高血脂已成为威胁人们健康的一大隐患。高血脂，又称高脂血症，是指血液中甘油三酯或（和）胆固醇水平异常增高，是动脉粥样硬化、冠心病等多种心脑血管疾病的重要危险因素。
高血脂怎么回事？
1. 高血脂的定义 高血脂，又称为高脂血症，是指血液中脂质（主要是胆固醇和甘油三酯）含量超过正常范围的一种代谢性疾病。根据不同的脂质成分，高血脂可以分为以下几类：
2. 血脂的生理作用
脂质是人体必需的营养物质，参与细胞结构的构建、能量储存和激素合成等多种生理过程。然而，当血液中的脂质水平过高时，就会对健康产生不利影响。
高血脂的成因
高血脂的成因复杂，主要包括以下几个方面：
1. 脂质代谢紊乱：这是高血脂最直接的原因。当体内脂质代谢发生异常时，会导致血液中脂质成分增高。特别是低密度脂蛋白胆固醇（俗称「坏胆固醇」）升高，容易在血管壁上沉积，形成动脉粥样硬化斑块。
2. 不良饮食习惯：长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、红肉、动物内脏等，是导致高血脂的重要因素。此外，摄入过多的糖分也会转化为甘油三酯，导致血脂水平升高。
3. 缺乏运动：长期缺乏身体锻炼，导致脂肪无法有效燃烧，积累在体内，进而引发高血脂。
4. 遗传因素：高血脂有家族聚集性，如果家族中有高血脂症患者，个体患病的风险相对较高。
5. 药物副作用：某些药物，如抗精神病药、避孕药、激素类药物等，可能会导致血脂增高。
6. 其他病症：肝功能异常、甲状腺功能减退等疾病也可能引起高血脂。
高血脂的危害
高血脂的危害不容忽视，它不仅是动脉粥样硬化的重要因素，还是多种心脑血管疾病的独立危险因素。具体危害包括：
1. 动脉粥样硬化：高血脂会导致血液中的脂质成分沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使血管弹性降低，管腔狭窄，甚至闭塞，从而引发冠心病、心肌梗死、脑卒中等严重疾病。
2. 脂肪肝：长期高血脂会导致肝脏脂肪堆积，形成脂肪肝，严重时可发展为肝硬化、肝癌。
3. 胆结石：高血脂可引起胆固醇在胆汁中的沉积，增加胆结石的形成风险。
4. 胰腺炎：高血脂可导致胰岛素抵抗，使胰腺代偿性分泌更多胰岛素，加重胰腺负担，引发胰腺炎。
5. 脑部功能障碍：高血脂可能导致大脑供血不足，影响脑细胞的正常功能，诱发记忆力减退、反应迟钝等问题。
6. 内分泌紊乱：高血脂可干扰胰岛素的正常作用，导致胰岛素抵抗和糖尿病的发生。
患病后哪些临床表现？
高血脂，即高脂血症，是指血液中的脂质成分（主要是胆固醇和甘油三酯）含量超过正常范围。高血脂患病后，其临床表现因个体差异和血脂升高的程度而异。以下是对高血脂患病后可能出现的临床表现的详细归纳：
一、无明显症状阶段
在高血脂的初期或轻度阶段，患者可能并没有明显的不适感，这也是高血脂被称为「隐形杀手」的原因。此时，高血脂可能已经在无声无息中损害了血管健康，增加了动脉粥样硬化的风险。
二、典型症状
随着血脂水平的持续升高，患者可能会出现以下典型症状：
1. 黄色瘤：脂质沉积在皮肤或肌腱部位，形成瘤子样的东西，可呈黄色、橘黄色或棕红色。
常见部位包括眼睑（尤其是中老年妇女）、手掌、肌腱等。
2. 眼底改变：眼底可能变为黄色，或出现早发性角膜环，即角膜脂质沉积导致角膜外缘呈灰白色的浑浊区。
3. 头晕与乏力：长期的脑动脉硬化及血液黏稠度增高，可能导致脑缺血、缺氧，引发头晕。
血脂升高还可能导致肢体乏力，活动后疼痛，可能与脂肪代谢紊乱及循环障碍有关。
4. 内脏疾病：脂质过度沉积在内脏，如肝、脾等，可能导致其增大。
5. 心血管症状：可能出现胸闷、心悸、胸痛等症状，与冠状动脉粥样硬化有关。
