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一场与常规「相反」的移植手术,67岁的她成功换肝

2024-07-23健康

心脏在右、肝脏在左……与常人相反,67岁的赵阿姨全内脏反位,即俗称的「镜面人」。

近日,中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰外科和器官捐献与移植管理中心学科带头人刘超教授带领团队,克服全内脏反位困难,为身患肝功能衰竭、肝癌等疾病的赵阿姨成功开展了全内脏反位肝移植术,帮助她获得新生。

据悉,20多年以来,赵阿姨饱受肝病的折磨,从肝硬化失代偿期到肝性脑病,再到肝癌,她的病情一步步恶化,直至半个多月前,病情已十分危急。

除肝功能衰竭、肝癌外,她还出现肺动脉高压、肝肾综合征等合并症,且已无尿一周余,需通过血浆置换、血液透析维持生命。

「面对如此复杂的病情,肝移植是她回归正常生活的唯一希望。」刘超说。

但令医院肝移植团队谨慎的是,赵阿姨是一位全内脏反位患者。全内脏反位带来的解剖变异对脉管重建的影响如同「左脚穿右鞋」,这给手术团队带来了不小的挑战。

▲术前影像学检查显示,患者心脏位于右侧,肝脏位于左侧

国内外关于「镜面人」肝移植的案例报道屈指可数,可供借鉴的经验极其有限。

面对重重困难,刘超教授及其团队决定迎难而上。赵阿姨入院后,手术团队立即组织多学科会诊,对患者的病情进行了全面评估,并制定了详细的手术方案。

在等来了合适的供肝后,一场与常规「相反」的移植手术被提上日程。手术中,团队根据术前的精准设计,将供肝顺时针翻转了45°,这带来了脉管「乾坤大挪移」式的变化,但凭借丰富的复杂肝胆外科手术和肝移植手术经验,团队成功完成了所有脉管的精准缝合,新肝开始在赵女士体内正常运转。

术后,赵女士的肝功能很快恢复正常。经过精心治疗和护理,赵阿姨的心、肾功能也逐步恢复,并于近日顺利康复出院。

「这次手术的成功实施是患者的信任和手术团队过硬实力的共同体现。」刘超表示,自2019年1月重获肝脏移植资质以来,医院肝移植团队已经完成了400余台肝移植手术,包括劈离式肝移植、亲体肝移植、肝肾联合移植等高难度手术,肝脏移植质量位于全国前列。

记者 | 薛平世

通讯员 | 黄睿、吴文睿、刘文琴

编辑 | 任君飞 责编 | 张秀丽

审核发布 | 李楠楠

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