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李阿姨是一位退休教师，平时身体还算硬朗，只是年纪大了血压有些偏高，医生给她开了两种降压药，她按时按量服用，身体也保持得不错。
李阿姨某天和邻居在聊天时无意中听说， 有些降压药存在致癌物超标的问题，这让她的心里突然紧张起来 。
尽管她从不怀疑药物的效果，但听到「致癌物」三个字还是有些不安，于是她急忙跑去药店，想了解自己服用的药物是否安全。
回到家后她打开了药箱，开始仔细检查手中的药品说明书和包装信息，她没想到，日常的健康维护竟可能带来如此隐秘的健康隐患。
实际上李阿姨的担忧并非多余，根据国家药品监督管理部门发布的数据，近年来确实有一批降压药被发现含有超标的致癌物质N-亚硝基二甲胺（NDMA）和N-亚硝基乙基胺（NDEA）。
这两种化学物质被国际癌症研究机构（IARC）归类为「2A类致癌物」，即对人体可能有致癌风险。
自2018年以来，全球多地已对相关药物展开了召回，特别是一些进口的仿制药在质量检测中屡次出现问题 。
数据显示，仅在去年一年，我国就召回了涉及几十个品牌的降压药，总计数百万片药品，以保障患者的用药安全。
一、两种降压药被紧急召回，致癌物超标
在大家的印象中，药物是帮助人们恢复健康的工具吗，然而喹纳普利片和厄贝沙坦这两种常见的降压药近期因致癌物超标问题被紧急召回，这个消息让许多长期服用这些药物的人感到不安。
降压药是控制血压的主要手段，对高血压患者来说必不可少，但药物质量不过关带来的风险却不容忽视。
这次召回的原因源自于药物中的某种成分被检测出含有超标的N-亚硝基二甲胺（NDMA） 。
NDMA是一种广泛存在于日常生活环境中的化合物，比如自来水、烟草烟雾和某些食品中都会含有少量的NDMA，但是NDMA一旦在人体内积累到一定量，会增加癌症的发生几率。
世界卫生组织将NDMA列为「2A类致癌物」，这意味着它对人体具有潜在的致癌风险。
对于常年服用这些药物的患者来说，即便每天摄入的剂量很小，长期下来也可能累积出风险，影响健康。
喹纳普利片和厄贝沙坦在降压药市场上一直拥有较高的使用率，喹纳普利片是一种ACE抑制剂，可以通过抑制体内某种酶的活动来放松血管，帮助血液流通，从而降低血压。
厄贝沙坦则属于血管紧张素II受体拮抗剂， 能阻止某些化学物质收缩血管，让血压保持在较低的水平 。
它们的作用方式不同，但对很多患者来说都发挥了控制血压的良好效果，然而这两种药物生产过程中可能出现的NDMA超标问题，打破了人们对降压药安全性的信任。
一些患者可能会担心，这些药物的致癌风险是不是已经在体内形成了隐患。
但相关检测数据表明，只有在NDMA含量达到一定标准并长期作用于人体时，才会增加患癌风险，而对这些药物的及时召回正是为了防止风险进一步扩大。
对于患者而言，保持血压稳定确实重要，但药品的安全性同样不容忽视。
由于喹纳普利片和厄贝沙坦涉及的生产批次不同，建议大家如果家中有这两种药物， 最好先检查药品包装上标注的批次信息 ，或直接咨询医生或药师，以确保用药安全。
面对药品被召回的情况，有些患者可能会考虑自己能否停药，这一问题需要谨慎处理，因为高血压是一种慢性病，停药可能导致血压反弹，增加心脑血管疾病的风险。
通常情况下医生会根据患者的具体情况，为其选择替代药物或调整剂量，保证治疗的连续性。
二、使用降压药时的4个注意事项
降压药在高血压患者的日常生活中扮演着重要角色，但安全合理地使用这些药物也有不少讲究，了解一些实用的服药小知识能帮助大家在用药时更安心。
1.切勿自行增减剂量
高血压是一种慢性病，治疗需要长期坚持， 血压的稳定也依赖于药物的持续作用 。
很多患者可能在服用降压药一段时间后，发现血压回到正常水平，就觉得可以减少药量或偶尔不吃药，这种做法可能会带来隐患。
降压药之所以有效，是因为它们在人体内保持了一定的活性浓度，如果随意减少药量或停药，血压很可能反弹，甚至会更高，导致用药效果大打折扣。
严格遵照医生的用药剂量和频次，能够保持血压的平稳，并避免血压波动带来的健康风险。
2.定期复查
