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那英也被曝患病!带状疱疹太疼了……应该如何预防?

2024-06-29健康

今日凌晨 #那英 带状疱疹 # 登上热搜 。原来,那英在参加国内一档综艺节目时,以面纱遮半面造型 ,带病登台演唱,主持人何炅解释:「那英前两日得了带状疱疹,在眼睛周边。」

就在前不久,备受尊敬的张桂梅校长和观众爱戴的蔡国庆老师都因患上带状疱疹上热搜。三位公众人物相继患上带状疱疹,让这一疾病再次进入公众视野,引发广泛关注。

带状疱疹是什么? 为何民间传说的「缠腰龙」还会长在眼睛周边?哪些人容易得带状疱疹?带状疱疹为什么那么疼?应该如何预防带状疱疹?

带状疱疹是什么?

带状疱疹,是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活而引起的一种感染性皮肤病。这种病毒很特别,初次感染会引起我们熟知的「水痘」, 然而水痘痊愈后,病毒不会彻底消失,而是会长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内, 当年龄增大、过度劳累、精神压力大等原因造成免疫功能下降时,病毒会再次「激活」,导致带状疱疹。 但这种病毒并不为人知的是它已在90%以上的成人体内潜伏,约1/3的人会在一生中罹患带状疱疹。

据统计,我国 50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人 ,年龄越大越容易患病,病情也更严重。此外,很多慢病患者,如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎等免疫功能低下人群,得带状疱疹的风险也会增加。

「缠腰龙」为何会长在眼周?

带状疱疹发疹时,通常会沿着一侧的神经呈现带状分布,一般不超过身体中线,也因此被称为「缠腰龙」。但实际上,带状疱疹不止长在腰部,它也有一定几率发生在面部、眼部、耳部等地方,形成眼、耳带状疱疹, 可能影响面部、眼部、耳部,导致耳聋、失明、面瘫 等严重后果。甚至还 可引发 带状疱疹 脑膜炎、内脏 带状疱疹等疾病 据悉, 约10%的播散型带状疱疹病例可合并内脏受累,病死率高达55%。

其中,眼带状疱疹多见于老年人,表现为单侧眼睑肿胀,也可表现为双侧;结膜充血,疼痛常较为剧烈,常伴同侧头部疼痛,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

眼带状疱疹可导致各种潜在眼部并发症。例如眼带状疱疹可并发角膜穿孔、急性虹膜睫状体炎、玻璃体炎、坏死性视网膜炎以及阻塞性视网膜血管炎,最终出现视网膜脱离,导致视力下降甚至失明。

哪些人容易得带状疱疹?

年龄是带状疱疹最重要的危险因素,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。即使身体健康,中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。据统计,中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人。

慢性病患者离带状疱疹更近。相比于一般人,糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%。

自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)人群罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍。

免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹,如肿瘤患者、免疫系统疾病患者(如 HIV/AIDS)、使用免疫抑制药物人群等。

带状疱疹为什么那么疼?

由于带状疱疹病毒具有嗜神经性,当潜伏的病毒被激活时,会累及神经发生炎症、水肿、坏死等,因此很多患者还会出现不同程度的神经痛,这也是得了带状疱疹后最可怕的地方。这种疼痛最高可达十级,不同的人对这种痛有不同的描述:像针刺、像刀割、像火烧、像电击,甚至还有人说「即使什么也不干,它也是一种「会呼吸的痛」。

带状疱疹的疼痛可能包含3个阶段:皮疹出现前的疼痛(前驱期疼痛)、急性期疼痛、慢性期疼痛。

皮疹出现前的疼痛(前驱期疼痛):大约70%-80%的带状疱疹患者会出现前驱疼痛,疼痛多发生于后续皮疹出现的部位。前驱期疼痛通常描述为灼烧样痛、电击样痛、刺痛或跳痛,疼痛可为持续或间歇的,可散发或偶发,可能会影响睡眠。

急性期疼痛:出现皮疹后30天内的疼痛,急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般,可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

慢性期疼痛:带状疱疹皮疹出现后持续超过90天的疼痛为带状疱疹后神经痛,是慢性期疼痛。可持续数月甚至数年。大约10-30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛;30%-50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年,部分可达10年。带状疱疹后神经痛多见于高龄、免疫功能低下患者。

如何预防带状疱疹?

目前,带状疱疹并没有特效药,只能通过药物治疗缩短病程、改善疼痛症状。

对于广大中老年人群而言,积极预防和管理,做好主动健康尤为关键。一方面可以通过清淡饮食/均衡饮食,适度锻炼来提高基础抵抗力。此外,接种疫苗也是中老年人提升自身免疫力的一种有效措施。医生建议接种重组带状疱疹疫苗,因为该技术路线的疫苗的保护能力以及对其他疾病的影响会更小,更安全。

当然,老年人尤其是有慢性病的老年人群在接种疫苗前,需要注意疫苗的接种注意事项,就疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌证这3个主要内容,咨询专业医生,进行科学接种。