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新突破!2型糖尿病强化-简化治疗策略可实现长期血糖控制

2024-10-20健康
(人民日报健康客户端记者 赵苑旨 实习记者 曹宇悦)10月15日,这项由中山大学附属第一医院李延兵教授团队牵头、联合国内15家单位共同完成的研究,相关成果全文发表在国际顶尖医学期刊【英国医学杂志】上。李延兵为论文通讯作者,中山大学附属第一医院副主任医师刘烈华、主治医师柯伟健、副主任医师李海为论文第一作者。
10月19日,中山大学附属第一医院内分泌内科李延兵教授接受人民日报健康客户端记者采访时表示,近年来,随着生活方式的转变和肥胖发病率升高,2型糖尿病的发病率居高不下。团队为伴有严重高血糖的新诊断2型糖尿病患者提供了一种‘强化-简化’的降阶梯长期管理策略,即通过强化管理充分逆转高血糖后,采用简单易行的口服药方案进行维持,可以获得长期的优化血糖控制。后续简化的管理避免了多药联合甚至注射剂治疗,不仅对于长期减少并发症具有重要的意义,也提升了患者的依从性,有助于减少患者的医疗费用。
研究成果发表在【英国医学杂志】上。受访者供图
李延兵介绍,目前通行的糖尿病治疗方案是升阶梯式的,即采用降糖药物不断增加、复杂化的方式进行应对进行性的血糖升高和病情进展。这种治疗方案的局限性在于,不能满足患者简化方案的需求,而且难以保证良好的长期疗效,难以避免远期的慢性并发症。
「我们团队组织了一项全国多中心、随机对照研究,共入选了412例新诊断的2型糖尿病患者,设计了‘强化-简化’策略。受试者首先均接受短期胰岛素强化治疗使血糖正常化2周,以解除高血糖毒性。」李延兵表示,口服药方案的耐受性良好,因不良反应停止治疗的受试者比例不足5%。
中山大学附属第一医院内分泌内科李延兵教授。受访者供图
「我们的研究不仅提供了关于显著高血糖的2型糖尿病患者长期标准化管理的高质量循证医学证据,也为未来2型糖尿病的诊疗规范更新奠定了基础,有利于提升患者的长期血糖控制水平和改善患者临床结局。」李延兵说。