前段时间，在【歌手 2024 】中歌手那英以面纱半遮面登上舞台，主持人何炅解释：「那英前两日得了带状疱疹，在眼睛周边。」带状疱疹俗称「缠腰龙」，长在腰间的带状疱疹为何在眼里了呢？该如何减轻这猛烈的疼痛呢？东南大学附属中大医院疼痛科孙岩军副主任医师提醒，带状疱疹中老年人高发，建议 50 岁以上人群接种带状疱疹疫苗，如有相关症状早发现早治疗。
夏季带状疱疹高发，中老年人要当心
最近，中大医院带状疱疹疼痛专病 门诊 连续接诊了 数个被带状疱疹 「 缠上了 」的大爷大妈。他们被带状疱疹折磨的寝食难安，痛苦万分。
孙岩军副主任医师介绍， 带状疱疹俗称缠腰龙、缠腰蛇、蜘蛛疮等 ， 是一种由水痘 - 带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。典型临床表现为沿某一周围神经区域呈带状分布的红斑、水疱，故名 「 带状疱疹 」 。本病常伴有不同程度的神经疼痛，在皮疹消退后有些疼痛甚至可达数月、数年之久，严重影响患者生活质量。
为何夏季带状疱疹高发呢？专家介绍，随着社会压力的增大、作息紊乱、情绪波动等原因，外加上夏季湿气特别旺盛。如果人体受到湿毒的侵袭，或者由于脾脏功能减弱导致体内湿气积聚，湿气在体内郁结并转化为内热形成湿热。湿热和火毒在皮肤上聚集，就可能引发带状疱疹，如此看来近期多人患上它也就不足为奇了。中老年人 由于免疫衰老和慢性病 ， 成为带状疱疹病毒的易感人群 ， 一旦感染 ， 将给 他们 造成身心损害 。
「腰缠龙」，为何「缠」到眼睛里
孙岩军副主任医师介绍，虽然带状疱疹 俗称 「 缠腰龙 」，但是其他部位也难逃他的「魔掌」。
据了解，带状疱疹发生在 腰腹部 大约占 40% ， 其次是胸背部占 29% ， 头面部占 15% 。眼带状疱疹多见于老年人，疼痛剧烈，出现溃疡性角膜炎会影响视力。耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经，外耳道或鼓膜疱疹。可出现面瘫、耳聋、剧烈耳痛及外耳道疱疹三联征； 头颈项部 占 12% ，有老年人开始无皮疹时被误认为偏头痛或者脑梗； 骺尾部 占 3% ， 多数患者疱疹皮损一直发到足底部，部分会发生在靠近肛门、阴道部位 ；有些患者还会出现其他不典型带状疱疹，比如无皮损仅有神经痛、红斑、丘疹而不发生水疱即消退。还有大疱型、出血性、坏疽型和泛发、内脏等，病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。这些情况往往诊断困难需要多科会诊。
带状疱疹 ， 最 「 中意 」 哪些人群 ？
专家介绍， 带状疱疹可发生于任何年龄，尤其 「 中意 」中老年人，特别是 50 岁后发病率和后遗神经疼痛的风险逐渐升高 。 免疫功能低下或缺陷的人群：如患有免疫系统疾病（人类免疫缺陷病毒感染 、 艾滋病）、肿瘤、使用免疫抑制药物等；有系统性基础疾病的人群：如患有糖尿病、肾脏病、发热、高血压等；近期精神压力大、劳累的 等 人群。
带状疱疹 ，为何以疼痛 「著名」 ？
专家介绍，根据临床观察，带状疱疹疼痛的轻重与患者的发病年龄有很大关系，年龄偏大的患者倾向于疼痛更剧烈、更长久。 30 岁以下的患者得了带状疱疹，疼痛则可能十分轻微。同样得了带状疱疹，少年儿童可以照样嘻戏玩耍，但老年人却因为剧烈的神经痛寝食难安。并且，由于老年人自身修复能力较弱，在皮疹消退之后，疼痛可能会持续更长的时间。因此也常常被「深恶痛绝」，更容易遗留后神经痛，同时常伴情感、睡眠及生命质量的损害。 45% 患者的情感受到中重度干扰，表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等。
如何减少带状疱疹的 痛苦 ？
专家建议，首先要避免精神压力、劳累等诱因；建立健康生活方式，如健康饮食、戒烟、限酒、适量运动等，提高机体免疫力，预防慢性病的发生、发展；规范系统地治疗自身已经发生的慢性病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
专家建议，中老年人在条件允许的情况下，通过接种疫苗提高机体特异性免疫水平，降低疾病发生的风险。尤其是曾经出现过水痘、带状疱疹患者以及年龄大于 50 岁人群尤其推荐接种。 研究显示： 重组带状疱疹疫苗 可降低 97.2% 的带状疱疹发病风险，并可有效保护 20 年。 患者有相关症状时，建议在专业医生明确诊断后，及时进行科学治疗，中大医院针对难治带状疱疹及带状疱疹后神经痛经验丰富、技术成熟。 （刘敏整理）
