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「湘雅」已经归位,「齐鲁」复兴还有时日,其中主要原因是这个!

2024-10-03健康

西医进入我国已有百余年,其源头之说不外乎「北协和、南湘雅」,「东齐鲁、西华西」四大医学豪门,诚然这样的概述不能完全说正确,但也基本与事实相符合。时至今日,这四大豪门依旧是中国医学界的「泰山北斗」。

这四大医学豪门原先都是卫生部直属医科大学,除了北京协和医学院错失清华大学,其余三家均在世纪变更之际合并进入综合性大学,成为综合性大学的一部分,从「独当一面」的独立医科大学,到综合性大学的「九牛一毛」,角色的转变必然带来发展的阵痛,不可避免地出现许多波澜、许多变故、甚至许多倒退。

四大豪门中除北京协和医学院依旧「称霸」医学界,四川大学华西医学中心因天降斯人,扭转乾坤以最大程度抵消合并所带来的阵痛,出现了不退反进的局面,其余两家中南大学湘雅医学院、山东大学齐鲁医学院则陷入了暂时的低谷。

先说中南大学湘雅医学院,当年的辉煌自不必说,能与北京协和医学院并列,出现的名医大家不胜枚举,一定程度上影响了西医在我国的发展进程。随着合并进入中南大学,曾经名声在外的湘雅医学院也架不住中南大学的低调内敛,雄姿英发不复当初,沉沦就此开始。

中南大学的王牌学科分别是数学、材料科学与工程、冶金工程、矿业工程和交通运输工程,特别是冶金工程是王牌中的王牌。而湘雅医学院虽然拥有百年积淀、中国最早的西医学医疗体系集群,只是成为中南大学的优势学科,而非王牌学科,发展肯定受到了一定限制。

据统计湘雅合并已历20年,湘雅系统内部却没出过一位两院院士,而墙内开花墙外香,湘雅医学院的多位毕业生当选为两院院士,如中山大学肿瘤防治中心马骏院士、浙江大学医学院附属第二医院王建安院士,这不得不侧面说明湘雅医学院人才培养依旧全国顶尖,但在中南大学内部没有合适的土壤。

从教育部公布的第二轮「双一流」建设高校及建设学科名单中,中南大学湘雅医学院医学类学科连续两年全部挂零,无一入选。可以看出端倪。再加上近些年来湘雅系负面新闻接连不断,严重损害了「湘雅」名誉,让人感到中南大学湘雅医学院已不复往日荣光之际,湘雅触底反弹,依靠其雄厚的学科资本慢慢地恢复了元气,逐渐归位。

在国家推动的代表着国内具有最高的临床医学水平的国家医学中心建设中,中南大学湘雅二医院先是获批设置国家精神疾病医学中心,成为除京沪外少数获批建设医院,再接着中南大学湘雅医院被确立为首批9家辅导类综合类国家医学中心建设单位之一,在2019年、2020年、2021年、2022年三级公立医院绩效考核成绩中,中南大学湘雅医院分别位居全国第8位、第6名、第7名和第11名,连续4年稳居最高档次A++行列,获批为综合类国家医学中心近乎十拿九稳。

中南大学湘雅医学院2家直属附属医院在内高歌猛进建设国家医学中心,在外成为国家区域医疗中心输出医院,帮扶当地卫生医疗水平,分别在江西南昌依托江西省人民医院建设国家神经系统病学区域医疗中心,即中南大学湘雅医院江西医院,以及远赴广西桂林依托桂林市第二人民医院,建设国家心血管区域医疗中心,即中南大学湘雅二医院桂林医院。

一直以来中南大学湘雅医学院的附属医院只有4所,虽然它们专科水平很高,不乏拥有国家医学中心,但数量上的劣势还是可见一斑,毕竟医学院校的核心实力就是附属医院建设,高精尖有时候比不过大而广。

如中山大学医学部,除了原有的中山大学附属第一医院、中山大学附属第二医院、中山肿瘤医院等核心医院,一直就没有停止过附属医院建设,又新增了中山大学附属第五医院、附属第六医院等直属附属医院,另外还有一大批非直属附属医院,如中山大学附属佛山医院、中山大学附属江门医院等,造就了庞大的附属医院体系,使中山大学综合医学实力常年全国第5位,仅次于北京协和医学院、北京大学医学部、上海交通大学医学院、复旦大学上海医学院之后。

