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脑卒中盯上「脆皮青年人」?识别这些早期信号,避免「卒」不及防

2024-02-01健康
气温骤降,又到中风疾病的高发期。随着经济发展、饮食结构和生活方式的改变,中风不再只是老年人的专属标签,中风逐渐「年轻化」。
近期,33岁的陈先生在早晨6点起床时突发头晕、口齿不清,右侧肢体无力、行走不稳,遂紧急拨打120由湖南省直中医医院接送入院,急诊医师初步评估为急性脑卒中,立即启动卒中绿色通道,脑血管病中心卒中救治团队在龙亮主任统一协调下,迅速到达急诊会诊, 当时患者NIHSS评分6分,病情十分危急,争分夺秒完善化验、头部CT等,头部CT排除脑出血,患者脑梗死诊断明确,确定有静脉溶栓指征,排除溶栓禁忌症并征得家属签字同意后,遂予阿替普酶溶栓治疗。
随后收住脑血管病中心病房,继续予抗血小板聚集、降脂稳斑、改善侧枝循环、针灸及康复治疗,患者病情逐渐好转,出院时患者无肢体乏力症状,且未留任何后遗症,全家人都如释重负,喜笑颜开。
青年卒中是指年龄在18-50岁之间发生的卒中,具有发病率、致残率、复发率较高的特点。古人云「三十而立」,青年是社会和家庭的经济来源支柱,是社会发展的中坚力量,一旦发病对于家庭和社会都是一个沉重的打击。
青年卒中常见的原因首要是导致动脉粥样硬化性血管病变的高危因素,如高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖等,在北京协和医院的研究数据显示,青年卒中在动脉硬化性脑卒中占比最高达41%,通常男性占多数,主要是由于在目前快节奏社会当中,人们缺乏对原发疾病的重视,并且存在不少不良生活习惯,包括吸烟、饮酒、熬夜等。
其他的危险因素还包括先天性脑血管畸形、脑淀粉样病变、感染及免疫相关、颈动脉及脑动脉夹层、抗磷脂综合征、睡眠呼吸暂停综合征等非心源性危险因素,心源性病因则包括房颤、卵圆孔未闭、心脏粘液瘤、感染性心内膜病变等。
如何预防青年卒中?
1.保持良好生活习惯,戒烟戒酒,保证充足睡眠,避免熬夜。
2.饮食要低盐低脂、清淡饮食。
3.适量减脂减重,避免肥胖。
4.保持良好心理状态。
5.控制危险因素:血压≤130/80mmHg;低密度脂蛋白<1.8 mmol/L;糖尿病患者注意控制糖化血红蛋白(HbA1C)<7%;高同型半胱氨酸血症者可补充叶酸和维生素B12。
6.定期进行脑卒中危险因素筛查,做到早发现早预防。已患脑卒中的患者,应定期到医院门诊复诊,定期复查相关指标。
如何识别青年卒中
湖南医聊特约作者:湖南省直中医医院 脑血病中心 刘利关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑YH)