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女性阴道究竟有何作用?没有阴道,还能过夫妻生活吗?答案让人意外

2024-07-13健康

中国台湾东森新闻网报道,英国一名19岁的女生发现自己天生发育不全,居然是 「石女」

这位女生高中时同学都已经月经初潮,只有她例外。因为身材高瘦,她就以为自己发育较晚,一直没有觉得自己身体有异样。直到2年前因骨头疼痛就医,到医院后做了检查才发现,原来她天生发育不全,患有 先天性无阴道综合症

医生说她只有卵巢,没有子宫、子宫颈和阴道,因此也没有来月经, 也不能怀孕 。她本人觉得自己的外表和正常女生一样,没想到居然是「石女」。她很担心,自己以后会不会没有完整的性生活,也无法怀孕拥有自己的孩子,因此常常感到自卑。

那么事实真的是这样吗?「石女」还能过夫妻生活吗?

一、女性的阴道,都有什么作用?

首先,我们得了解什么是阴道。

阴道是连接女性内、外生殖器的管道 ,是女性生殖器官中十分重要的一部分,它在女性体内有以下几点作用:

① 阴道是把月经期 经血从子宫排到体外的通道 :女性在来月经的时候,经血是通过宫颈管流入阴道,最后从阴道排出体外。

② 在精卵结合时, 阴道是精子进入母体的第一道关卡 ,精子先经阴道和宫颈管进入宫腔,最后进入输卵管。

③ 产妇自然分娩时,腹中的胎儿发育成熟,经过宫颈管,最后 经过阴道产出

在临床上,阴道是检查女性内生殖器的窗口,许多妇科检查都与阴道息息相关。那么, 所谓的没有阴道的「石女」到底是什么呢?

二、没有阴道的「石女」是怎么回事?还能过夫妻生活吗?

我们所说的 「石女 」,也可以简称为 先天性无阴道 ,是一种罕见的先天性疾病,其特征是 阴道、子宫不同程度的缺失或发育不全

这种疾病是由于胚胎发育时期,双侧副中肾管发育不全,或是双侧副中肾管尾端发育不良所致。这种疾病主要分为两型:

① Ⅰ型即单纯型,表现为:单纯子宫、阴道发育异常,此型常见。

② Ⅱ型即复杂型,表现为:除子宫、阴道发育异常外,伴有泌尿、骨骼系统及其他系统发育异常。

大多数情况下,先天性无阴道患者通常是由于青春期出现 原发性闭经 而就诊,据相关统计数据显示,估计该病发病率 为1/5000

那么先天性无阴道患者,还可以过夫妻生活吗?

患有先天性无阴道的女性由于阴道发育不全,阴道缩短甚至缺失,导致患者常 无法正常进行夫妻生活,同时也无法和正常女性一样怀孕生子。

但是,在经过子宫移植术后,患有该病的女性仍有希望和正常女性一样怀孕生子。据报道,国内外已有近20例先天性无阴道患者,接受子宫移植术并成功生育后代。因此如果查出先天无阴道,可以进行治疗,以此来恢复正常生殖器形态。

三、查出来先天性无阴道,该怎么治疗?

由于先天性无阴道除生殖系统症状外,还 可能累及其他系统 ,如骨骼畸形,肾畸形等,所以早期诊断有利于并发症的及时治疗,避免其系统的进一步恶化。那么先天性无阴道的治疗方法有哪些呢?

首先,先天性无阴道的治疗应该依据 生殖器异常的类型、程度及患者的内心意愿 而定,要充分考虑患者自身的情况和需求。制定治疗方案时考虑的次序应为:症状问题、功能问题、解剖问题,3个问题依次解决。如果三者均解决,是最完美最理想的结果。

截至目前为止,国内的 首选治疗是手术治疗 ,手术方式也在不断进展。

目前采用最多的手术治疗的原理,是在尿道和膀胱与直肠之间造穴,形成一个 人工穴道 ,应用不同的方法寻找合适的衬里或替代组织进行阴道重建。手术应由对先天性无阴道疾病诊治经验丰富的医师来完成 。

不过在术前医生会评估患者情绪和心理,再决定是否适合手术,并根据不同的需求与情况选择合适的手术方式,分别有以下几种:

1.提升阴道前庭黏膜重建阴道

2.腹膜法代阴道成形术

3.肠管法代阴道成形术

4.生物补片法阴道成形术

5.子宫移植等

除了手术治疗以外,还有非手术治疗方法—— 顶压法。

顶压法安全有效、无手术并发症且成本更低,它是利用模具在发育较好的外阴舟状窝向内顶压阴道的方法。用不同尺寸的模具逐步压迫,直至达到合适的阴道长度。

目前,国内的学者认为, 外阴发育较好、组织松软、有 2~3 cm 短浅阴道凹陷形成者,更易顶压成功,其成功率可达90%~100%。 对于前庭隐窝 深度大于3cm的患者,可首选阴道模型顶压法。

与手术治疗相比,非手术治疗成功率不低,而且方法简单、严重并发症少、医疗花费低,患者术后生活质量及性生活质量良好,因此是 阴道重建 的一线治疗。

四、别再伤害女性!这些和石女相关的谣言,都是假的

先天性无阴道虽然是一种发病率较低的 女性生殖系统畸形疾病 ,但是它伴随疾病的发生概率并不低,并且本病 对女性的心理影响较大 ,临床上大多是青春期女性由于原发性闭经而就诊。

青春期是一个情感敏感的时期,生殖系统的畸形可能会使女性在心理上产生自卑,有的人还会对自身女性身份感到质疑的情绪。但是就在我们日常生活中,许多人因为对「石女」有误解,会对患有该病的女性抱有恶意,使得她们产生 自卑心理 ,十分影响其正常生活。

我们需要正确了解「石女」这一群体,停止散播这些与其相关的谣言。

1、「石女」都是造了孽的人?

这是谣言和封建迷信。「石女」的疾病症状 并非是后天发生的 ,而是由于 胚胎时期苗勒氏管发育异常 导致的阴道和(或) 子宫缺失或闭锁而导致的缺陷。

2、「石女」是异类?

患有先天性无阴道的女性除了生殖系统存在畸形,其他地方与正常人并无二样,她们也应当享受作为社会公民应当享有的权利,可以正常参加学习、工作、运动等活动。

3、「石女」一辈子都不能当母亲?

在经过治疗后, 先天无阴道的患者有几率可以恢复正常生殖系统功能 。因此,患先天性无阴道的女性并不意味着终生无法怀孕生子,只要接受治疗,依然有怀孕的可能。

先天性无阴道的临床表现、诊断与治疗过程常带来沉重的心理负担,抑郁与焦虑症状就是其中较常见的,可能会导致患者无法进行正常性生活及生育,很容易对其自身的女性身份及社会角色产生质疑、困惑,从而产生 负面的自我认知 以及巨大的情绪负担。

因此,无论是在我们日常生活中,还是在虚拟的网络世界里,我们都应该对患有该疾病的女性保持尊敬,更不应该戴有色眼镜伤害她们。应给予关怀,重建患者信心,更好地战胜疾病。

参考文献:

1.孙安男.李圃.MRKH综合征的诊治.2022-12-15

2.张明乐.黄向华.MRKH 综合征的非手术治疗.2020-11-25

3.孙朋星.谭爱丽.洛若愚.MRKH 综合征治疗进展.2022-05-25