今天是一篇详细的基础美白篇。很多爱美的朋友都会选在秋冬季节美白，想在换上短袖前让全身白到发光。首先防晒是最重要的，今天就不展开说。那么这篇就主要教大家如根据自己的肤质正确挑选美白类的护肤品。感兴趣的朋友可以点赞收藏方便取阅。
那么这期主要参考了美国学者2019年的一篇综述【The physiology of melanin deposition in health and disease】，从以下几个部分来说
1、皮肤变黑的根本原因
2、美白类护肤品的选择
说到美白，作为皮肤科医生，我先科普下皮肤为什么会变黑？
主要原因就是最常见的紫外线，紫外线刺激了细胞中的酪氨酸酶活化，在酪氨酸酶的作用下酪氨酸会转化成多巴，然后氧化逐渐形成黑色素，过多的黑色素转移到角质形成细胞以后，就会显得皮肤暗沉，若是在某个部位聚集，就会形成斑。
所以美白、淡斑，去痘印、改善炎症后色沉的方法大抵相同。美白类护肤品的选择，只要能有效阻碍黑色素作用到皮肤表面就可以了。根据原理可以分为4种，记好口诀：①抑②阻③代谢④抗炎
包括现在市面上所有的美白产品无非都是针对这4个通路
1、抑：抑制黑色素合成
长色斑，肤色不均的朋友适合这种方法
氢醌是人类第一个发现能抑制黑色素生产的成分，效果极好，但有用药风险，禁止添加在护肤品里。临床上是就用千白或者南京皮研所自制的乳膏，也就几十块钱，需要在医生指导下使用，也有色素脱失的风险。
稳定一点的可以选择氢醌的衍生物，像熊果苷、间苯二酚（377）成分，稳定性更高、刺激性更小
比如：城野医生377、妮维雅双管，优色林
除外，曲酸、甲基水杨酸钾（4msk），都有抑制黑色素生成的作用，比如黛珂曲酸精华，资生堂耀白精华。
2、阻：阻断黑色素转运
选择含有烟酰胺的护肤品，阻止黑色素向细胞到皮肤表层扩散，同时有抗氧化，改善皮肤油脂分泌的作用
比如olay小白瓶，sk2小灯泡
偏油性皮肤，长痘痘想要去痘印的朋友可以用这种方法
还有一种成分传明酸（也叫凝血酸），临床叫氨甲环酸，其实口服效果更佳，但其机理是凝血剂，所以一定要在医生指导下服用。
但是可以外涂：修丽可皙白，skinmedica淡斑精华、martiderm dsp精华
3、代谢：促进黑色素的代谢
这种方法效果也明显，按原理分为2种，赶快记好笔记
①通过去角质可以促进黑素的脱落。
果酸、水杨酸、维a酸衍生物就属于这一类成分，作为角质剥脱剂，不仅能提亮肤色，美白，还有缩小毛孔，去粉刺，但敏感肌禁用
比如：博乐达、芯丝翠、维a酸乳膏
②让氧化型黑色素变成还原型黑色素
典型代表是VC家族。
比如：欧邦奇obagi vc和科颜氏美白精华
4、抗炎：改善皮肤炎症后色素沉着
这一类更适合痘印或激光术后恢复期的人群。
常应用一些植物提取成分，起到作用甘草黄酮，积雪草苷，油橄榄叶提取物等.. 比如薇诺娜皙白精华、欧敏肤美白精华等
以上就是美白类护肤品的四大类，效果出色的产品同时会占有2-3类。而关于口服美白药的或者注射美白针呢，由于在中国大陆还没被批准，我先就不展开讲了。
当然如果是对顽固性的色斑（比如颧部褐青色痣、雀斑、老年斑，黄褐斑），我们会同时选用特定波长的激光爆破黑色素以或联合口服药物治疗，之后有机会再跟大家讨论，拜拜～
