日前，国家卫健委正式公布名单：粤北人民医院成功通过国家卫健委组织的电子病历系统应用水平评价五级评审！这一里程碑式的成果，标志着我院在电子病历系统应用水平方面迈上了新的台阶，步入了国家高级别医疗机构行列。
电子病历系统应用水平评价是评价医院信息化水平的重要指标之一，也是国家三级公立医院绩效考核、等级医院评审和公立医院高质量发展的重要考核指标。通过电子病历五级评审，不仅是对我院信息化建设成果的肯定，更是对医院在提升医疗质量、保障医疗安全、优化医疗服务流程等方面的认可。
自2021年启动五级电子病历工作以来，我院高度重视智慧医院和电子病历系统等信息化建设，成立了以院长为组长的电子病历评级建设领导小组，设立了专门的电子病历评级筹备小组，制定了详细的筹备计划，严格对标电子病历评审标准。在筹备过程中，医院首先对现有的电子病历系统进行了全面的梳理和评估，找出了存在的不足之处，并制定了相应的改进措施。同时，还积极与相关部门沟通协调，确保评审所需的各项数据和信息能够准确、及时地提供。此外，医院还加强了对医护人员的培训，提高了他们对电子病历系统的认识和使用能力，确保在评审过程中能够充分展示我院电子病历系统的优势和特色。
通过多次研讨、培训和升级改造，我院完成了对电子病历涉及的39个业务项目的优化完善，并提交了长达1600多页的评审材料。
图：院领导牵头组织信息科、医务科、质管科、护理部等职能部门召开电子病历评级共识会
图：龚小倩院长在全院电子病历评级培训会进行指导
图：迎评前先后进行了三次预演
图：迎评演练后院领导组织复盘会议
在评审过程中，国家电子病历审核专家组对我院电子病历系统进行了全面、细致的审核和检查。专家组通过听取汇报、现场系统功能演示、交流提问、远程机房查验等多种方式，对我院的数据质量、门诊、住院、医技等相关流程做了详细的审核和检查，并给予了充分的肯定。
图：国家正式评审迎检现场-1
图：国家正式评审迎检现场-2
图：国家正式评审迎检现场-3
我院电子病历系统的成功通过五级评审，得益于医院领导的高度重视和大力支持，以及医疗、护理团队和信息技术人员的共同努力。在电子病历系统建设过程中，医院始终坚持以患者为中心，注重提升医疗服务质量和效率。同时，医院还积极引进先进的信息化技术，加强系统安全性保障，确保患者信息的安全可靠。
图：国家正式评审前院领导为现场迎评人员「打气」
图：国家评审结束后医院进行了总结会议
通过五级评审，我院电子病历系统实现了统一数据管理、医疗决策支持、统一标准接口和临床知识库等核心功能。这意味着医生可以查询患者历次在本院或其他医院的就诊信息，计算机系统能够根据患者的历史健康信息整合基础知识提供临床的决策支持、规范医生的医疗行为。这将极大提升医疗质量和效率，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
同时，通过电子病历系统建设，我们还实现了医疗信息的共享和互通，促进了医院内部各部门之间的协作和沟通。这不仅提升了医院的管理效率和服务水平，也为医院的高质量发展奠定了坚实基础。
未来，我院将继续以电子病历系统建设为核心，推动医院信息化建设的深入发展。我们将不断优化医疗服务流程、提升医疗质量和效率、保障医疗安全，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时，我们也将积极探索新的技术应用和模式创新，推动医院信息化建设再上新台阶！
供稿：郭亚坤
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