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年龄最小!出生仅6天患儿切除肝脏肿瘤

2024-03-20健康
(人民日报健康客户端记者 刘静怡)3月19日,人民日报健康客户端记者从上海儿童医学中心贵州医院了解到,出生6天的小宇(化名)已进入康复阶段,病情平稳。
据医院3月15日消息,该院成功为一名出生仅6天的新生儿施行腹腔镜下肝脏肿瘤切除术,手术过程顺利。这例患儿是目前国内接受腹腔镜肝切除术年龄最小病例。
患儿小宇的肿瘤是在孕38周常规产检时发现的。小宇妈妈接受检查时,医生发现小宇的肝脏中出现了如橙子大小的包块。
即便这个消息让全家人都陷入惶恐,但这个珍贵的小生命来之不易,父母还是决定留下小宇。他们做好了准备,计划待孩子出生后再进一步治疗。
出生两天之后,一家人带着小宇来到了上海儿童医学中心贵州医院就诊。入院后检查显示,患儿肝脏左外叶有包块,考虑肝脏左外叶肿瘤可能性大,状况凶险,有手术干预指征。由于刚出生不久,小宇的肚子仅如成人手掌一般大,对医生来说,这场手术无疑是不小的挑战。
患儿小宇(化名)在上海儿童医学中心贵州医院接受手术。医院供图
该院儿外科主任医师唐应明告诉人民日报健康客户端记者,切除新生儿的肝脏肿瘤通常采取传统开腹手术,不仅损伤大,术后恢复慢,还会在患儿腹壁留下巨大的手术瘢痕。此外,新生儿肝脏肿瘤切除开腹手术面临巨大的失血风险——新生儿血容量只有近300毫升,即便是失血20~30毫升,也会威胁患儿的生命安全。
经过多学科团队术前会诊决定,采取「腹腔镜下肝脏肿瘤切除术」为小宇手术。唐应明介绍,这一手术意味着腹腔镜下没有行肝门阻断,医生要在狭窄的空间内完成难度极大的切除手术,但患儿术后恢复快,也不会留下明显的手术瘢痕。
入院第四天,小宇在家人的目光中被推进了手术室。唐应明主任团队与各科室紧密配合,75分钟后,肿瘤被顺利切除,术后也没有发生并发症。唐应明主任介绍,手术在小宇身上留下的伤口只有钥匙孔般大小。
人民日报健康客户端记者从该院了解到,近年来,随着产前诊断技术的发展和提高,许多胎儿期的疾病在产前超声检查中即可被发现,这为「早诊断、早治疗」提供了坚实基础,也为提高手术成功率创造了条件。
目前,贵州累计获批建设5个国家区域医疗中心,上海儿童医学中心贵州医院也是其中之一。医院目标之一就是让贵州的患儿治病不出省,就能得到良好的就医条件及治疗效果。「精准化、微创化是儿童外科的发展理念,特别是在新生儿外科领域,更需取得突破。」唐应明说。