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「陈先生,你这肺部的情况可不太妙啊。」医生看着体检报告,眉头紧皱。
故事还得从前一天说起。陈东是个50岁的建筑工人,刚结束一段辛苦的施工项目,和同事们一起到一家自助餐厅吃大餐庆祝。
陈东是个「干饭王」,看到琳琅满目的美食,自然不客气,各种肉类、海鲜都不落下,还吃了好几盘甜品。
吃完后,餐厅搞了个抽奖活动,陈东意外抽中了全场唯一的一等奖——一张免费全身体检卡!同事们都说他走了「狗屎运」,可陈东自己没多在意,第二天就利用休息时间去做了体检。
谁知,体检结果出来后,他有些懵了。医生告诉他,他的肺部影像有点异常,需要进一步检查。
陈东听了心里有点发毛,不禁问道:「医生,这不会是肺癌吧?」
医生见陈东紧张,语气放缓了些:「目前还不能确定,但确实有一些可疑的地方,需要你多加留意, 尤其是在晚上睡觉时,看看有没有一些特别的症状 。」
陈东一头雾水:「晚上睡觉还能看出肺的问题?」
医生点点头,开始给他详细解释。
医生第一个提到的情况就是夜间咳嗽:「如果在晚上睡觉时经常咳嗽,特别是干咳,那就要特别注意了。这可能是肺部的一种‘求救’信号。」
陈东有些疑惑:「不就是咳嗽吗?感冒也会咳嗽吧?」
医生解释道:「感冒引起的咳嗽通常是短期的,有时还会伴随流鼻涕、喉咙痛等症状。而肺癌引起的咳嗽则更顽固,特别是 在夜间,会出现持续性的干咳,而且不容易通过止咳药缓解 。」
医生还讲述了一个真实病例:「有个45岁的司机刘先生,起初只是偶尔在晚上咳嗽,自己以为是烟抽多了,也没太在意。可后来咳嗽逐渐加重,尤其是夜间咳嗽影响了睡眠,他才去医院检查,结果发现是早期肺癌。」
根据相关研究,持续的夜间咳嗽是肺癌患者中最常见的早期症状之一 ,约有50%的肺癌患者在确诊前出现过夜间咳嗽的症状。
陈东听得心里一紧,忍不住问:「那我平时也抽烟,是不是更容易出现这种情况?」
医生严肃地点点头:「是的,吸烟者的确是肺癌的高风险人群,夜间咳嗽更需要警惕。」
医生接着提到的第二种情况是夜间呼吸困难:「如果在晚上睡觉时感到呼吸不畅,特别是平躺时有种胸口被压住的感觉,也要小心。这可能是因为肺部有肿块,压迫了气管或肺组织。」
陈东想起前几天晚上睡觉时,确实有过几次呼吸不顺畅的情况,但他以为是太累了,就没多想。
「这种感觉一般在白天不明显,但晚上平躺时可能会加重。」医生继续解释,「这是因为肿块在体位改变时对气管的压力更大,导致呼吸道狭窄,进而引发呼吸困难。」
医生还提到一个病例:「有个50岁的教师王女士,晚上睡觉时总觉得胸口发闷、呼吸不畅,但以为是心脏问题,去做了心脏检查却没发现异常。后来在肺部影像检查中,发现了一个小肿瘤。」
根据临床数据显示, 约30%的肺癌患者在早期会出现夜间呼吸不畅的症状,特别是在肿瘤位于气管附近时 ,这种现象更为常见。
「那我这段时间晚上睡觉总觉得喘不过气来,是不是也有问题?」
陈东担心地问。医生叹了口气:「有这种情况的话,就更应该尽早去做进一步的检查,肺部的影像异常也不能忽视。」
陈东有些意外:「盗汗也和肺有关?」
医生点头说:「是的,虽然盗汗的原因有很多,比如结核病、甲状腺功能亢进等,但肺癌也可能是其中一个原因。特别是肺癌引起的盗汗,通常表现为夜间大量出汗,衣物被汗湿透,甚至需要更换衣物。」
陈东不禁回想起自己最近几晚也有过盗汗的经历,当时他以为是天气太热或者是最近工作压力大,没想到竟然可能和肺有关。
医生进一步解释道:「 肺癌引起的盗汗,往往是由于肿瘤细胞分泌了一些异常的激素,导致体温调节中枢失控,从而引发异常出汗 。」
他还提到一个病例:「有个55岁的退休职工孙先生,晚上常常盗汗,全身湿透。他一开始以为是更年期的缘故,后来在一次肺部体检中发现了小肿瘤。
根据统计,约有15%的肺癌患者在早期会出现夜间盗汗的症状。」
陈东听得目瞪口呆:「这肺癌还真是会伪装啊,什么症状都可能有。」
医生严肃地点头:「是的,肺癌在早期确实不容易被察觉,但这些细微的夜间症状往往是肺部发出的信号,需要多加留意。」
听完医生的讲解,陈东忍不住感叹:「这肺癌太难缠了,平时根本没什么明显的感觉。」
医生赞同地说:「是的,肺癌在早期通常没有明显的症状,所以很多人都是在中晚期才发现,错过了最佳治疗时机。」
「不过,早期筛查可以提高发现的机会,比如通过低剂量CT检查,可以更清晰地观察到肺部的细小变化。」
医生补充道,「特别是对于有吸烟史、长期接触粉尘或其他有害气体的人群,定期做肺部CT筛查尤为重要。」
陈东有些担心地问:「那如果真是肺癌,我还有治好的希望吗?」
医生安慰他说:「如果在早期发现,治愈的几率还是很高的。 手术切除、放疗和化疗等多种手段 都可以有效控制病情。」
陈东听得心里有些沉重,但也多了一分警觉。他忍不住问医生:「除了这些夜间的症状,还有什么方法可以帮助我们尽早发现肺部问题?」
医生点点头:「确实,还有一些非典型的早期信号,比如 持续的疲倦、体重快速下降、长期声音嘶哑等 ,都可能是肺部问题的表现。」
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资料参考:
[1]孙正亮.早期肺癌不明显,这些症状要注意![J].家庭生活指南,2024,