咳嗽

最常见的内科疾病之一，从中医理论角度看，咳嗽可分为「外感咳嗽」和「内伤咳嗽」两大类。外感咳嗽多由外邪犯肺引起,起病较快,时间较短，可分为风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽三类；内伤咳嗽则为脏腑功能失调，内邪犯肺所致，多为慢性病，会常年反复，绵长不愈，可分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽和肺虚咳嗽。市面上治疗咳嗽的中成药种类繁多，应该怎样选用才更合理呢？跟着药师一起来了解吧。

风寒咳嗽

咳嗽声重,口不渴、伴有畏寒、头痛、鼻塞流涕,或咳痰稀薄、色白等症。患者多伴有怕冷的现象。此时宜选用辛温解表药加温化寒痰止咳药。如通宣理肺颗粒、橘红痰咳颗粒等。

通宣理肺颗粒

功效主治：

解表散寒，宣肺止咳。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

注意事项：

高血压、癫痫、中风、心律不齐患者慎用。

橘红痰咳颗粒

功效主治：

理气化痰，润肺止咳。用于痰浊阻肺所致的咳嗽、气喘、痰多；感冒、支气管炎、咽喉炎见上述证候者。

注意事项：

风热者忌用。

风热咳嗽

频咳、咳声洪亮、痰稠色黄伴有头痛、口渴、咽痛、发热等，应选用解表清热化痰、宣肺止咳的中成药，如蛇胆川贝液、莲花清瘟胶囊等。

蛇胆川贝液

功效主治：

祛风止咳，除痰散结。用于风热咳嗽，痰多，气喘，胸闷，咳痰不爽或久咳不止。

注意事项：

孕妇慎用，风寒感冒者不宜使用。

连花清瘟胶囊

功效主治：

清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。

注意事项：

风寒感冒者不宜使用；运动员慎用。

风燥咳嗽

干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，伴有鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄。应选用疏风清肺，润燥止咳中成药，如桑菊感冒颗粒、苏黄止咳胶囊等。

桑菊感冒颗粒

功效主治：

疏风清热，宣肺止咳。用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

注意事项：

风寒感冒者不适用。

苏黄止咳胶囊

功效主治：

疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白；感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述证候者。

注意事项：

运动员慎用。

痰湿咳嗽

咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻。应选用燥湿化痰、理气止咳中成药，如二陈丸、恒制咳喘胶囊等。

二陈丸

功效主治:

燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。

恒制咳喘胶囊

功效主治：

益气温阳，燥湿化痰，降气平喘。用于阳虚痰阻所致的咳嗽痰喘，胸腕满闷，倦怠乏力。

痰热咳嗽

痰多粘稠，色黄难咳出，鼻塞，声音嘶哑，咽干口苦，胸痛胸闷，便秘等。宜选用清肺泻火、止咳化痰的中成药，如二母宁簌丸。

二母宁簌丸

功效主治：

清肺润燥，化痰止咳，适用于急、慢性支气管炎，咽喉炎出现咳嗽痰黄、不易咯出、胸闷气促、咽喉疼痛的患者。

肺虚咳嗽

久咳。咳嗽声低无力，气短，神疲乏力者为气虚咳嗽；干咳、痰少难咯，咽喉干燥，舌红少苔，口干渴为阴虚咳嗽，应选用益气养阴、润肺止咳中成药，如人参保肺丸、百合固金片等。

人参保肺丸

功效主治：

益气补肺、止嗽定喘。用于治疗肺气虚弱、津液亏损引起的虚劳久嗽、气短喘促等病症。

注意事项：

本品含罂粟壳，易成瘾，不宜常服。

百合固金片

功效主治：

养阴润肺、化痰止咳。用于肺肾阴虚、虚火上炎证。症见燥咳少痰、咳声嘶哑，咽干喉痛，舌红少苔，脉细数。临床常用于治疗肺结核、慢性支气管炎、慢性咽炎、特发性肺纤维化、肺癌鼻咽癌化疗及术后辨证属肺肾阴虚、虚火上炎证所致燥咳者。

注意事项：

风寒咳嗽者不宜服用。

其他咳嗽

除上述常见的咳嗽外，也有些其它脏腑原因导致的咳嗽，【黄帝内经】言「五脏六腑皆令人咳，非独肺也」。如果是肝气犯肺导致的咳嗽，可选用海蛤散，情况严重的可以加服逍遥丸；如果是胃食管反流导致的咳嗽，可以选用养阴和胃的中成药，如摩罗丹、甘海胃康胶囊等。

药师建议

以上中成药仅供参考，具体使用需根据个人体质和病情情况，在医生或药师的指导下用药。

作者：曾安娜 主管药师

香港浸会大学中药学硕士研究生，有多年中药相关工作经验，擅长中药用药指导，致力于传承和弘扬中医药文化，为中药科普做贡献。

作者：广州医科大学附属第一医院 药师 曾安娜

审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任