16岁的小涵同学,在湖南旺旺医院耳鼻喉科接受完医师为其「量身定做」的鼻窦炎治疗项目后,立马倍感轻松,因而十分开心。
见此情景,陪同孩子来看病的小涵妈妈,由衷感慨道:鼻窦炎已经折磨小涵很长时间了,虽然一直有断断续续治疗,但效果不佳,特别是经常头痛已经严重影响到孩子的日常生活和学习了,让我们做家长的很是心疼和担忧。今天看到孩子久违的笑容,我特别特别高兴,也很感谢医生!
针对小涵的病症,医师介绍道:小涵罹患的是特别常见的「慢性化脓性鼻窦炎」,经影像学检查(CT)确定其窦腔有积脓,故而为其实施了「上颌窦穿刺冲洗」,因从上颌窦内冲洗出大量(味臭)脓液,窦腔内压力得到了释放,故而在穿刺后会感觉「神清气爽鼻通畅,头昏不再人精神」。
在得知医师想以自己这个典型病例写一篇关于鼻窦炎的科普文章时,小涵同学欣然提笔写下了自己治疗前后的「切身感受」,给医师交付了一份特殊的「作业」。
▲小涵手写鼻窦炎的切身感受
▲影像学检查(CT)确定窦腔有积脓
科普知识:
一、什么是鼻窦炎?
发生在鼻窦粘膜的炎症性疾病,一般与鼻炎同时存在,故也可称为鼻-鼻窦炎。病程在3个月以内的为急性鼻窦炎,病程在3个月及以上者则为慢性鼻窦炎。
二、鼻窦炎常见的症状有哪些?
鼻窦炎的主要症状为鼻塞及脓涕,同时还可以伴随嗅觉减退、头面部闷胀沉重感、头痛、头晕。部分患者几乎无脓涕现象,但通过内镜检查却发现有「鼻后滴流(涕倒流)」只是患者不自知而已,还有一种情况就是脓性分泌物被淤积在鼻窦内无法流出,所以患者并无明显流涕现象。
三、鼻窦炎需要什么辅助检查确诊或协诊?
最常见的有内镜和鼻窦CT,有过敏倾向的还需排查过敏源。许多患者不理解:没看病都知道自己患的是「鼻炎」,为什么医生还要开一些检查,这不是浪费钱、折腾病人吗?
其实,尤其是慢性病患者,必要的辅助检查是必不可少的,医生通过这些检查可以尽可能准确地判断鼻-鼻窦炎的范围、程度,进行系统的评估后并制定相应精准的治疗方法,这样才可能收获比较好的治疗效果。
四、鼻窦炎如何治疗?
1、药物主要包含抗生素、粘液促排剂、鼻用激素喷剂等,有过敏倾向的还需配合使用抗过敏药物。因此患者一定要遵医嘱进行系统、足量、足疗程的药物疗程;
2、上颌窦穿刺冲洗、鼻负压置换等可以帮助引流鼻窦分泌物、促进分泌物排出;
3、鼻腔冲洗(盥洗):合理地选用高渗或等渗洗鼻水是针对鼻-鼻窦炎十分肯定而有效的保健和护理方法;
4、经保守治疗无效的慢性鼻窦炎或伴随鼻息肉、严重鼻腔结构问题者,则需考虑手术治疗。
从事耳鼻咽喉临床工作30余年的熊洁萍主任温馨提醒:许多患者听闻或自觉「鼻炎治不好」,所以就不就医或嫌麻烦未遵医生医嘱接受系统的诊疗。
其实,鼻-鼻窦炎绝非疑难杂症,是完全可以治愈的常见病,大多数患者是因为将鼻炎置之不理、压根没接受系统的治疗,所以便成了患者眼中的「不治」之症了。
湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院 熊洁萍关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
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