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「口臭的问题其实不小，很多患者自己都没意识到。」这是李大夫最近说过最多的一句话。
张明是个广告公司的文案策划，平时工作压力大，常常熬夜写方案，生活作息也不规律。
最近他总觉得自己的口腔不对劲，时常有一股难闻的气味，但他自己闻不到，直到有一天同事开玩笑似的提醒：「你是不是吃了大蒜啊？怎么总感觉有味儿。」
这让张明有些尴尬。他自己也知道，最近口腔不太清爽，但忙得顾不上去看医生。今天他刚好有个外出见客户的任务，坐地铁去办事。
地铁上，他无意间碰到了许久不见的老同学王强，王强是个医生，平时总是忙得不可开交，今天竟然也在地铁上见到了他。
「老王，好久不见啊，你怎么也在坐地铁？我还以为你每天开车呢。」张明笑着拍了拍老友的肩膀。
王强一见他，笑着说道：「哈哈，车太堵了，地铁还快些。你最近怎么样，看起来精神不太好啊。」
张明无奈地摇了摇头：「哎，别提了，工作压力大，生活不规律，最近嘴里还总有味儿，怕是口臭啊。」
王强一听这话，神色立刻变得认真起来：「你还别不当回事，口臭背后的原因很复杂，有时候是疾病的信号。很多人以为口臭只是吃了什么味重的食物，其实不然。
有些口臭是口腔问题引起的，但有些则是其他健康问题的外在表现。」
张明被这话吓了一跳，赶紧问：「不会吧，我就是早上刷牙没刷干净，工作忙嘛，没注意。」
王强推了推眼镜，开始用一种医生特有的严肃语气说道：「最近有一项调查显示，我国口臭患者已经超过1亿，而且其中很多人自己都没意识到问题的严重性。
根据我们临床经验，口臭的最大来源其实是三类常见的问题，听完你可能会大吃一惊。」
张明一听，赶紧把身体往王强那边凑了凑：「快说说，哪三类？我看看我中招没有。」
王强笑了笑，开始解释：「第一类，也是最常见的原因，就是口腔内的细菌分解食物残渣，特别是那些不经常刷牙、不彻底清洁牙齿的人群。食物残留于牙缝之中，遭细菌分解，从而产生硫化物，这便是口臭形成的主要原因。」
他看着张明，有些打趣地问：「你平时是不是也常常加班熬夜，早上起来就匆匆忙忙地刷牙？有时候甚至忘了？」
张明不好意思地挠了挠头：「确实有时候早上赶时间，刷牙时间很短。」
「这就对了！」王强指了指张明的嘴巴，继续说道：「口腔清洁不到位，牙菌斑和牙石就会堆积，细菌大量滋生，口臭就成了家常便饭。
尤其是那些喜欢吃甜食、爱喝饮料的人，糖分残留在牙齿表面，更容易滋生细菌。」
王强还补充道：「有个患者跟你情况很像，三十出头，做销售的，天天加班应酬，没时间好好刷牙，结果牙结石堆积得跟小山似的，最后不仅口臭，还发展成了牙周炎。来我们医院做洁牙时，清理出来的牙结石比大米还多。」
张明听得直皱眉：「听起来挺吓人的，那我回去得好好刷牙了。」
王强点点头，继续说道：「第二类原因，和胃肠道有很大关系。你知道吗？不少口臭其实是胃酸反流导致的。当胃酸倒流到食道时，口腔会有一种酸腐的味道。
有些人平时不注意饮食习惯，喜欢吃辛辣、油腻的食物，导致胃酸分泌过多。再加上作息不规律，肠胃功能紊乱，长期下来，口臭问题就出现了。」
「那我是不是也有这个问题？」张明赶紧问道，「我平时经常吃烧烤、火锅这些重口味的东西，胃也不太好，总觉得胀气。」
王强点了点头：「你这么说，我觉得你很有可能。其实，胃肠功能不好的人，口臭的问题会更加明显。
我们医院也遇到过不少患者，反复治疗口腔问题无效，最后才发现是胃酸反流引起的。通过调理饮食和治疗胃病，口臭自然也就好了。」
他接着说道：「我记得有个案例，一位女士长期口臭，怎么刷牙都没用，最后查出是慢性胃炎引起的胃酸反流。治疗胃病后，口臭问题立刻改善了不少。
所以，肠胃健康也和口腔气味息息相关。」
张明皱着眉头：「这么说来，我以后得少吃辣了，注意点儿胃了。」
王强笑着拍拍他的肩膀：「不仅要少吃辣，还要作息规律，不能老熬夜，胃肠系统是非常敏感的。」
「第三类原因，也是很多人没想到的，就是扁桃体结石。」王强的语气变得更认真了，「这个问题很少被提起，但在口臭患者中并不少见。」
「扁桃体结石？」张明满脸疑惑，「这是什么东西？和口臭有关系？」
王强点点头，解释道：「简单来说，扁桃体结石是扁桃体上的一些小坑里，积累了食物残渣、细菌和黏液，慢慢钙化形成的结石。
它们通常嵌在扁桃体里，不易被发现，但当这些结石被挤压时，会散发出一种非常难闻的气味。」
「扁桃体结石可以很小，但气味非常浓烈。那些患者通常表现为，尽管刷牙非常认真，口腔卫生做得很好，但口臭依旧没有改善。
等到医生仔细检查后，才发现是扁桃体深处藏着这些结石。」
他还补充道：「有一次，我们医院接诊了一个患者，十几岁的小姑娘，父母带她来看口臭问题。结果一查，发现她扁桃体里藏着好几颗结石，清理后，口臭问题立刻消失。」
张明震惊了：「这还能长结石呢？那我怎么知道自己有没有这个问题？」
王强安慰他说：「不用太紧张，扁桃体结石的患者相对少一些，但如果你长期口臭又找不到原因，可能就需要去医院做个详细的检查了。」
张明松了口气，点点头：「听你这么一说，我算是明白了，口臭问题原来这么复杂。」
王强笑道：「是啊，很多人以为口臭只是吃了重口味的食物，其实背后可能是身体的健康信号。关键是找到根源，才能真正解决问题。」
既然扁桃体结石也会引发口臭，那么问题来了： 如何预防和处理这种结石呢？
首先，保持口腔卫生是预防扁桃体结石的关键。虽然扁桃体结石主要发生在扁桃体上，但保持良好的口腔卫生可以减少食物残渣和细菌的堆积。
每天认真刷牙，使用牙线清洁牙缝，尤其是进食后及时漱口，可以有效减少结石形成的风险。
其次，保持扁桃体区域的清洁也很重要。平日里，采用温盐水漱口这一方式，能够助力清除扁桃体处的细菌与黏液，进而降低结石形成的概率。
如果已经有轻微的扁桃体结石，可以通过漱口或在医生指导下轻轻挤压结石将其去除。
如果扁桃体结石反复发作或结石较大、导致不适，建议及时就医，医生可以通过专业的清理工具将结石去除，必要时甚至可以考虑手术治疗。
总之，早发现、早治疗，是解决扁桃体结石和口臭问题的关键。
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资料参考：
[1]洪巧云,杨杰.关于口臭那些事儿[J].新农村,2023,
