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体检显示「幽门螺杆菌阳性」,该怎么办?看完这篇就明白了

2024-10-13健康

最近

小美(化名)单位组织体检

拿到报告的一瞬间

她的心情很down!

因为医生告诉她——

「这是您的报告

检测结果为阳性

可以去找医生看结果了!」

「阳性?什么阳了?」

小美不禁开口重复再三询问确定

「幽门螺杆菌感染结果为阳性,可以拿着报告找医生看需不需要杀菌。」

原来,小美是因为做了13碳尿素呼气试验,测出来的结果是有幽门螺杆菌感染!

幽门螺杆菌到底有什么危害?

需不需要治疗呢?

1.幽门螺杆菌是什么呢?

简称为:HP,它是一种革兰氏阴性杆菌。

图源:腾讯医典

2.幽门螺杆菌这个革兰氏阴性杆菌有什么特征呢?

该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里生存的细菌。

3.幽门螺杆菌会不会传染?

会!感染幽门螺杆菌的人是最主要的传染源,常见的传播途径有:口-口传播(比如通过公用餐具、不使用公筷传播等)、粪-口传播(比如通过粪便污染水源传播等)、胃一口传播(比如通过胃食管反流、呕吐物传播等)。

图源:腾讯医典

4.哪些人需要根除幽门螺杆菌?

如下图所示,我国【第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告】[1]指出,幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡或胃淋巴瘤者,强烈推荐根除幽门螺杆菌,同时也提到幽门螺杆菌感染者几乎都存在慢性活动性胃炎,因此即使是无症状感染者,也建议进行根除治疗。

5.如何使用药物治疗幽门螺杆菌?

我国【第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告】[1]推荐根除幽门螺杆菌感染的主要经验性治疗方案为四联疗法【药物需在医生的指导下服用】,这样可以增加抗菌药物的稳定性,同时提高根治率。四种药物分别是:

  • 质子泵抑制剂(PPI)(抑酸药):可以抑制胃酸的分泌,为抗生素杀菌创造适宜环境。常用的包括埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。
  • 两种抗生素:可以杀灭幽门螺杆菌。依据患者是否对青霉素过敏和是否存在大环内酯类抗生素耐药情况,来选择不同的抗生素。常用的有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。
  • 铋剂:有辅助杀菌作用。常用的药物包括果胶铋、碱式碳酸铋、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾。
  • 6.如何预防感染幽门螺杆菌?

  • 保持良好生活习惯:饭前便后勤洗手,注意手卫生;餐具定期消毒处理。
  • 食物要彻底煮熟:幽门螺杆菌弱点为不耐热,所以水要烧开才能喝,肉要煮熟才能吃。
  • 群集性活动应提倡分餐制:夹菜时使用公勺公筷,切断传播途径,保护易感人群。
  • 禁止口对口喂食:需要大人辅助喂食的孩子,应为孩子准备专用的餐具,避免口对口喂食。
  • 减少对胃的刺激:避免大量吸烟饮酒,少吃刺激性食物。
  • 注意口腔卫生:建议牙具需三个月更换一次,并使用一段时间的漱口水和抑菌牙膏缓解口腔炎症。