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糖尿病药物伤肝伤肾吗?加速糖尿病病情恶化的十个误区

2024-08-17健康

你身边是否有这样的糖友

身体出问题了,他宁可花几十万跑遍全国去找专家治疗,甚至去国外治疗,而他的血糖特别高, 却不当回事。

在几十年的行医生涯中,我见过太多这样的患者。

我发现糖尿病患者最大的问题是 糖尿病教育的问题

如果不能帮助糖尿病患者了解糖尿病, 即使采用全世界最优的治疗方案,也无法实现血糖平稳达标 ,更不用谈延缓糖尿病病情的进展。

关于糖尿病,有太多的误区会加速它的恶化,下面这些误区糖尿病患者不可不防。

1.我已经在治疗糖尿病,这就够了

很多糖尿病患者觉得自己已经在吃药治疗糖尿病,这就够了,完全不清楚治疗糖尿病的目的是血糖达标。

如果你虽然在治疗糖尿病,而血糖并 没有达标,等于没有治疗 ,糖尿病病情也会继续恶化。

2.高血糖什么感觉都没有,不用治

很多糖尿病患者觉得高血糖没有感觉,没必要治疗,这是因为他们还不知道糖尿病的危害, 没有症状不代表没有伤害

其实,得了糖尿病不仅会导致血糖升高,还会损伤全身各个组织器官,如心脏、肾脏、眼睛、双脚等。

如果不重视糖尿病,糖尿病对谁都不会客气。

我们 每个人都不是钢筋铁骨,糖尿病会让好好的一个人变成残疾(缺了脚趾或小腿)、眼睛失明、肾脏衰竭、不能正常走路等。

这不是危言耸听,是事实。

3.控制饮食,走极端

有的糖尿病患者严格控制饮食, 什么也不敢吃,导致营养不良

有的糖尿病患者 想吃什么吃什么,想吃多少吃多少 ,从来不控制。

这两种情况均不利于血糖的控制。

糖尿病患者要适度 控制饮食 ,选对食物及烹饪方式, 定量吃 ,控制食物的总热量,各种营养成分合理搭配。

建议糖尿病患者选择 不含糖、不含油的主食,做菜要少放油,肉蛋奶适量,尽量不喝粥

4.运动,走极端

有的糖尿病患者从早上8点就背包出门运动,甚至 把关节都用废了 ,需要置换关节;

有的糖尿病患者则是 从来不主动运动 ,能坐着就不站着,能慢走就不快走。这也是运动的两个极端现象。

其实,运动降糖需适当,前提是 运动不能损伤关节 不要造成严重的心脏负担

运动也是有要求的: 身体条件允许的情况下,饭后60分钟以后再运动, 运动强度达到身体微微出汗、还能说话但不能唱歌的程度 ,保持20分钟,是比较合适的。

5.不控制血糖,对并发症充满恐惧

有的糖友每天不想着怎么做才能把血糖控制好,而是陷在糖尿病可能带来的各种并发症的恐惧中。

这样不仅不利于控制糖尿病,还会因为 焦虑、压力大而加重糖尿病病情。

其实,控制好 血糖、血压、血脂、体重 ,患 糖尿病50年以上也有可能没有任何糖尿病并发症

只要行动,就可以改写糖尿病的结局。

6.糖尿病药物都伤肝伤肾

如果你在严格的饮食和运动干预的情况下血糖还是高,就需要请专业的医生为你开具药物治疗。

科学家发明降血糖药物绝不是为了伤肝、伤肾,而是为了更好地控制糖尿病。

只要你的 肝肾功能正常,在医生的指导下选择和使用药物 ,遵医嘱定期复查肝肾功能, 肝脏负责代谢药物,肾脏负责排泄药物, 药物绝对不会伤害你的肝脏、肾脏

反之,如果你的肝肾功能已经出现异常,你想吃降血糖药物,医生也不敢给你开。

7.血糖不达标,胰岛素就加量

在使用胰岛素治疗时,如果血糖不达标,一味地增加胰岛素用量是错误的。

很多糖尿病患者因为血糖不达标,在 不考虑自己是否体重超标,是否存在胰岛素抵抗的情况下 ,就自行加大胰岛素的剂量。

有的患者甚至每天注射4针,七八十单位的胰岛素,但血糖依然不达标。

在这种情况下,正确做法不是增加胰岛素剂量,而是 减少胰岛素剂量

在医生的指导下 调整用药方案 提高机体对胰岛素的敏感性 ,提高胰岛素的工作效率。

8.吃水果,不挑时间

如果吃水果不挑时间,想起来就吃,不利于血糖的控制。再加上吃的量不对,血糖就会迅速飙升。

建议糖尿病患者在血糖达标的前提下,避开血糖高峰,把加餐时间定在 餐后2.5-3小时之间 ,加一个拳头大小的苹果(苹果也可以换成其他水果,如猕猴桃、柚子等)。

如果你的血糖特别高,比如餐后2小时血糖已经15-16mmol/L,就不要加餐吃水果了,可以用 萝卜、黄瓜、大西红柿 等这些升糖指数低的食物代替水果。

9.为了多吃饭,宁可多加药

作为一名医生,希望用最少的药物把血糖控制好。

如果你特别想放开吃,如大量吃水果,吃油炸食品、多吃肉等,又想把血糖控制好,作为医生就只能在药物上加把劲,增加药量,或联合用药。

这样糖尿病患者就不得不面对 超负荷量的药物可能带来的不良反应

少用药治大病,还是多用药随便吃?这是一道选择题 ,就看你选择哪一种。

我希望所有糖尿病患者可以配合医生治疗,用最少的药物,把血糖控制好。

10.吃无糖食品,不升血糖

日常生活中,除了 白开水、白水煮青菜 、可以生吃的 萝卜、黄瓜、大西红柿 等基本不影响血糖外,任何一种食物都会在不同程度上影响血糖,无糖食品也不例外。

无糖食品大多 又酥又脆 ,基本上是加了一半的面、一半的油,油脂虽然不会影响餐后2小时血糖,但 可能会影响你的餐后3小时、4小时、5小时、6小时的血糖 ,如果 三餐都吃得很油腻,可能就会24小时血糖都升高。

无糖食品中的碳水,也会升高餐后2小时血糖。

可见,糖尿病患者吃无糖食品,血糖也会升高, 大家不要再迷信「无糖食品不升血糖了」

类似这样的治疗误区还有很多,糖尿病教育任重道远……

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