近日
杭州的钱大爷称
自己年年都按时体检
结果也都正常
却突然确诊食管癌
他百思不得其解!
该案例引发网友广泛关注
「我每年都按时完成健康体检, 全身做好几个CT,抽血化验肿瘤指标以及大小便等都正常, 为什么没查出来食管癌呢?」
半年前,钱大爷就感觉身体有些异样, 特别是吃东西总有一种被噎住的感觉。 「有时候反酸水厉害。」因身体不适,他的饭量明显减少,整个人日渐消瘦,于是前往医院就诊。
医生详细了解情况后,建议他做个胃镜检查。 一听到要做胃镜,钱大爷第一反应就是拒绝!
「不用做胃镜,我每年都按时完成健康体检,结果都正常,你帮我开点药就成。」
医生了解情况后,建议他做个胃镜检查,
「虽然你的套餐内容不少,但从来没有做过胃镜检查,
现在必须做胃镜检查明确病因,如果怕不舒服,可以做无痛胃镜。」
在医生的再三劝导下,钱大爷终于同意接受胃镜检查。 检查结果却是食管癌中晚期。 目前,钱大爷在化疗,之后或接受手术治疗。
医生提醒, CT和B超检查不一定能查出食管肿瘤。 胃镜检查+病理结果才是食管肿瘤检出的「金标准」。 大多常规的体检套餐中没有胃镜检查这一项。
目前,无痛胃镜已经普及,病人还在熟睡中,医生就已经完成检查,做了活检,甚至在内镜下摘掉早期肿瘤。
(1)进行性吞咽困难,开始是干食(烧饼、饼干等)下咽受阻,要泡了水才能吃下去,渐渐地发展成吃烂面条也很慢, 严重的患者食管腔内被肿瘤占据,喝水也困难,这是最常见的症状。
(2)食管内有异物感, 很多人总是感觉嗓子内有异物,咽部干燥发紧。
(3)胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛。
(4)有腹部饱胀感,剑突下或上腹部疼痛等。
不明原因出现以上症状的一种,持续一个月仍然未能改善者,一定要及时到正规医院就诊检查。
莆田学院附属医院心胸外科主任医师谢金标告诉记者, 食管癌是福建省沿海地市发病率颇高的癌种, 通常高发于喜食腌菜、爱吃滚烫食物、进食速度过快,或有食管癌家族史的人群。
癌症治疗,关键在「早」。 40岁为食管癌筛查的起始年龄, 合并以下任一危险因素者为高危人群,即便没有食管癌症状,也要定期做胃镜检查。
一级亲属中有食管癌家族史者、有不良饮食习惯者(爱吃腌制、油炸、烟熏食品,长期进食过烫过快者)、营养缺乏者、长期吸烟酗酒者、有上消化道炎症长期刺激者、HPV(人乳头瘤病毒)感染者、中老年人群。
此外,食管黏膜细胞学检查、食管钡餐检查、血液肿瘤标志物检查也可以助诊。