新理念
2型糖尿病治疗新理念，长期以来一直是以降糖为中心，患者的主要目标是管理血糖，控制稳定。
但随着更多实验，调查发现现，如果我们将以降低糖友的体重为目标，那么它的收益会更加广泛，会更加受益，也就是代谢现况会显著改善。
具体建议的减重目标是将体重减轻15%作为部分二型糖尿病的初始主要治疗目标，可以诱导大部分的患者缓解并显著改善他们的代谢情况。
肥胖糖尿病
糖尿病
回顾在过去的几十年间到现如今，2型糖尿病的治疗管理经历了几次重大的概念性变化，当前的2型糖尿病的治疗目前主要集中在预防或治疗疾病发生后的不良预后，而这些不良预后往往发生在长期病程的后半段。
那么新理念，以减重为目标可以为我们糖友带来哪些获益？一起来看看。
有研究显示，对于大部分2型糖尿病患者来说，将维持性的减重约15%及以上定位为最初的主要治疗目标，能够带来不同程度的临床益处，并且≥15%的体重减轻比其他更少数值范围的体重减轻更有可能实现2型糖尿病缓解。
缓解
减重
体重减轻带来的益处改善了心脏代谢疾病的风险因素和生活质量，超出了对于血糖的控制。
那么哪些糖友尤其适合减重为中心的新策略？
肥胖相关的2型糖尿病患者多具有一个或多个胰岛素抵抗特征，以体重为中心的治疗方法可能带来更多获益。
当患者出现中心性肥胖、腰围增加、黑棘皮病、多发性皮肤病、高血压、高甘油三酯血症、非酒精性脂肪肝或者高胰岛素血症等体征或病症时，而这类病症往往出现在年轻人或新诊断的患者身上，他们尤其适合以减重为中心的治疗策略，其主要目的还是减少病程，预防相关并发症，而并非仅改善血糖。
血糖
那么如何减重？我们可以参考国家卫健委发布的饮食指南，如下图
肥胖减重饮食指南
从上图主要看出，减重，是要控制饮食，适量运动，增加消耗能量，少吃油腻，高糖零食，养成健康生活习惯。
最后大家，有什么问题，困惑，欢迎留言讨论。
参考文献[1]LingvayI,SumithranP,CohenRV,etal.Obesitymanagement as a primary treatment goal for type 2 diabetes: time to reframe the conversation[J]. Lancet,2021.
[2]缓解2型糖尿病中国专家共识
