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血常规化验单如何看懂?让肿瘤血液科专家教您三分钟轻松掌握!

2024-03-14健康

血常规检查通常可分为三大系统,即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。然而血常规报告项目种类繁多,其中上上下下的箭头分别代表什么?这些指标怎么看?

化验单上的「箭头」说明什么?

拿到化验单,我们首先要看标志栏是否有箭头符号:

「↑」 表示 超出 参考值范围;

「↓」 表示 低于 参考值范围;

如果 没有箭头 ,那么就说明 正常

温馨提醒:如果有箭头,也请不要慌张,因为检验结果 超过或低于参考值的 10% 以内,都属于正常状态 ,只要复查后指标恢复正常即可。

红细胞(RBC):氧气的「搬运工」

血红蛋白-降低↓ :贫血或血液疾病,并发不适:如头痛头晕、乏力感等。

贫血并不是说身体一定出了大毛病。妊娠中后期的孕妇、女性月经期间均可出现生理性贫血。但贫血只是一个表面症状,对于贫血患者需要进一步完善检查,寻找贫血的病因。

血红蛋白-升高↑ :高原地区的居民、运动员、重体力劳动者会轻微升高。

若是显著升高,就要提高警惕了,可能是真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等血液疾病,需马上就医。‍

需要注意的是:

报告单上还有红细胞的分布、宽度、体积等,这些是帮助医生进一步判断血红蛋白增加或减少的原因。

并不是所有红细胞增减都代表有疾病发生 ,在人兴奋、恐惧、剧烈运动或者处于高原缺氧的情况下,红细胞都会有生理性的增高,这是正常的现象,不必担心。

而病理性增多常见于严重的慢性心肺疾病,或造血系统增殖性疾病。

白细胞(WBC):免疫防御的「守卫者」

白细胞主要包括:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种,下面让我们来逐一说明。

中性粒细胞(↑): 急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、肿瘤等。

中性粒细胞(↓): 感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等。

淋巴细胞(↑): 常见于某些病毒感染、淋巴细胞肿瘤,还可见于变态(过敏)反应等;

淋巴细胞(↓): 常见于放化疗、尿毒症等。

嗜酸性粒细胞(↑): 过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、嗜酸细胞白血病及肿瘤等;

嗜碱性粒细胞(↑): 可能患有结肠炎、过敏性疾病,以及白血病、恶性肿瘤等;

单核细胞增高(↑): 说明有慢性感染、血液病可能。

嗜酸性粒细胞、 嗜碱性粒细胞、单核细胞等减少一般无临床意义。

血小板(PLT):止血的「主力军」

血小板计数-升高↑ :常见于缺铁性贫血、严重感染恢复期。

天气变冷、饭后、剧烈运动、女性月经期,或近期有受伤出血,血小板均会轻微增多。但PLT显著升高则提示血液处于高凝状态,容易发生血栓;结合临床表现,也可考虑血液增殖性肿瘤、原发性血小板增高症等血液疾病。

血小板计数-降低↓ :提示止血、凝血功能出现问题。

若轻微低于标准值,平日没有明显皮肤淤斑、紫癜、牙龈出血等症状,不需要太担心,建议定期复查。

若PLT小于50×109/L,就需要警惕再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征等血液疾病!