如果被蚂蚁咬了一口，人们通常会觉得不是什么大事，而刘伯（化名）最近却因此从「鬼门关」走了一遭，送进了重症病房才保住了命。专家提醒，被蚂蚁咬伤不可大意，严重者可致死亡。有明显全身反应者，应第一时间到正规医院就诊。
被咬后确诊蚂蚁蜇伤危重症，差点要了命
近日，生活在乡村的刘伯赤脚行走在草堆中，不慎被蚂蚁咬伤了左侧脚跟，一开始只出现局部痛痒反应，很快发现被咬左脚跟肿，口腔出血，颌面部皮肤也起疹。
家人眼见刘伯出现了这样的严重反应，觉得不对，连夜送入广州医科大学附属第二医院（以下简称「广医二院」）求医。当天，刘伯就被确诊为重型危重病例，口腔黏膜糜烂、出血，属于罕见的蚂蚁蜇伤危重症，随即住进了血液科重症病房。
因病情危急且复杂，医院迅速组建了多学科协作团队开展救治——第一时间做了感染预防隔离；同时实施强势抗过敏促排毒，纠正水电解质紊乱；监测早期DIC（弥散性血管内凝血），预防急性肾功能损伤；依照营养评估及时采用肠内外营养支持治疗……
在医院血液科叶絮主任医师、口腔科翁志强主任医师等专家的带领下，救治团队积极应对，根据病情变化不断修正救治方案，最终成功阻止刘伯的病情发展到致死率极高的弥散性血管内凝血发生，控制了急性肾功能损伤，保住了生命，让刘伯顺利出院。
刘伯住院时的症状
红火蚁蜇伤在广东福建等地多发
「我国已知蚂蚁种类有800种以上，其中对人体危害最重的是红火蚁，人类被这类蚂蚁蜇伤后会产生一系列中毒症状，甚至极具致命性。」翁志强介绍，本次蜇伤刘伯的蚂蚁，目前专家初步考虑是红火蚁，蚂蚁品种将做进一步专业鉴别。
红火蚁 图/视觉中国
农业农村部发布的数据显示，截至2023年，红火蚁已入侵我国12个省份642个县（市、区）。据介绍，蚂蚁蜇伤在我国以广东和福建最多，与当地气候温暖潮湿、适合蚂蚁繁殖有一定关系。
在野外如何识别红火蚁呢？专家表示，可以通过蚂蚁的身体颜色、个体大小、头部形状、腹柄结等特征做直观简易的快速识别。红火蚁身体颜色呈棕红色或橘红色，体长2.5-4mm，头部略呈方形，其大小与身体比例协调，腹柄结具有两节，且较为暴露，第一结节呈扁锥状，第二结节呈圆锥状。
为什么被蚂蚁咬了一口，就会引发生命危险？原来蚂蚁通常以大腭咬伤人类皮肤，用其毒针将毒囊中大量的毒液注入皮肤，致使人体发生过敏变态免疫反应。患者被蚂蚁咬伤后的病情轻重，与不同品种蚂蚁释放的蚁酸和毒素的不同，以及与机体遗传背景和个体差异有密切相关，反应轻重不一，轻者只有局部不适，严重者可危及生命。
被蚂蚁蜇伤后的正确处理方式：
蚂蚁蜇伤后立即反复冲洗，有全身反应者应及时就医。
1.局部处理：被蚂蚁咬伤后应马上自行用清水反复冲洗局部伤口，有条件用肥皂水、10%氨水、5%-10%小苏打水冲洗更好，冲洗可中和、减少毒素吸收。伤口可外搽百草油、地塞米松软膏，还可以用一片季德胜蛇片碾碎用蜂蜜调和后外敷，也可以单用蜂蜜外涂，有减轻局部症状作用。切记不要随便自行采用草药外敷。
2.全身治疗：有明显全身反应受伤者，应第一时间到医疗机构就诊。在医院进行抗过敏、抗休克治疗，目的是控制严重并发症发生和对症治疗。处理得越早，严重并发症发生的几率越小，救治成功率越高。
3.并发症治疗：经专业医生鉴别后，可能还需要针对并发症进行治疗。
文、图｜记者 朱嘉乐 通讯员 许咏怡 李敏