对于长期服用降压药的患者来说，定期复查不仅可以监测血压的变化，还能帮助医生及时调整药物方案，避免一些潜在的不良反应。
不同种类的降压药在人体中的代谢方式不同，长期服用可能会对肝脏、肾脏等器官造成负担。
有些患者可能会出现轻微的不适反应，比如头晕、疲劳等，这些问题通过定期复查可以得到及时发现。
此外， 由于近年来部分降压药被检测出致癌物超标，了解药物的批次信息和召回动态变得尤为重要 。
3.注意药物之间的相互作用
很多高血压患者同时还患有其他慢性病，比如糖尿病、高血脂等，因此往往会同时服用多种药物。
但不同药物之间的相互作用可能会影响降压药的效果，甚至引发副作用，例如有些药物会增强降压药的作用，导致血压过低，而有些药物则会削弱降压药的效果。
要想避免药物冲突的风险，最好的方法是在每次就诊时告知医生自己正在服用的所有药物，这样医生可以根据药物之间的相互作用来进行安全的搭配。
4.合理饮食与生活方式结合
虽然降压药可以有效控制血压，但如果配合健康的生活方式，血压管理效果会更好， 合理的饮食对于血压的稳定有很大的帮助 ，比如减少盐分摄入，能有效避免体内钠离子过多，减轻心脏和血管的负担。
多吃富含钾、镁、钙的食物，比如新鲜的蔬菜水果，有助于平衡体内的电解质，促进血压的稳定。
此外，保持适当的体力活动，戒烟限酒，避免情绪波动，都是帮助控制血压的重要因素。
三、要想少吃降压药，做好这4点很重要
高血压患者往往长期依赖降压药来稳定血压，但长期吃药既有经济负担，也可能带来一些副作用。
如果能通过生活方式的调整来有效控制血压，不仅可以减少对降压药的依赖，还能让身体状态更佳。
1. 控制饮食
饮食控制是高血压管理的重要一环，尤其是减少盐分摄入， 高盐饮食会导致体内钠离子过量 ，增加血容量，让血压上升，给心血管系统带来压力。
世界卫生组织建议成年人每天盐摄入量应控制在5克以内，但很多人的饮食盐分远超这个标准。
少盐不仅是少放食盐，还要注意很多加工食品，如腌制食品、酱料、方便食品等，往往隐藏着高盐成分。
选择新鲜、低盐的食材，学会用香料或其他天然调味品来增强食物的风味，这样既健康又美味。
2.增加体力活动
适量的运动可以增强心肺功能，促进血液循环，改善血管的弹性和收缩力，帮助控制体重，还能显著降低血压水平。
对于高血压患者而言，运动不一定要剧烈，适当的有氧运动，比如步行、慢跑、骑自行车、游泳等，都有助于改善血压状况。
每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动 ，能在一定程度上降低高血压的风险。
通过运动来保持健康的体重也很关键。超重或肥胖会增加血管的负担，使血压升高，而适当减重则有助于血压的平稳。
3.管理压力
压力大的时候，体内会分泌更多的肾上腺素和皮质醇，使血管收缩、心跳加快，进而导致血压升高。
学会管理情绪，保持心态平和，对血压的控制有明显帮助，日常生活中可以尝试一些放松方式，比如深呼吸、冥想、瑜伽等，来缓解紧张情绪，释放压力。
和朋友家人多交流，倾诉心事，也能有效缓解压力，睡眠也是影响情绪和压力的关键因素，保持良好的作息习惯， 尽量保证充足而高质量的睡眠，有助于维持稳定的血压 。
4.多摄取蔬果和优质蛋白
蔬果中富含的钾、镁、钙等矿物质，可以帮助调节血压水平，这些元素与钠相互平衡，有助于减少钠离子对血压的影响。
特别是钾，能帮助排出体内多余的钠，起到降压的效果，富含钾的蔬果有香蕉、菠菜、土豆、橙子等，可以适量增加摄入。
此外，优质蛋白的摄入也必不可少，比如鱼肉、豆类、坚果等，都含有丰富的不饱和脂肪酸，有助于降低「坏」胆固醇水平，保护心血管健康。
四、结语
不妨把这些生活中的小改变当成一种新的习惯培养，每天给自己定个小目标，少放一点盐、多运动十分钟、找个方式放松心情、每天多吃一份蔬菜。
就像养一盆植物一样，慢慢浇水、施肥，看着它一点点长高，你的身体也会悄悄发生变化，血压可能会逐渐稳定，药量会变得更少，精神状态会更好。
参考资料
【1】刘治军.降压药致癌,是谣言还是真相[J].大众健康,2021,(08):62-63.
【2】匡泽民,唐欣颖.降压药致癌,是真的吗[J].大众健康,2019,(04):62-63.
