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「你这个情况，不太妙啊！」医生老李一脸严肃地说，语气中带着几分不容置疑的专业判断。
话说这天，天儿已经凉得够呛，张慧正窝在家里刷手机，盯着自己刚下单的几件厚衣服，心里盘算着什么时候快递能到。
她是个白领，每天穿梭于写字楼与公车之间，平时忙得像个陀螺，几乎没什么时间顾自己。这几天总觉得有点身体不对劲儿，但她心大，压根没往心里去，想着过两天就好了。
正琢磨着，手机突然响了——快递到了。
张慧披上大衣下楼取快递，正巧碰上了小区里的医生邻居老李。 老李是妇产科主任，平时俩人不常见面，但每次见到，总要寒暄两句。
这次张慧心里有事儿，瞅着老李忍不住开了口：「老李啊，我最近感觉下边有点不对劲儿，总觉得痒痒的，偶尔还有点异味……你看，要不要紧啊？」
老李闻言，立马停止了手里的动作，眯着眼打量了她一会儿，突然一句话脱口而出：「你这个情况，不太妙啊！」
张慧被他这话吓得差点把快递盒子扔了，赶紧追问：「怎么个不妙法儿？我这不就是普通炎症吗？不至于吧？」
老李皱了皱眉，语气更认真了： 「很多人都以为这些症状是普通炎症，但往往问题就在这儿。 阴道炎确实常见，但也得小心，很多女性就是因为忽视这些小问题，最后酿成大祸——比如阴道癌。」
张慧脸色微变，心跳突然加快：「阴道癌？别吓我！我这么年轻，怎么会有这种问题？」
老李见她紧张，倒是没立刻否定：「这你可别不信。阴道癌虽然发病率不高，但它可不看年龄，尤其是你这种长期工作压力大、经常熬夜的白领女性。
要是再加上有宫颈病史或者HPV感染，那可真是高危人群了。」
张慧被这一连串的医学术语弄得有点晕：「高危人群？什么宫颈病史？我也没生过病啊！」
「你自己可能都不记得了吧？你上次妇科检查是什么时候？别看平时觉得没大问题，但宫颈糜烂、HPV感染这些，都可能悄无声息地影响到你的健康。
而且你刚刚说的症状， 痒、异味、还有分泌物 ，这些都不能掉以轻心。」老李认真地解释道。
张慧愣住了，心里一下子有些发毛：「那我该怎么办？难道真是阴道癌？」
「别急，先别自己吓自己。」老李笑了笑，给她安了颗定心丸，「目前你这些症状并不一定就是癌变，很多妇科病的早期症状都差不多，但关键就在于你不能再拖了。
阴道癌的早期症状非常隐匿，很多人根本感觉不到，等到症状明显时，往往就已经发展到中晚期了。」
张慧吸了口气：「那如果真是阴道癌，能治吗？」
老李点了点头：「阴道癌并不是不能治，关键是早发现。你知道吗？ 早期发现的阴道癌，五年生存率在70%-90%之间，而中晚期的生存率就只有10%-20%了。
所以，别小看那些看似平常的小毛病，早检查早发现，就是给自己多一份保障。」
张慧越听越觉得不能再等了：「那你说，我该做什么检查？是不是很麻烦啊？」
老李笑了笑：「不麻烦，首先得做个阴道镜检查，放大来看有没有病变的区域。再做个HPV检测，看看有没有病毒感染的风险。
如果有怀疑，还要做个活检，取一点组织去化验，看看有没有癌变迹象。」
「活检？听起来有点吓人啊。」张慧不禁打了个寒战。
「其实也没你想的那么可怕。」老李摆摆手，「只是取一点组织，整个过程也就几分钟。很多人觉得妇科检查麻烦或者不舒服，但如果能提早预防癌症，这点不便还是值得的吧？」
张慧点点头，心里暗暗下定决心，准备回去就预约个妇科检查。她突然想到，平时大家都说养生、保健，饮食也重要，
于是又问了一句：「老李，那平时吃什么能预防这种病啊？我平时挺注意饮食的，是不是可以多吃点啥？」
老李听到这个问题，脸上露出了一个高深莫测的笑容：「你倒是想得美。虽然饮食和阴道癌没有直接的关系，但整体健康还是和饮食有关的。