湘雅医学院也意识到了这一点,于是在中南大学牵头下,加强与地方政府联系,签署了合作协议,共建长沙市第一医院、株洲市中心医院、常德市第一人民医院为中南大学湘雅医学院附属长沙医院、中南大学湘雅医学院附属株洲医院、中南大学湘雅医学院附属常德医院。又与湖南省卫健委合作,将湖南省肿瘤医院、湖南省儿童医院共建为中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院、中南大学湘雅医学院附属儿童医院。

多所地方高水平综合医院和省内一流专科医院加入中南大学湘雅医学院,极大地丰富非直属附属医院的多样性,也极大地提升了湘雅的综合实力,怪不得越来越多声音在说湘雅已经「归位」,不过要说湘雅真正「归位」恐怕要等到中南大学湘雅医学院实现医学科特别是临床医学「双一流」零的突破之后。

比起中南大学湘雅医学院医学科连续折戟沉沙「双一流」,山东大学齐鲁医学院临床医学学科入选第二轮「双一流」建设名单,不过「双一流」并不能代表齐鲁医学院已经复兴,在由「医学界」主持的2024年度中国医学院排行榜中,山东大学齐鲁医学院仅位于全国第16位,这已经是它连续多年居于这个位置,后面追赶是逐步摆脱军改影响的海军军医大学、陆军军医大学,以及连续两轮入选临床医学科「双一流」的郑州大学医学。

山东大学齐鲁医学院这个位置若无「双一流」加持,恐怕已经不复存在,齐鲁医学院复兴,恐怕尚需时日!

齐鲁大学老建筑还在,齐鲁精神依旧在流传,那么为何湘雅逐渐「归位」,齐鲁「复兴」还有待时日?原因固然有很多,这一点并不能被忽略,那就是山东省内医疗资源丰富,区域医疗势力之间竞争强有关。

山东省内医学院校除了山东大学齐鲁医学院,还有青岛大学青岛医学院、山东第一医科大学、山东第二医科大学、滨州医学院、济宁医学院等几家,最近又新投入使用的中国康复大学,还有中国海洋大学要新建医学院,菏泽医学高等专科学校在忙着升格山东健康医学院。

山东省内布满着各方医学势力,严重压缩了山东大学齐鲁医学院的扩张空间,山东第一大经济强市青岛已经确定分布着青岛大学、康复大学、中国海洋大学三大家,齐鲁医学院很难再挤入扩充地盘,所以只能山东大学齐鲁医院亲自下场在青岛建立分院。其他地级市拥有一所医科大学,已经黔驴技穷,基本无法再给齐鲁医学院输血了,齐鲁医学院只能在济南找帮手了。

原先齐鲁医学院除「齐鲁」系医院外,在济南还有山东省千佛山医院、山东省立医院等高水平附属医院,这一切随着「巨无霸」山东第一医科大学成立消失殆尽。山东第一医科大学成立才几年,就规划了13所直属附属医院,其中不乏山东省立医院、山东省千佛山医院等高水平综合医院,也不乏山东省肿瘤医院、山东省眼科医院等一流专科医院,换句话通俗的话说就是济南的好医院都被山东第一医科大学划走了。

如果没有山东第一医科大学横空出世,只是泰山医学院的话,这些高水平医院将尽收在齐鲁医学院之手,结果山东第一医科大学一出手,灰飞烟灭,齐鲁医学院有且仅有山东大学齐鲁医院、山东大学第二医院、山东大学口腔医院、山东大学附属生殖医院4家直属附属医院。

不能依靠扩充地盘壮大实力,齐鲁医学院选择了最难一条路复兴,就是内涵式建设,这就是为什么山东大学齐鲁医院短期内连续扩展老院区,主动成为综合类国家医学中心创建单位,全力支持山东大学第二医院强化齐鲁文化,建设高水平医院。

齐鲁医学院复兴受阻于山东省内医疗竞争太激烈,虽然比起山东第一医科大学、青岛大学青岛医学院还有优势,但是差距已经不是那么大了,特别是山东第一医科大学是山东省重点支持冲击「双一流」高校,如能如愿还要压缩齐鲁医学院的办医空间。所以如果齐鲁医学院附属医院体系不能壮大起来,复兴之路任重而道远!

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