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「老张，夏天这热天你怎么还一个人出门啊？」社区医院的李医生一边查看病历，一边摇头叹息。
老张，今年63岁，退休前是个电力工程师。早上他心急火燎地出门，奔向银行取钱。
然而，天公不作美，今天天气实在是太热了，太阳高挂，地面温度足够煎鸡蛋。
老张一路走到银行，没等到取钱窗口就觉得眼前发黑，脚下一软，整个人直接扑倒在银行大堂。
幸亏银行工作人员反应快，及时拨打了120，把老张送到附近的社区医院。
经过一番检查，李医生发现，老张不仅仅是中暑那么简单。
他的心脏状况糟糕得很，显然长期没有好好照顾自己。接下来的对话，让老张的脸色比外面的太阳还要难看。
「张先生，您的情况不太乐观，心衰严重啊！天气这么热，您可要注意这几个细节，不然后果不堪设想。」
李医生的话语，像一盆冷水泼在老张头上。接下来，医生给老张详细解释了为什么天气炎热对心衰患者这么危险，以及必须注意的四个细节。
细节一：避免高温环境
李医生郑重其事地说：「高温环境下，人体为了散热，血管会扩张，血液循环加快，心脏的负担就更重了。
尤其是心衰患者，心脏本来就不堪重负，再加上高温，很容易导致心衰加重，甚至猝死。」
老张瞪大了眼睛，心想着自己平时还真没注意这些。
李医生继续解释道：「有统计数据显示，每年夏天心衰患者的死亡率比冬天高出30%。
这是因为高温会导致脱水、电解质失衡，心脏供血不足等问题。
而且，很多心衰患者还合并有高血压，这更是雪上加霜。」」
细节二：保持身体水分
「水，水，水！重要的事情说三遍。」李医生半开玩笑地说，「心衰患者容易脱水，而脱水会让血液浓缩，心脏负担更重。因此，保持身体水分是至关重要的。」
老张听得连连点头，心想着自己平时总嫌麻烦，不爱喝水，这回可得改改了。
医生说：「你可以在家里备点电解质饮料，适当补充，避免纯喝白开水。因为单纯补水，有时候不补电解质，反而会引发低钠血症。」
细节三：注意饮食
李医生叹了口气：「老张啊，您平时的饮食得调整调整。高盐、高脂的食物，对心脏可不好。」
他顿了顿，继续说道：「有研究表明，低盐饮食可以减少心衰患者的住院率和死亡率。
每天的盐摄入量最好控制在5克以内。」
老张想起自己最爱的咸菜和腊肉，有点不舍，但为了健康，只能点头答应。
医生还补充道 ：「多吃蔬菜水果，富含纤维和抗氧化剂，可以帮助控制血压和体重，对心脏有好处。」
细节四：定期检查，合理用药
李医生最后提醒道：「定期检查是必不可少的。心衰患者的病情变化快，定期检查可以及时发现问题，调整治疗方案。」
老张对这个倒是很重视，毕竟自己已经有了几次住院经历。
李医生还特别强调了用药：「心衰患者的药物治疗非常关键，一定要按时按量服药，不可随意停药或者增减剂量。有问题一定要及时和医生沟通。」
听了这些忠告，老张感到既惭愧又庆幸。惭愧的是自己平时不注意细节，庆幸的是这次及时得到了医生的提醒。
就在老张思考这些细节的时候，李医生又讲了一个故事，来加深老张的印象。
李医生说：「有个患者，比你年轻十岁，姓王。去年夏天他也是因为高温中暑送到医院。
他的情况比你还糟糕，因为他平时不仅不注意饮食，还经常熬夜加班，结果心衰严重发作。
住院期间，我们全力抢救，最后虽然保住了命，但他得靠药物维持，生活质量大打折扣。」
老张听得直摇头，心里发誓自己一定要好好注意这些细节。
就在此时，李医生突然问道：「老张，你知道为什么高温对心衰患者影响这么大吗？」
老张摇了摇头。医生继续解释道：「高温会导致人体出汗增多，水分和电解质大量流失，心脏为了维持正常的血液循环，就需要更努力地工作。
这对心衰患者来说，是非常危险的。尤其是在高温环境下，心脏供血不足，更容易引发心肌缺血，导致心衰加重。」
老张恍然大悟，原来高温天气对心脏的影响这么大。
最后，李医生提出了一个非常重要的问题：「老张，你知道心衰患者在高温天气下最应该注意的是什么吗？」
老张思考了一下，说：「是要避免高温，保持身体水分。」
李医生点了点头，接着补充道：「不仅如此，心衰患者还需要注意心态的调整。
高温天气容易使人烦躁不安，情绪波动大，这对心脏非常不利。保持平稳的心态，避免情绪激动，同样非常重要。」
老张认真听着，心里暗下决心，一定要注意这些细节，保重自己的身体。
这次经历让老张深刻认识到，健康无小事，特别是心衰患者在高温天气下更需要格外注意细节。
医生的忠告，犹如醍醐灌顶，让老张明白了生命的宝贵和健康的重要。
李医生的话在耳边回响：「记住了，老张，细节决定成败。希望你以后能够好好注意这些，健康长寿。」
老张点了点头，心里默念着，今后一定要认真对待自己的健康，不再掉以轻心。
老张心中默念着医生的叮嘱，觉得自己的生活方式必须彻底改变。
他决定从今天起，避免高温出行，定时饮水，严格控制饮食，定期检查身体，按时用药，保持平和心态。
想到医生讲的王先生的故事，老张更加坚定了信念：「一定要好好保重自己，不能让家人担心。」
他迈出医院的大门，迎着夕阳，心里充满了对未来健康生活的期许。
在炎热的天气里，心衰患者需要特别小心地进行运动，以避免过度负担和潜在的健康风险。
1. 选择适宜的时间：心衰患者应选择清晨或傍晚气温较低的时候进行运动。这两个时段气温相对凉爽，空气质量也较好，有利于呼吸和心血管健康。
2.轻度运动：建议进行轻度运动，如散步或太极拳。
这些运动方式能够温和地锻炼身体，避免剧烈运动对心脏的过大负荷。每次运动时间控制在15-30分钟之间，避免长时间暴露在高温环境中。
3.补水：运动前后要充分补水。随身携带水瓶，定时补充水分，防止脱水。注意不要一次性大量饮水，而应少量多次地补充。
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参考资料
[1]冯淑娟.NT-proBNP联合血清HE4、25-(OH)-D检测对慢性肾脏病200例发生急性心衰的预测价值,安徽医药,2024-06-21
