韓政府稱將向醫協個體醫生下達開工令和停診申報命令。南韓保健福祉部長官曹圭鴻表示，此舉是保護國民生命健康的最起碼的措施。
曹圭鴻稱，醫界全體成員停診威脅國民和患者生命權，嚴重違背把患者生命放在首位的醫師職業道德，是絕不能被容忍的行為，政府就此深表擔憂和遺憾。對於誘導醫師參加集體停診的醫協，政府將研討其是否違法。
南韓國務總理韓德洙9日在記者會上對醫協的決定表示遺憾，並承諾不會對返崗復工的實習及住院醫生作出任何處分。韓德洙表示，政府為了不讓集體停診成為現實，將與醫療界保持對話，盡全力減少醫療空白。
今年2月初，南韓政府宣布從2025學年起，高校醫學院將擴招2000人，遭到醫療界強烈反對。【南韓時報】9日報道稱，南韓醫生與政府因醫學院擴招計劃的對峙已持續100多天。分析人士認為，隨著南韓政府與醫療界透過對話協商的希望變得渺茫，醫療界全面罷工將使該國醫療系統承受更大壓力。
二
事實上，就在近期，南韓政府剛剛再次放低姿態，撤回了多項此前釋出的醫療改革相關命令。
曹圭鴻4日宣布，南韓政府從當天起撤回包括對醫院院長下達的禁止受理辭職申請的命令、對實習和住院醫生下達的維持診療的命令等，並決定中斷吊銷執照的行政處分程式。
同時，曹圭鴻表示，實習和住院醫生可以根據個人意向決定是否返崗復工。希望各醫院院長能夠確認實習和住院醫生的工作意向，為他們提供咨詢。
然而，首爾醫科大學的教授們卻認為，只是「中斷行政處分程式」，意味著政府隨時都可以重新開始，並要求完全取消行政處分。此外，據多家醫院預測，盡管政府做出了讓步，但住院醫生的回歸率或將低於30%。
今年4月，起初態度強硬的南韓總統尹錫悅主動采取緩和姿態，先是表示要「靈活處理」醫生執照吊銷等處分，並要求「與醫療人員組成建設性協定體，推進展開對話」，隨後又就醫政對立致使大批醫生罷工一事公開致歉。
然而，在尹錫悅與醫療界人員面談，就醫療改革等問題交換意見之後，大韓實習住院醫生協會緊急對策委員會委員長樸檀在社交媒體公開聲稱，「南韓的醫療沒有未來」。
5月24日，在經歷了醫生大批辭職、政府通牒警告、醫協幹部被捕、醫科教授送出辭呈、政府作出妥協、醫協新任會長堅持對抗、法院入場裁決等長達3個月的醫政拉鋸戰後，南韓40所醫學院送出的2025學年度招生4567人的計劃獲得南韓大學教育協定會透過。從2025學年度開始，南韓醫學院將正式實作27年來的首次擴招，但擴招規模從政府一度計劃的2000人，縮減為各醫學院商討確定的1509人。
然而，醫療界對此反應冷淡，拒不接受，稱其不是根本解決之道，仍要求政府全面撤回擴招計劃，並警告醫療系統的崩潰會成為無法挽回的現實，政府應該承擔所有責任。
三
醫學院擴招一事，是南韓社會長久以來的「痼疾」。南韓醫學院上一次擴招是在1998年，醫學生招生人數2006年起減少350人，近19年維持3058人不變。2012年，李明博政府曾與大韓醫師協會等商討醫學院擴招，但未能成功。文在寅政府先後於2018年和2020年兩次推進醫學院擴招計劃，也由於醫療界的反對而失敗。
5月16日，南韓首爾高等法院就南韓醫療界向南韓政府提起的「停止執行醫科大學擴招」申請作出裁決，駁回了南韓醫療界的相關請求。政府的醫療改革得到了法院的支持。法院表示，考慮到如果叫停擴招計劃，將對南韓民眾的公共福利造成重大影響，因此作出了駁回決定。
南韓總統辦公室表示，法院的裁決證明政府推進醫科大學擴招計劃的緊迫性和合理性。增加醫科大學招生名額是解決南韓醫療資源不足、特別是偏遠地區醫生短缺問題的關鍵措施。而醫療界則表示不服，稱將向南韓大法院（最高法院）提起上訴。
據了解，成為南韓「醫政對峙」導火索的醫學院擴招政策，其實只是南韓政府醫療改革一攬子計劃的一部份。政府推動醫療改革的根本目的是為了解決地方醫療人力和必要醫療人力短缺問題。
南韓政府近年來多次提及地方社區醫療體系崩盤的危機。為解決地方兒科醫療擠兌、急診無門等基層醫療困境，尹錫悅政府去年10月放寬對地方國立大學醫院的醫生配額和人工成本限制，引導醫療人才流向基本醫療臨床科室。但是，目前首爾醫療資源單極化的局面並未得到明顯改變。
據南韓媒體報道，醫政雙方的僵持不下，以及醫生的集體行動，引發了公眾尤其是患者群體的強烈擔憂。據南韓衛生和醫療工作者聯盟5月底的調查，公眾對這場僵局感到疲憊，多數人認為醫生的行動過火。有85.6%的受訪者認為醫生應該返回工作崗位，而只有12%支持他們的集體行動。
