治疗胃癌,手术只是一些人的第一步,还要定期复查,以便对胃癌手术后患者身体状况的再次评估,方便了解患者病情变化、是否复发或转移。
复查时间怎么定?
以上为多数情况下的复诊频率,也可以随着医生的判断发生变化。
检查项目如何选?
胃癌检查的复查项目多由医生确定,是固定的检查项目。
1、实验室检查
血常规及肝肾功能:评估患者营养状况及有无贫血。
血清胃肠道肿瘤标志物:肿瘤标志物的变化,会在一定程度上反映肿瘤的复发转移情况。临床上发现多数复发转移的患者,肿瘤标志物的升高优先于CT等影像学检查发现肿瘤。
2、CT检查
能发现复发转移的肿瘤,监测病情变化。通常需要行增强CT检查,平扫CT很难判断腹腔内的结节是正常的血管、组织还是转移的淋巴结、种植结节,所以需要进行增强CT检查,CT检查通常每3-6个月进行一次。
3、B超检查
比较快捷方便,通过对腹腔检查,可以与CT检查相互印证。另外需注意颈部淋巴结的检查,胃癌中有部分患者会发生锁骨上和颈部其他部位的淋巴结转移,所以需要定期复查。
4、胃镜检查
胃癌术后患者需监测吻合口有无复发转移,此外,由于消化道结构重建,残余胃组织长期受到消化液的刺激,发生残胃癌概率较大,因此手术后需要每年进行胃镜检查,若发现可疑情况,须及时进行病理检查。
5、其他
医生还可以根据患者病情酌情选择消化道造影以及PET-CT检查,一些患者会在术后选择中医治疗提升体质、缓解症状,也可通过各项检查明确治疗效果。