比如， 长期高糖、高脂饮食，容易导致免疫力下降 ，这样你就更容易感染各种病菌。而阴道癌的发生，很多时候就是因为长期的慢性炎症，或者HPV感染引起的癌变。」
张慧皱眉：「所以说，吃甜食多了也有可能引发癌症？」
「哈哈，别那么想。不是甜食本身导致癌症，而是长期不健康的生活方式会影响你的免疫系统。」老李笑着解释道，「你知道吗？
根据最新的研究， 免疫力下降的人群，感染HPV病毒后更容易出现持续感染 ，而这种持续感染的病毒有可能在多年后引发癌变。所以，增强免疫力是很重要的一步。」
「那我以后是不是就不能吃甜的、辣的了？」张慧忧心忡忡地问。
「不是完全不让你吃，而是要适量。」老李笑道，「你还是可以偶尔放纵一下自己的胃口，但是一定要注意平衡饮食，多吃 新鲜蔬果、富含维生素的食物 ，帮助身体提高抵抗力。
这样即使有点小问题，身体也能更好地自我修复。」
张慧点点头，忽然又想到了一个更实际的问题：「你刚才说阴道癌的早期症状隐蔽，那有什么办法能让我早点发现，或者有什么明显的信号是我们普通人可以察觉到的？」
老李思索了一下，回答道：「其实有一些迹象可以引起你的警觉，比如阴道不规则出血，尤其是绝经后的出血，这是一个很危险的信号。
另外， 还有阴道分泌物的改变，像你刚才提到的异味和分泌物增多，如果长期得不到缓解，可能就需要特别关注了。」
「那我这症状持续了有一阵子了，是不是已经很严重了？」张慧有些担心。
「也不一定。」老李赶紧安慰她，「很多时候，慢性阴道炎也会有类似的症状，所以不能一听到这些就吓坏了自己。关键是你得马上去检查，千万别等着症状加重才去看。」
张慧松了口气，心里盘算着赶紧预约个医生。这时，老李突然笑道：「你这个岁数，我建议最好每年做一次妇科体检，别等有症状了才去医院，预防永远比治疗要重要得多。」
张慧笑着点头，觉得这趟下楼拿快递，顺便还解决了心里的一个大问题。她想起家里还有一堆未拆的包裹，转身准备离开，却又忍不住回头问道：「老李，那我平时要怎么保持健康呢？除了饮食，还有别的注意事项吗？」
老李点了点头，说：「当然有，除了饮食，平时的作息也很重要。长期熬夜、压力大，都会影响到你的身体状况。
要保持健康，首先就是要有规律的作息时间，避免熬夜，平时多锻炼。还有最重要的一点——保持好的心理状态。
心理压力大，也会影响免疫力。你平时工作压力不小，别光顾着赚钱，也得好好保养自己啊！」
张慧听到这儿，忍不住笑了：「你这是想让我‘修身养性’啊！」
「哈哈，没错，身体健康和心理健康是相辅相成的。你得身体和心灵都健康，才能真正远离疾病。」
正准备离开的时候，张慧突然又想起了一个新问题：「对了，老李， HPV疫苗到底有没有必要打？我听说打了疫苗就能预防癌症？」
老李点头道：「HPV疫苗的确是目前已知最有效的预防宫颈癌和阴道癌的手段之一。它能预防高危型HPV病毒的感染，这些病毒是引发宫颈癌和部分阴道癌的主要原因。
疫苗一般推荐在性活跃之前打，但即使你已经有性生活，也可以考虑接种， 虽然不能完全预防，但还是能起到一定的保护作用。」
张慧若有所思地点点头：「好，那我回头也查一下这个疫苗，早点预防总归没错。」
她笑着跟老李告别，转身朝电梯走去，心里满是今天这一课带来的新知。
刚准备进电梯，她又忍不住回头问了一句：「老李，那HPV感染是不是百分百会导致癌症？」
老李摇了摇头，脸上依旧带着那种专业的自信：「当然不是。 虽然HPV感染率很高，但大多数人都能靠自身免疫系统清除病毒，只有少数持续感染才会导致癌变。
所以，增强免疫力，定期体检，才是预防的关键！」
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参考文献
[1]杜辉,吴瑞芳.HPV感染与阴道癌及癌前病变[J].实用妇产科杂志,2017,33(02):83-84.
