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「这个啊，还是得注意你的肛门健康，别让‘小问题’变成‘大麻烦’。」在酒店自助餐厅里，医生陈明抿了一口豆浆，悠悠地说了一句。
正值国庆假期，陈明和几位老同学一起去杭州旅游，住在一间风景优美的湖景酒店。自助早餐种类丰富，有油条、豆浆、各式各样的热菜，还有甜品。
大家在餐厅边吃边聊，话题自然从旅游转到了健康。
周扬——故事的主人公，一名银行职员，他捏着手里的煎饼，皱着眉头问：「陈医生，你是说肛门健康？我平时不就是上厕所多用点力，排便时觉得有点不舒服吗？这也有问题？」
「你可别小看了这个‘小毛病’！」陈明一边夹起一块小笼包，一边正色道，「我刚刚给病人看完肠镜，还看到一例严重的肛门癌，病情发展快得很！
这病可不是一朝一夕的事儿，很多患者平时不重视这些排便问题，等到症状明显了，才后知后觉。」
周扬惊讶地睁大眼睛：「肛门癌？我平时最多就是便秘，偶尔有点便血，也没当回事儿。这跟排便习惯有关系？」
「这你就说到点子上了。」陈明指了指自己手中的煎饼，「排便习惯不好、久坐、饮食不规律，都是影响肠道健康的重要因素。
很多人觉得便秘、肛裂、痔疮都是小毛病，但实际上，这些小毛病都是‘恶性肛门病变’的前兆。」
他说着，声音稍微放低了些，语气变得严肃，「要是一直不改这些习惯，等到出现问题，那可就晚了。」
陈明放下筷子，耐心解释道：「很多人像你一样，觉得排便不规律、便秘是小事。其实，肛门癌的高发与人们的排便习惯息息相关。
长期排便不畅，会导致粪便在直肠内堆积，造成局部压力增大、血液循环不畅。而粪便中的毒素长期刺激直肠和肛门壁，可能引发慢性炎症，这就是恶性病变的温床。」
「有数据统计显示，排便时间超过10分钟的人，肛门癌的发病率是正常排便者的2.5倍。」
他摊开手机上的一篇医学研究，展示给大家看，「而且排便习惯差的群体，患直肠和肛门病变的风险也高出3倍。
要注意，像你这样的便秘患者，不单纯是上厕所时难受这么简单。
便秘会导致排便时用力过猛，肛门周围的血管长期处于压力过大的状态，容易造成肛裂、痔疮，甚至可能引发肛瘘和恶性病变。」
陈明继续补充说：「我接触过一个40岁左右的男性患者，他是一名企业高管，工作压力大，经常饮食不规律，久坐。
刚开始只是便秘，以为吃点泻药就好了。后来排便带血，他还以为是痔疮，但几个月后肛门处开始疼痛难忍，这才到医院来检查。结果，已经是肛门癌晚期了，错过了最佳治疗时机。」
「久坐，也是很多现代人的通病。」陈明扫视了一圈围坐在桌边的朋友们，「尤其是像你们这种办公室一族。每天坐在电脑前一坐就是8个小时，甚至更久，缺乏运动。
久坐会导致肛门局部血液循环变差，肠胃蠕动减弱，加剧便秘，久而久之，肛门组织慢性充血，容易引发痔疮和肛门炎症。」
「而且长期坐着不动，盆腔的压力增加，肠道的废物难以排出。这种情况下，不仅会引发肛门癌，还可能导致结直肠癌的发生。」
他顿了顿，指着周扬说道，「所以，别以为久坐只是让屁股麻而已，这可是个‘健康杀手’。」
这时候，另一个朋友刘磊插话道：「我最近还真听说一个例子。我一个同事，平时在公司从来不挪窝，就连午饭都是点外卖。
上个月突然说肚子痛，结果一查，居然是肠癌。我们都不敢相信，这么年轻就得了癌症！」
「可不是嘛。」陈明点点头，「根据最新的流行病学调查，久坐超过8小时的人，患肠癌和肛门癌的风险高出4倍。而且年龄越大，危险性越大。尤其是40岁以后，久坐的影响更明显。」
陈明接着说道：「还有饮食习惯。你们这些年轻人，喜欢吃高脂高糖的食物，尤其是夜宵、油炸食品、辣条、烧烤，摄入过多的油脂会增加肠道的负担，降低肠胃蠕动的效率，从而导致便秘和肠道问题。而高糖食物更是会刺激胰岛素分泌，造成代谢紊乱。」
「我最近就有一个女病人，才35岁，是个资深吃货。平时一日三餐不规律，经常暴饮暴食，偏爱油腻的食物。
她每顿饭必点红烧肉、油炸鸡翅，晚上还要再来份炸薯条当宵夜。」陈明摇摇头，「她后来出现严重的便秘和排便出血，肛门疼痛到无法坐下。
我给她做了肠镜检查，结果发现她的直肠已经出现了明显的癌前病变。」
「而且，数据显示，饮食结构不健康的人群，尤其是长期摄入高脂、高糖食品的人，患肛门癌的几率是普通人的3倍。
饮食习惯差，会影响肠道菌群的平衡，导致有害菌增多，肠道环境恶化，这就容易引发肿瘤。」
听到这里，周扬放下手中的煎饼，有些惶恐地问道：「那陈医生，我们到底应该怎么做，才能降低患肛门癌的风险？」
陈明微微一笑，耐心地总结道：「第一，养成良好的排便习惯，定时排便，不要憋便，排便时别玩手机、久蹲。
第二，避免久坐，多做运动，尤其是对于办公室一族，每隔一个小时就站起来活动一下。第三，饮食要清淡，增加纤维素的摄入，多吃蔬菜水果，避免油腻食物。」
但在故事的最后，陈明突然话锋一转，提出了一个令人意外的问题：「说了这么多，有没有人想过，为什么肛门癌近年来的发病率在逐年上升？
除了生活习惯和饮食问题，是否还有其他隐藏的因素在作祟呢？」
大家面面相觑，周扬更是皱紧了眉头：「什么因素？」
陈明顿了顿，严肃地说：「其实，近年来越来越多的研究表明，环境污染和压力因素可能是肛门癌发病率上升的‘幕后黑手’。
尤其是空气污染、食品添加剂的广泛使用、以及长期精神压力，会导致人体的免疫功能下降，肠道的细胞修复能力变差，从而增加癌变的风险。」
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资料参考：
[1]何纯刚.肛门鳞状细胞癌的治疗研究进展,结直肠肛门外科,2023-04-28
