药物治疗常常是 胃食管 反流病 （GERD） 首选的治疗方法，而常用抑酸药 质子泵抑制剂 （PPI ，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等 ） 和 钾离子竞争性酸阻滞剂 （P-CAB ，如伏诺拉生、替戈拉生等 ） 又是治疗的首选药物。
对于初始治疗者，标准剂量的PPI的疗程应为8周，P-CAB的疗程至少是4周。标准剂量PPI治疗无效时可改用双倍剂量，合并食管裂孔疝的患者往往需要双倍剂量；若一种抑酸药物治疗无效可尝试更换另一种抑酸药物。只要疗程足够，通常可以缓解大部分胃食管反流病患者的症状和并发症。
但由于胃食管反流病的病因复杂，且在治疗中常需兼顾其他合并疾病，如食管动力障碍、功能性胃肠病、慢性胃炎、胆汁反流、内脏高敏感、心理障碍等，因此抑酸药与其他药物联合用药的疗效往往优于单一用药。
但是否需要搭配促胃肠动力药，各国专家的意见并不统一。欧美国家较少应用促动力药治疗胃食管反流病，美国指南则明确指出不推荐使用促胃肠动力药，但亚洲国家联用的较为普遍。
我国专家认为，胃食管低动力状态（蠕动功能减弱）是胃食管反流病常见的诱发或加重因素，胃食管反流亦可继发于胃肠排空障碍，与功能性胃肠疾病重叠。
促胃肠动力药可增加 下食管括约肌 （LES） 压力、刺激食管蠕动、促进胃排空，能够减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间，可改善消化不良，减少胆汁与酸反流，抑制恶心、呕吐及胃肠止痛等。
因此，当抑酸药疗效不佳时，考虑联用促胃肠动力药，尤其是对于伴有腹胀、嗳气等症状的胃食管反流病患者，联合用药可进一步减少反流负荷，加速缓解反流症状。
说到促胃肠动力药，大家最熟悉的应该是 多潘立酮 了，代表作就是「吗丁啉」。但由于其有增加严重心律失常和心源性猝死的风险，因此目前很少应用了。
与多潘立酮同类的 甲氧氯普胺 ，俗称「胃复安」，大家也应该耳熟能详。当我们因恶心、呕吐不得不去医院时，医生给我们打的「屁股针」，往往就是这种药。「胃复安」的优势就是便宜，但由于用药不宜过久，且存在发生锥体外系反应（类似于抽搐的表现）的风险，所以临床也很少用于联合治疗胃食管反流病。
目前最常用的促胃肠动力药就是5-羟色胺受体激动剂，代表药物有 莫沙必利 、 伊托必利 、 西尼必利 等。这类药物对全胃肠道均有促动力作用，另一大优势就是安全性高。
另一种较常使用的促胃肠动力药叫阿片受体激动剂，代表药物是 马来酸曲美布汀 。这类药物为胃肠道运动节律双向调节剂，就是便秘的时候能治便秘，「拉肚子」（腹泻）的时候还能治「拉肚子」。所以你能在它的说明书里看到能够治疗嗳气、腹胀、腹泻、便秘等症状的适应症。
俗话说，一个好汉三个帮。胃食管反流病的治疗也是如此，抑酸药联合促胃肠动力药也许会达到事半功倍的效果。但我们要清楚，促胃肠动力药只能是个「配角」，不能单独拿出来治疗胃食管反流病，而且研究发现，它能促进胃肠蠕动，但对受损的食管黏膜的愈合没有促进作用。
