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甲亢患者发生突眼后,会随着甲亢好转而恢复吗?

2024-08-20健康

俗话说,眼睛是心灵的窗口,应该没有人会拒绝一双炯炯有神的大眼睛吧。

然而,有一种「大眼」不仅不能为颜值「加分」,甚至会影响我们的健康。那就是甲状腺相关病症—— 甲亢突眼

甲亢突眼是什么?为什么会发生?

在医学上,甲亢突眼属于常见的 甲状腺相关眼病 (简称TAO),它又被称为Graves眼病,是与甲状腺疾病密切相关的一种器官特异自身免疫性疾病。

根据病因和严重程度不同,TAO又分为两类:

类型一

单纯性突眼(良性突眼)

甲状腺激素升高 导致交感神经兴奋性升高相关,使得眼外肌和提上睑肌张力增加而导致眼球突出,可以简单理解为得了甲亢后精神头足,所以眼睛睁得大。

类型二

浸润性突眼(恶性突眼)

主要与 免疫机制 有关,炎症反应造成眶内的脂肪组织增生及眼外肌肿胀而导致突眼。

那么发生突眼后,会随着甲亢好转而恢复吗?

单纯性突眼程度较轻,通过及时治疗, 控制甲亢、稳定甲功 以后,能较好恢复。而浸润性突眼程度往往较重,一般来说,即便甲功恢复正常,突眼也很难完全恢复。

甲亢突眼

对于眼部的健康危害有多大呢?

甲亢突眼即甲亢时引起的眼部改变,其危害一般在甲亢后期才表现出来,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等。

所以眼球突出一定是甲亢吗?

并不一定。甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎甚至是甲状腺功能正常的患者也有可能会出现眼球突出。另外,除了和甲状腺相关外,眶内肿瘤、炎性假瘤等也可以造成眼球突出。如果已经有眼球突出的症状,需要到医院做甲状腺功能,超声,CT,MRI等进一步检查确定。

甲亢突眼建议做好以下几点:

加强眼部锻炼

复视严重的患者可以使用单侧眼罩减轻复视,每天做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。但是眼睛尽量避免向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视,眼外肌受累时,最好遮盖一只眼,因为此时患者会出现因视物成双造成的头痛、行动不便。

避免长时间看电视、手机

由于甲亢患者存在眼肌调节障碍,所以任何「劳累」到眼肌的行为,如长时间看手机、电视、看书等都会成为诱发更严重眼病的催化剂。此外,长时间接触电脑和电视屏发射出的辐射线,会对眼睛产生刺激作用。

避免强光照射

患者应尽量避免强光照射,不要长时间暴露在阳光下,外出记得戴好墨镜,保护好眼睛和视力。

做好睡眠护理

甲亢患者应该在睡前使用眼罩保护眼睛,这样可防止出现暴露性角膜炎。睡眠时枕头垫高些,这样可缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高,减轻眼部症状。

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