脑梗患者,只要没有禁忌症,医生都会让口服他汀类药物,如瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片,为什么?需要长期服用吗?
脑梗死与动脉粥样硬化斑块形成有关,而他汀类药物,除了能有效降低血脂,防止其在血管壁沉积形成粥样斑块,从源头控制,防止脑血管堵塞;还可以改善血管内皮功能,具有抗氧化作用,进一步降低脑梗死复发的风险。因此只要没有禁忌症,医生都会让口服这类药物。
口服他汀类药物,建议把低密度胆固醇降到1.8mmo/L以下,尽量降到1.4mmol/以下,可以延缓动脉粥样硬化,从而避免心血管疾病加重。一些人会疑惑,低密度胆固醇已经控制达标了,还需要继续口服吗?
我国一些指南认为:他汀类药物取得疗效后应继续长期应用,如能耐受应避免停用。有研究更是发现,停用他汀类药物可能增加心脑事件发生。因此脑梗患者不建议停服他汀类药物,如果低密度胆固醇降的过低,可以适当减量服用。