严重时可能导致心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。
6. 神经系统症状：可能出现口角歪斜、不能说话等神经系统症状，与脑血管动脉粥样硬化有关。
严重时可能导致脑梗死（中风）。
三、其他症状
除了上述典型症状外，高血脂患者还可能出现以下一些其他症状：
1. 四肢麻木：高血脂可能导致末梢血液循环不畅，引起四肢麻木或感觉异常。
2. 视力模糊：血脂升高可能导致视神经或视网膜暂时性缺血、缺氧，出现视力模糊的症状。
3. 记忆力减退：高血脂可能影响大脑功能，导致记忆力及反应力明显减退。
4. 腿肚抽筋与刺痛：胆固醇积聚在腿部肌肉中，可能导致腿肚经常抽筋并感到刺痛。
5. 黑斑出现：短时间内在面部、手部出现较多黑斑，可能与高血脂导致的内分泌失调有关。
高血脂患病后的临床表现多种多样，从无明显症状到严重的心脑血管疾病都可能发生。
高血脂的诊断
高血脂的诊断主要依赖于血液检测。通常，医生会建议患者进行血脂四项检查，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。根据最新版【中国成人血脂异常防治指南】，血脂异常升高标准为：总胆固醇>5.17mmol/L，甘油三酯>2.28mmol/L，低密度脂蛋白>3.37mmol/L（对于高危人群，这一标准可能更低）。
高血脂的治疗
高血脂的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗两个方面。
1. 生活方式干预：饮食治疗：控制饮食是防治高血脂最根本的措施。应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、红肉、动物内脏等；增加五谷杂粮、蔬菜、水果的摄入，这些食物富含不易消化的抗性淀粉和膳食纤维，有助于降低血脂。同时，应控制糖分的摄入，避免转化为甘油三酯导致血脂升高。
2. 运动治疗：适量的有氧运动可以促进身体的新陈代谢，降低血脂水平。建议每周至少进行3次、每次30分钟以上的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会损害心血管健康，加重高血脂的危害。因此，应戒烟限酒，保持健康的生活方式。
4. 药物治疗：对于高血脂症状严重或生活方式干预效果不佳的患者，医生可能会建议使用药物治疗。常见的药物包括他汀类药物和贝特类药物。他汀类药物可以控制血脂分泌，降低血脂水平；贝特类药物则主要用于调节甘油三酯水平。然而，药物治疗应在医生指导下进行，不可擅自用药。
高血脂的预防
预防高血脂的关键在于改善生活方式和饮食习惯。以下是一些有效的预防措施：
1. 健康饮食：保持健康的饮食习惯是预防高血脂的关键。应多吃植物蛋白、油类、蔬菜水果和鱼类等食物；少吃动物脂肪、内脏、甜食和淀粉类食物。同时，应控制盐分的摄入，避免高盐饮食对心血管健康的危害。
2. 控制体重：减轻体重可以帮助降低血脂水平，尤其是对于超重和肥胖的人来说。通过合理的饮食和适量的运动来控制体重，是预防高血脂的有效方法。
3. 加强体育锻炼：适量的有氧运动可以促进身体的新陈代谢，降低血脂水平。建议每周至少进行3次、每次30分钟以上的有氧运动。
4. 定期体检：对于已经患有高血脂或存在高血脂风险的人群来说，应定期进行血脂检测。通过监测血脂水平的变化，及时发现并处理高血脂问题。
5. 控制其他疾病：如糖尿病、甲状腺功能减退等疾病也可能引起高血脂。因此，应积极控制这些疾病的发展，以降低高血脂的风险。
高血脂作为一种隐形的健康杀手，正在悄然威胁着我们的健康。然而，通过改善生活方式和饮食习惯、加强体育锻炼、定期体检等措施，我们可以有效地预防和控制高血脂的发生和发展。
