23岁的林女士(化名)
是一名二孩妈妈
怀第一胎的时候
她被查出心脏有个「窟窿」
只能选择剖腹产
心脏问题还没来得及解决
林女士又怀上了第二胎
怀孕早中期
林女士出现了胸闷、孕吐
如果不及时手术
她孕后期可能会出现
循坏负荷增加、心衰
甚至影响胎儿发育
导致宫内缺氧等风险
一边是腹中3个多月大的胎儿
一边是房间隔缺损
亟待手术的心脏
这可愁坏了林女士一家
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前不久,怀孕刚满3个月的林女士在丈夫的陪同下,拿着泉州当地医院的心脏彩超报告单,忧心忡忡地来到国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院(滨海院区)(简称:华山医院福建医院)心内科,求诊于谢泓副主任医师。
入院后
经食道超声心动图
证实了林女士房间隔缺损
且直径达2.4cm
比她怀一胎时房缺的缺口更大了
对于瘦小的林女士而言
这个「窟窿」相当于
心腔间隔的一半都是洞
手术治疗迫在眉睫
什么是房间隔缺损?
一般来说,正常人的心脏分为四个腔,分别是左心房、右心房、左心室、右心室。房间隔是将左、右心房分隔开来,使两侧的血液互不相通。
如果在胚胎发育过程中,房间隔的发生、吸收和融合出现异常,导致左右心房之间有了间隙,存在血流交通,就形成了房间隔缺损。
小的缺损在儿童时期不明显,部分患者容易出现类似「感冒」的症状,随着年龄的增长会逐渐明显,一般表现为活动后心悸、气急,有呼吸道感染的现象,严重者可出现心律失常,三尖瓣关闭不全,甚至右心衰竭。
部分先天性心脏病发现晚,最终会因为肺动脉高压、心力衰竭等并发症,严重影响生活治疗,甚至危及生命,
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最终
医生成功为患者实施了
经食道超声引导下
房间隔缺损(ASD)封堵术
这一术式既成功堵上了
孕妇心脏里的「洞」
又完全避免了经皮介入治疗的
放射性和造影剂对胎儿的辐射危害
不开刀、零射线、超微创、更安全
术后查房
林女士未感到不适
复查心脏超声封堵器在位良好
经过术后两天的恢复
林女士股静脉穿刺处
针眼大小的创口已基本恢复如常
孕期当中的林女士
体力及精神状态也都满格
夫妻一扫之前的担忧和阴霾
出院返家
安心等待新生命的降临
据介绍,该院心内科在柴大军副院长、林金秀主任、苏津自主任医师的带领下,先天性心脏病介入团队在先心病微创治疗领域积累了丰富的经验,目前常规独立开展小儿及成人房间隔缺损封堵(X线下/食道超声新心动图引导下)、室间隔缺损封堵、动脉导管未闭封堵、卵圆孔未闭封堵等一系列介入微创技术。
记者 朱丹华 徐文宇
通讯员 李爱娜 刘艳玲
新媒体编辑 兰超
监制 管慧 王臻
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