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体检发现肺结节,不用慌,若没有这些特征,定期复查即可!

2024-08-22健康
肺结节是这些年被发现的一个「高发疾病」,因为这几年人们的预防、保健意识逐渐增强,每年都会进行一个全身的体检,在进行肺部的常规CT检查时,很多人就会发现存在肺部结节的情况。
而说起肺部结节,可能不少人仍然是心有余悸,因为「结节」这样一种名称,暗含有发展为肺部肿瘤的可能性的,所以很多人在查出肺结节的时候,都是心惊胆战、辗转难眠的。
但其实肺结节也分为良性、恶性,只有恶性才具有发展为肿瘤的可能,良性结节如果较小完全可以不用紧张,下面就和大家说一说肺结节以及发现后的处理方式。
什么是肺部结节?
肺部结节是肺部内直径小于3cm的病灶,一般来说呈圆形或者不规则形,而体检发现的肺结节,一般来说直径都小于1cm。
肺结节也可以说是一种「表现形式」,像类似肺部炎症、肺部良恶性肿瘤、肿大的淋巴结等组织,都可以表现为肺结节,所以这里就存在一个问题,那就是在发现肺结节以后,我们必须要确定发现的这个肺结节是什么性质,下一步才能针对性的选择复查或者手术切除。
一、良性肺结节
一般来说,良性的肺结节主要是呈现实性改变,结节周围清晰、不存在粘连,多呈现出单个、散在的特点。
主要是由感染、局部淋巴结肿大、错构瘤等良性疾病所致,在发现此类的肺结节以后,一般需要定期复查,并且需要根据结节的大小来选择复查的时间。
结节体积在6mm以下,可以间隔数年再进行复查;结节体积在6-8mm,应该间隔6-12个月复查;结节在8mm以上,应该在3个月内就进行复查。
二、具有恶性倾向的结节
这类结节主要表现为磨玻璃样结节,我们也可以在胸部CT上发现,这种结节相比良性结节,其周围较模糊,就是说和周围的肺部组织存在粘连的情况,而且结节自身也是像磨玻璃一样。
磨玻璃结节的恶性可能较一般结节而言,恶性可能更高,并且部分患者除了有磨玻璃结节以外,还伴随有胸痛、咯血、咳嗽等症,这些更提示该结节的危险性。
而发现磨玻璃结节以后,也是需要定期复查,比如单个结节,一般是小于6mm可以间隔数年随访,大于8mm需要在半年左右复查一次。
如果是多发性的结节、并且伴随胸痛、咯血等症状,需要在医生的评估下选择下一步的复查或者治疗方案。
总的来说,恶性倾向较高的结节,一般具有增长速度比较快、周围粘连程度重、伴随呼吸道症状等特点。
尤其是一些长期吸烟、饮酒的人群,比如今年查出的肺结节是几毫米左右,明年可能就在数厘米甚至更大,这样子的肺结节就具有极高的恶化可能。
另外,在发现肺结节以后,一定不要惊慌失措,一定要让医生先进行评估,如果良性,只需要定期复查即可,如果是恶性,那么早期的手术切除,其实是能阻断这些结节的恶化可能的。