「患者可能腹主动脉瘤破裂，病危，需要手术。」
这天夜里，郑州人民医院血管外科主任李红普接到南部院区重症医学科电话。
「主动脉是人体最大的动脉，当腹主动脉破裂时，会出现大量失血，危及生命。」李红普主任立即出门并电话召集科室人员快速向南部院区赶来，同时在来院路上了解患者情况。
75岁刘大爷下午在家喝了一些酒后
晚上腹部剧烈疼痛
痛到短暂的晕厥
家人拨打120急救电话来到了郑州人民医院南部院区。到达院区后，南部院区立即为刘大爷进行多学科会诊，结合临床症状，重症医学科值班医生董焕丽考虑刘大爷是血管类疾病，病情危急，立即启动绿色通道为刘大爷进行胸痛三联检查。
检查显示， 刘大爷肚脐下方腹内有一直径7公分的动脉瘤，瘤体周围有液体渗出，血肿形成 ，诊断腹主动脉瘤破裂伴失血性休克。
手术：惊心动魄
ZHENG ZHOU REN MIN YI YUAN
胸腹主动脉瘤破裂后死亡率极高
88%病人送达医院后2小时内死亡
即使及时手术
术后患者的存活率仅为30%
而此时刘大爷已经处于重度休克状态
血压降低到60mmHg
刘大爷情况异常凶险
医院高度重视刘大爷的救治，血管外科、重症医学科、中心手术室、输血科成立救治小组。
与刘大爷的家属进行了充分的沟通后
李红普主任带领血管外科团队争分夺秒
为刘大爷实施了
腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术
由于刘大爷腹主动脉瘤处于破裂期，腹部压力极高， 手术团队结合患者腹主动脉瘤影像资料所提供的形态描述， 决定用微创方式，为刘大爷实施腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。
术中刘大爷高压下降到37mmHg
低压几乎测不到
命悬一线
关键时刻，李红普主任凭借丰富的经验，带领血管外科团队精准定位出血部位，成功放置支架 ，达到了隔绝目的，为刘大爷腹主动脉建立了一条新的通道，阻止了破裂瘤体继续出血的可能。
术后：多学科联合
手术结束后，刘大爷转至重症医学科。影像复查显示，刘大爷后腹膜储存血量近2500毫升，腹内高压升高，重要脏器缺血反应一并涌现出来，急性肺水肿、肺淤血、肝肾功能损伤、意识损伤， 手术成功仅仅是第一步，术后的监护、管理是打赢这场仗的另外一个关键。
重症医学科 邀请血管外科、呼吸内科、临床营养科、临床药学、心血管内科、神经内科、普通外科、超声介入科、康复科开展多学科讨论 ，制定全面、详细的术后管理方案。
在多科室的共同努力下， 刘大爷的情况一步步好转，意识清醒，肾功能改善，肝功能逐渐好转，胃肠道功能在慢慢恢复，肺功能恢复正常，随着各脏器逐一好转， 刘大爷脱离了危险，身体正在全面康复。
「进手术时我还有些意识，当时感觉自己要不行了，你们终于把我抢救过来了，谢谢你们。」刘大爷说道。
整个抢救过程惊心动魄
每个抢救环节都是在与死神赛跑
医院各科室的迅速行动及紧密配合
是救治成功的关键
温馨提醒
腹主动脉瘤不是真正意义的肿瘤，而是腹主动脉局限性的扩张 ，形成直径超过3cm以上的膨大，像是把气球吹大了一样，可防可治。
动脉瘤直径越大，越容易破裂，手术难度也随之增大，而且 没有药物可以缩小主动脉瘤，所以发现了动脉瘤以后要及时就医。
腹主动脉瘤可以通过常规体检早期发现，早期诊断，早期治疗， 减少破裂等危及生命的严重并发症的发生。
