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腋窝淋巴结肿大,是患上乳腺癌?

2024-08-19健康

淋巴结作用显著

淋巴结是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结,临床工作所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。

深部淋巴结肿大早期需经过一些特殊检查,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。

正常人体浅表淋巴结很小,直径0.2~0.5厘米,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,能移动,亦无压痛,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个,一般不易触及。

由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。

淋巴结有清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等重要功能。

当身体局部发生病变后,细菌、异物、肿瘤细胞等可顺着淋巴管到达附近的淋巴结。

此时的淋巴结化身成为「健康卫士」,积极阻截、清除「外敌」,是人体阻止疾病扩散、蔓延的防御屏障。

当「敌人」来势汹汹、数量众多,来不及被清除时,淋巴结便会肿大;如果「敌人」太多,超出淋巴结的清除能力,它们便会沿着淋巴管向远处蔓延、扩散。

(网络配图)

尽早探明肿大原因

按淋巴结肿大的原因,可分为感染性淋巴结肿大、肿瘤性淋巴结肿大、变态反应性淋巴结肿大(药物热、血清热),以及其他原因导致的淋巴结肿大等。

按病程, 淋巴结肿大可分为急性和慢性两大类 ,相比慢性淋巴结肿大,急性淋巴结肿大患者常有更为典型的伴发症状(如红、肿、热、痛等)。

临床中常见淋巴结肿大有以下3种情况:

1.由于机体有炎症反应而出现的淋巴结肿大;

2.机体患结核病而出现的特征性的结核性淋巴结肿大;

3.还有就是我们都闻之色变的肿瘤所引起的淋巴结肿大。

发现腋窝淋巴结肿大后,医生往往会建议患者去做B超检查,不但检查淋巴结,还会检查乳房,看看有没有乳腺病变的可能;如果乳腺正常,但淋巴结异常,医生还会建议去做肺部CT检查,看看有没有肺癌的可能;如果都没有问题,对于不正常的淋巴结医生会建议进行穿刺检查,尤其是超声引导、定位下的细针穿刺,可以精准地获得淋巴结组织,再行病理学检查,这是明确淋巴结肿大是炎症引起、还是肿瘤引起的最准确的方法。

当然,临床上还须排除其他脏器淋巴结转移癌、淋巴瘤、淋巴结结核、白血病等原因。

不能与乳腺癌画等号

(网络配图)

腋窝淋巴结肿大的原因众多,并非都与乳腺癌有关。

检查腋窝淋巴结时,应使患侧上肢尽量放松,这样才可扪及腋顶处, 当发现腋下有肿大淋巴结时,最好先摸摸乳房,看看是否会触摸到无痛、单发、边界不清楚的小肿块。

乳房肿块也有许多良性的肿瘤,如乳腺纤维素瘤,良性肿瘤一般活动性好,与周围组织分界清楚,进展缓慢。

也有部分早期乳腺癌患者乳房存在触摸不到结节的情况,但会觉得一侧乳房轻度疼痛或有不适感,此种情况也不能大意。

除此之外,当自己触摸淋巴结时,若淋巴结质地硬、无痛,连成一块肿物,活动度差,进展很快,也要及时去医院就诊,考虑癌症的可能。

如果钼靶和超声检查高度提示该肿块为恶性,同侧腋窝有肿大的淋巴结,就要引起足够重视,尽早住院,通过病理检查,以明确诊断。

总之,女性朋友无需一发现淋巴结肿大就惊慌失措,需要做的是及时就医,并遵医嘱接受相关检查。