高温天气，家里有空调的抓紧看，空调长时间不清洗会感染军团菌肺炎！！！
74岁的唐爷爷（化名），是一位慢性阻塞性肺疾病二十余年的患者，也是石门县中医医院肺病科的常客。
近日，他感觉无明显诱因出现喘息与气促症状显著加剧，并伴随畏寒高热的不适，于6月9日紧急入院接受治疗。
门诊初步检查显示，其血常规结果异常：白细胞计数高达13.03×10^9/L，中性粒细胞比率攀升至89.6%，C反应蛋白更是激增至137.75mg/L，预示着体内存在强烈的炎症反应。
（▲入院时肺部CT）
入院后，肺病科覃友贵主任对其进行了全面而细致的评估，他明确指出，多年的肺部疾病，唐爷爷的肺功能已处于非常脆弱状态，再加上这次起病急、感染又如此严重，极有可能导致病情急剧恶化，如果引发呼吸衰竭等严重并发症，可能危及生命！
同时，患者肺部感染的病原学尚不清楚，肺病科覃友贵主任建议立即完善纤维支气管镜检查及肺泡灌洗液送检，并借助NGS（呼吸道多种病原体靶向检测）技术精准识别病原菌，为后续治疗方案的调整提供坚实的依据。
此外，肺病科覃友贵主任还特别强调了对患者生命体征及血氧饱和度的密切监测，以确保及时发现病情变化，及时应对。
在充分尊重患者及其家属意愿的基础上，唐爷爷于6月11日顺利完成了纤维支气管镜检查，并将肺泡灌洗液送检。
NGS检测结果的出炉为我们揭开了谜底——嗜肺军团菌感染。
针对这一发现，肺病科迅速调整了治疗方案，并密切关注患者的病情变化。
经过精心治疗，6月13日的复查结果显示：白细胞计数回落至3.62×10^9/L，C反应蛋白也下降至86.91mg/L，血常规指标已显著改善，喘息与气促症状明显缓解，偶有的咳嗽，畏寒发热症状也已完全消失。患者病情好转，于6月16日办理了出院手续。
（▲出院时肺部CT）
在后续的随访中，肺病科医护人员了解到，唐爷爷此次病情的突发加重与家中空调长时间未清洗有着密切关系。
随着气温的升高，家中空调几乎全天候运行，而长期未进行清洁的空调内部滋生了大量细菌与微生物，成为了军团菌等病原体的温床。对于本就患有慢阻肺、身体素质较差的唐爷爷而言，这无疑是一个巨大的健康隐患。
一个月后，唐爷爷再次来到石门县中医医院进行复查。检查结果显示，他的身体状况较出院前有了显著的改善。面对这份来之不易的好转，唐爷爷的脸上洋溢着幸福的笑容，他笑眯眯地向肺病科医护人员竖起了大拇指，表达着对他们工作的肯定与感激。
（▲一个月后复查）
此次事件再次为我们敲响了警钟：「空调病」不容小觑！在日常生活中，我们应定期清洗空调等家用电器，保持室内环境的清洁与卫生，以预防类似疾病的发生。同时，对于易感人群而言，更应注重个人防护与健康监测，一旦发现不适症状应及时就医治疗。
科普时间
1.军团菌是什么？
军团菌是一种需氧革兰阴性菌，广泛分布于自然界的水环境和潮湿土壤中。尤为值得关注的是，它们还常常潜藏于与日常生活紧密相关的供水系统中，如自来水、空调、淋浴器以及冷却塔等。
军团菌根据其致病特性可分为两大类型：一是嗜肺军团菌尤其是其中的1型菌株最为常见且致病力较强；二是非嗜肺军团菌则可能引发严重免疫抑制患者的肺部感染。
2.军团菌肺炎有哪些危险因素？
较为常见的包括男性、高龄、吸烟史以及慢性心肺疾病等基础疾病的存在。此外糖尿病患者、肾功能不全患者以及肿瘤、透析或器官移植等接受特殊治疗的人群也具有较高的患病风险。值得注意的是使用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物也可能增加患者感染军团菌的风险。
3.军团菌肺炎有哪些临床表现？
军团菌肺炎的临床表现缺乏特异性且发病过程相对缓慢。患者常出现干咳、疲劳、头痛、喉咙痛以及肌痛和全身不适等症状。这些症状与其他肺炎相似度较高难以区分。
此外，军团菌肺炎还常伴有肺外表现如：神经精神症状、消化系统症状、肝肾功能损伤等严重并发症，它们的出现进一步增加了该疾病的复杂性和治疗难度。
湖南医聊特约作者：石门县中医医院 林文关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑ZS）
