指导专家：广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人、暨南大学耳鼻喉头颈外科研究所所长 于锋
31岁的温女士，自3个月前感冒后便持续遭受咽痒与咳嗽的困扰，夜间更是频繁咳嗽，导致难以入眠。她曾自认为是支气管炎，多次尝试药物与打针治疗，却未见成效。胸部CT检查也显示无明显异常。在多方求医无果后，温女士最终前往广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经过一系列详细检查，她被确诊为「过敏性咽喉炎」。在接受了抗过敏等针对性治疗后，温女士的症状得到了显著改善。
什么是过敏性咽喉炎？
过敏性咽喉炎，亦称喉源性咳嗽或变态反应性咽炎，是一种咽喉部位的过敏性疾病。它通常由于过敏源通过鼻腔或口腔进入咽喉部，刺激咽喉部黏膜而引发。
过敏性咽喉炎的病因有哪些？
外界因素：包括 寒冷刺激、烟雾、废气、灰尘 等环境污染物的刺激，以及食物性刺激；还可能由 病毒感染 导致的呼吸上皮受损引起。
自身因素：涉及 自主神经数量异常、局部抗原-抗体反应过度、组胺阈值亢进 等。
过敏性咽喉炎的症状表现：
1、咽痒伴有阵发性咳嗽，多发生在 睡前或早晨 ，可因刺激性气味而诱发。患者常感咽喉部有异物感、咽干，但无明显的咽痛或仅有轻微咽痛，痰少或干咳无痰。
2、部分患者在发病前有 感冒史或接触过刺激性物质 （如新房装修等）。
3、部分患者还伴有其他过敏性疾病，如 过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、皮肤荨麻疹 等。
怀疑过敏性咽喉炎应做哪些检查？
1、 体格检查 ：通过间接喉镜观察喉部黏膜是否苍白，咽后壁淋巴滤泡是否增生；同时，前鼻镜检查可观察鼻粘膜是否苍白水肿。
2、 纤维电子喉内镜检查 ：主要观察鼻腔黏膜及喉部黏膜的苍白水肿情况，部分病人可能表现为喉黏膜充血。
3、 血清IgE水平检测 ：检测血清总IgE水平及血清变应原特应性IgE是否升高。
4、 变应原检查 ：以明确患者是否存在过敏源。
过敏性咽喉炎的日常预防措施：
1、 保持室内清洁与通风 ：勤洗床单被褥，清洗空调滤网，避免室内装修污染物。对于已明确的过敏原，应尽量避免接触。例如，花粉过敏者在花粉播散季节应减少外出；粉尘或装修涂料过敏者需保持室内通风，改善居住环境；动物皮屑、羽毛过敏者则应避免接触相关动物及禽鸟。
2、 佩戴口罩 ：在环境污染较重的工作或外出环境中，应佩戴好口罩以减少吸入有害物质。
3、 禁烟限酒 ：烟酒刺激会加重病情症状，患者应严格采取「禁烟限酒」措施。
4、 避免食用刺激性食物 ：减少辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，多吃如甘蔗、梨、石榴等具有清凉润喉作用的水果。
5、 保持健康生活方式 ：避免过度疲劳和受凉感冒，加强身体锻炼以增强体质。
（ 通讯员 胡颖仪 孙冰倩）
