「一年多了就是没治好,现在看东西还有重影,视力越来越差,眼睛流泪、胀痛,还闭不全……再这样发展下去,我真怕自己会瞎掉……」
近日,眉头紧皱的吴先生(化名)在家人的陪同下,来到了长沙爱尔眼科国际医疗部袁洪峰教授 的门诊,吴先生讲述了他的曲折求医路:2022年11月发现视物重影,在老家岳阳当地医院治疗后效果不理想,然后去到当地爱尔眼科医院,医生发现其甲状腺功能异常,初步诊断甲状腺相关眼病。
想着省城的医疗水平好一点,吴先生来到长沙某综合医院进行治疗,先后进行了激素冲击、生物制剂等多种治疗方法,每一个疗程通常需要进行多次,并且每周都要在长沙到岳阳之间往返。
然而,病情并没有得到好转,眼睛还是经常发痒、红肿,严重时甚至眼睛都闭不上。同时,随着眼球逐渐外突,他的视力变得更差,「眼珠子好像都没那么灵活了,身体两侧的东西,需要转过头去才能看见,眼周淤青严重。」种种情况,严重影响生活。
经当地医院介绍,国内知名眼眶病眼肿瘤专家,中华医学会眼科分会眼整形眼眶病学组委员袁洪峰教授 在甲状腺相关眼病领域有着丰富的诊疗经验,并且已经在长沙爱尔眼科医院开展坐诊、查房及手术等常态化工作,抱着满满的希望,吴先生来到长沙爱尔眼科医院,找到袁教授。
袁教授详细地询问了吴先生以往用药和治疗方式,结合甲状腺功能检查结果,询问了其目前用药、复查和指标变化等情况,并耐心地给吴先生讲解治疗方案。
「你是因为甲状腺功能异常导致的眼部特异性自身免疫性疾病,表现为眼球突出、复视、视力下降,并伴有眼红痛、畏光及流泪等症状,」袁洪峰教授耐心与吴先生解释,「 这个病不能急,需要调整好心态,所以不要有压力,保证充足睡眠,别熬夜,要戒烟,一定要把甲功控制好。」
袁教授进一步指出,由于之前采取了大量的生物制剂和激素类的治疗,现在吴先生的眼压明显升高,已经不适合再加大药量。目前需要保护好角膜,给予充分的康复时机和环境,缓解不适症状,同时需要定期复查监测病情的发展情况,结合恢复情况再制定下一步治疗方案。
听了袁教授详细的诊疗方案,吴先生深受感动,内心充满康复的希望,「幸好遇到了袁教授,这些治疗方式我一听就感觉有信心了!」每当回忆起这次就诊经历,吴先生很是感动,「自己看了一年多的病,见过不少医生,很少有袁教授这样的好医生,不嫌麻烦,耐心询问病情还详细地作解释,真是太贴心、负责了。」吴先生表示,以后只要是身边有人眼眶出现疾病,一定推荐袁教授!
袁教授表示,该患者的就医过程非常典型,证明目前基层对甲状腺眼病的诊断和治疗环节非常薄弱。「虽然已有对应的指南或专家共识给予诊疗规范和建议,但不代表这个病就能用‘一刀切’的方式去治疗。」袁教授强调,每位患者的病情状况不同,因此需要为每个病人制定个性化的治疗方案,而不是盲目追求治疗效果。
眼眶病属于眼科中的高精尖学科,有致盲、致死的重大危害。而甲状腺相关眼病更因为发病机制较为复杂,具备相关诊治经验的眼科医生较少,基层诊疗能力更是薄弱,患者往往面临不知是否就医、如何就医及何处就医的难题。因此,袁教授提醒,一旦出现眼球突出进展加快、眼红胀痛等不适,一定要及时到医院就诊,接受专业治疗。
作为爱尔眼科医院集团「1+8+N」战略布局中的「1」,长沙爱尔眼科医院高度重视甲状腺相关眼病领域的诊疗、学科建设及发展,并于2023年9月成立「甲状腺相关性眼病门诊」。组建了由孙丰源教授、袁洪峰教授、向前教授、周艳丹主任等十余位专家组成的硕博医疗团队,通过专病专治,打造甲状腺相关性眼病「一站式」高质量诊疗服务,为广大患者带去健康与光明。
与此同时,为给困境家庭的眼肿瘤及眼眶病患者能够获得及时的救助和治疗,将甲状腺相关性眼病防控关口有效前移,医院发起「甲状腺相关性眼病万人公益筛查行动」,计划在未来5年内,联合湘赣地区18家爱尔眼科医院,为10000名甲状腺异常者提供免费眼病筛查,为广大患者眼健康保驾护航。
湖南医聊特约作者:于毅 关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑YH)