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北大教授:人均一年看病7次,很多人被过度医疗!3个地方最易发生

2024-07-15健康

近期,李玲教授在接受凤凰网财经【封面】的专访时提到了一个引人关注的现象:「现在中国人每人平均一年要看七次病,世界之最,发达国家都是三到四次。」

她提到,我国现在已经近9万亿一年花在医疗费用上,医疗费用上涨的速度是全世界最高的。但是,医改在不断地推进,老百姓看病贵这个痛点还是没解决,大量的钱是浪费的。

图源自:凤凰网财经视频截图

不少网友对这个采访也发表了自己的看法:

「有慢性病的老人,一年就至少6次了,毛病多的还得多挂几个。」

「也不尽然,一个普通感冒,有的人就喜欢挂水,不给就不高兴!」

「病人有看病的自由,不要替别人觉得过度医疗。」

这让人不得其解:为什么过度医疗越来越多?没有专业医学知识的老百姓又该怎么做?

一、人均一年看病7次,为何近年过度医疗盛行?

先来了解一下什么是过度医疗。

2017年,【柳叶刀】杂志发表了一期关注过度医疗的专刊,其将过度医疗定义为「医疗服务的供给更可能带来伤害而非益处」。

而学术界普遍定义为「由于多种原因引起的,超出疾病实际需要的诊断和治疗的医疗行为或医疗过程」。

这个定义强调了两点:第一,有些诊断和治疗其实是没有必要的,做了反而对病人不好;第二,过度医疗,是指真正已经发生的看病和治疗过程,而不是说只是在计划或者想想而已。

那么,为何近年来过度医疗泛滥?

从医院角度来看,李教授借2023年的数据来解释:我国的就医门诊量达到了95.4亿次,比上一年增加了十几亿次。她分析说,这种现象的背后,其实是医院为了增加收入而提供更多诊疗服务,比如检查、手术等,而这际上是一种"过度医疗"。

站在患者立场,不少人一感觉不舒服,就担心得了重病,急忙跑医院做检查和治疗。李玲教授举了一个例子:一旦检查出身体里有结节,很多人立刻就想做手术,但很多时候是不必要的。结节是身体里很常见的现象,有时候不去管它,过一段时间后再检查,它可能自己就消失了。

李教授提醒,遇到结节,应该先观察,而不是急于手术。这种急于治疗的行为,不仅浪费医疗资源,更重要的是,它还会对健康造成危害。

二、什么地方容易出现过度医疗?

事实上,「过度医疗」是个全球性的问题。

【代价高昂的健康:美国卫生保健怎么了、怎么办?】有这么一句话:「如果过度治疗是一种疾病,它将是全世界最可怕的公共卫生威胁之一。」

在一场新闻发布会上,国际癌症研究机构的负责人说:「据估计,研究涉及的12个国家有超过 50 万人遭遇过度诊断。」

重庆市医疗保险研究会秘书长郑文杰曾在采访中提到,在我国,这几个地方常发生过度医疗:

1、支架滥用

有些心脏病患者其实并不需要放支架,或者只需要放一个,但有的医生却放了两三个,甚至更多。心脏介入手术的数量在很短时间内就增长了很多。一些医生对放支架的条件把握不严格,导致了滥用。

心血管领域知名专家胡大一教授强调:「放进不该放的支架,是终身性的、最严重的过度医疗之一」。

2、肿瘤治疗过度

现在治疗肿瘤的方法有很多,像放疗、化疗等。一些晚期肿瘤患者非常想活下去,愿意尝试各种治疗方法。但很多时候,这些昂贵的治疗方法并没有达到预期的效果。不少专家呼吁,对于生命末期的患者,应该提供安宁服务,减少不必要的治疗。

3、检查过度

先进的医疗检查有利于更好地防治疾病。但有时候,医生过于依赖医疗设备,而不是通过详细的问诊和丰富的经验来判断。比如,一些简单的检查就可以发现问题,但医生却选择了更昂贵的检查方法。

三、怎么避免过度治疗?肿瘤专家给出回答

过度治疗的发生有很多原因,不是单一因素造成的。那怎么才能尽量避免呢?厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和建议,可以做好这三件事:

首先,要了解疾病,知道哪些是正常衰老,哪些才需要治疗。

中南大学湘雅医院心内科余国龙教授表示,这些情况是正常衰老,不需要当成疾病来治疗:

运动耐力下降

口干口苦

饭后腹胀

便秘

记忆力减退

骨质疏松

其次,去正规医院就诊,挑选可靠的医生。选择之前,多打听打听,了解这家医院名声怎么样,专业能力如何,患者的评价好或坏。最好是找在需要治疗疾病上有丰富经验的医生,他们对病情懂得多,治病的办法相对更有效。

另外,不要轻信谣言。在医疗决策中,别被那些没根据的说法给带偏了。多听听医生的专业意见,自己也要有判断力,这样才能做出真正对自己好的选择,少走弯路,避免不必要的医疗麻烦。

参考资料:

[1]【北大教授:美国医疗费用占GDP的20%,三分之一美国人因为医疗破产】.凤凰网财经.2024-07-05

[2]【医保飞检严查的「过度医疗」,究竟该如何界定?】.华医网.2023-11-06

[3]【过度治疗亲历记 | 人间】.人间theLivings.2023-09-24

[4]【怎样避开癌症「过度治疗」的坑?这位医生说了大实话】.肿瘤专科医生.2022-07-16

[5]【乱开检查、随意输液……你遭遇过过度医疗吗?】.生命时报.2014-08-13

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