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为什么很多人不愿做肠镜?院士:做一次肠镜,或能保你5年没问题

2024-10-26健康

夏先生今年40岁,正值壮年,然而最近他却因为一件事而陷入苦恼中。原来最近几个月他每次排便后, 总能在排泄物中看到红色的血液, 由于害怕家人担心,所以一直没敢说,也没去医院。

眼看着情况越来越严重,他终于和妻子说了自己的情况。妻子知道后劝他赶紧去医院做个肠镜,但他却很抗拒,一方面是听说做肠镜人很痛苦,另方面是害怕尴尬。

一拖再拖之后,他的情况愈发严重,这才心不甘情不愿地来到医院完善肠镜检查,结果越担心什么越来什么,夏先生最终被诊断为结直肠癌。

其实现实生活中,类似的情况有很多,很多人因为各种因为而抗拒甚至是害怕做肠镜。中国工程院院士李兆申曾表示,我国有14亿人口,按照每年约10%的人口需做胃肠镜检查,每年做这项检查的人数应该在1亿左右。

然而事实上,肠镜在我国的普及率却很低,每年进行这项检查的 人数不足4000万例 ,在50岁以上高危人群中更是 不足15%

这也导致在过去30年里,我国结直肠癌患病人数增长了近700%,成为全球结直肠癌患病人数最多的国家。

为什么很多人不愿做肠镜?

一份关于中晚期结直肠癌的调查报告显示,在对2299名确诊中晚期结直肠癌患者的调查后发现,在被确诊癌症前,其中有85%的人不知道怎么筛查结直肠癌, 97%的患者在确诊前从没有做过肠镜, 只有6.9%的患者是在针对性体检中发现结直肠癌,然而已经晚了。

为什么很多人不愿做肠镜,归结起来无非以下几个原因。

其一,是忽视了癌症的早期筛查。通过肠镜的普及率较低我们就能发现,很多人压根没想过做肠镜,有些则是压根没有这方面的意识,甚至不知道肠镜是什么。更有甚者 ,明明已经出现了症状,却不当回事, 或者以为那就是痔疮,根本没放在心上。

其二,是觉得麻烦。因为肠镜不同于其他检查,检查起来比较麻烦,在检查前一天,不仅要适当控制饮食,还要喝泻药,检查前还要完善一些必要的辅助检查,比如血常规、心电图等,以至于很多人觉得肠镜太麻烦了,总想着拖一拖。

其三,是不想喝泻药。做肠镜前,我们需要喝泻药将肚子里的粪便全部排泄出去,泻药喝下去以后,意味着我们接下来的一段时间都在来来回回跑厕所的过程中,有些人甚至有腹胀、恶心呕吐等不适感,导致很多人对此感到恐惧。

其四,是盲目恐惧。毕竟肠镜是通过肛门进入肠道,且在肠道内延伸,很多人一听是这么检查的,就觉得害怕,有些人则觉得这样太危险了,久而久之产生恐惧心理。事实上,并没有想象中的那么恐怖,而且现在已经有了 无痛肠镜 ,睡一觉肠镜就做完了,根本不会感觉到不适。

最后,是觉得尴尬。因为做肠镜需要将裤子褪去,有些人觉得将隐私暴露在医生面前十分尴尬。但是我想说,和生命健康相比,隐私又算得了什么呢。

做一次肠镜,或能保你5年没问题

李兆申院士有个观点,就是做一次肠镜或能保证你五年内甚至十年内不会得结直肠癌。事实上,这真的没有夸大的成分。

因为息肉、增生等发展到肠癌的过程 往往需要十年左右的时间 ,而肠镜则可以帮助我们提早发现息肉等病变,并且进行切除,阻断癌症的发展路径。

不过这里要单独提醒一下,做了肠镜不代表就可以完全高枕无忧了,我们同时还需要结合临床症状以及其他检查方法来进行综合判断。

这是因为肠镜并不是万能的,只是说,它是现阶段的最佳选择,它同样存在一定局限性。而这,往往和检查前准备是否充足、息肉的位置与大小、以及检查时间是否充足等因素有关。

所以,为了尽可能降低误诊与漏诊率,我们在 做肠镜前一定要做好充分的肠道准备,配合医生检查,避免盲目恐惧。

下面这几种情况不用做肠镜检查

虽说肠镜有着其独特的优势,且其他检查无法替代肠镜,但下面这些情况我还是不建议做肠镜检查。

①不需要每年都检查

上面我们也说了,息肉等向癌症发展,最少需要5年,也就是说做完肠镜后五年内起码不会有太大的变化。当然,这仅限于没有临床症状的前提下,如果出现了频繁腹泻、便血等症状,还是要考虑再次进行检查。

②年龄大、心肺功能差的患者

有些患者年龄很大,或者心肺功能很差,那也不建议再去做肠镜了,因为就算查出来癌症,也不一定能手术或者放化疗。这类患者属于高危人群, 有时候甚至还没检查完,就倒在了检查台前。

相比于排查早期癌症,眼前的生命健康更为重要,这个我们需要自己去权衡利弊。

③比较年轻的患者

有些年轻人,只要二三十岁,甚至是未成年人,没有肿瘤家族史,没有高危症状,仅仅是腹痛或者腹泻,短期内又恢复正常了,那也不建议做肠镜检查。