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空腹体检的「空」,你真的懂吗?|上海市消保委美丽健康专业办

2024-04-13健康

临床上一些检查项目如部分血液生化检验、C13呼气试验、腹部超声等,需要空腹检查。

何为「空腹」?

一:空腹时间

空腹采血是需要至少禁食8小时,以12-14小时为宜,但不建议超过16小时。采血时间宜安排在上午7:00~9:00。这是因为大量饮水会稀释血液,导致检验结果数据不真实。少量喝一点白开水或者矿泉水(不超过100ml),是没有太大影响的。但茶水、咖啡以及各种饮料和奶制品绝对不能喝。

二:空腹状态

空腹采血并不是滴水不沾,也不是空腹时间越长越好,甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃晚饭等着去化验,这是错误的!如果空腹时间过长,会由于过度饥饿,导致人血白蛋白、葡萄糖、补体C3及转铁蛋白的含量明显下降,血清胆红素、肌酐、尿酸也会由于清除率减少而升高。这样化验出来的结果即使「正常」,却可能并未准确反映病人的真实情况。

三:能吃慢性病药物吗?

很多药物确实对检验结果产生干扰,在抽血前应咨询医师是否需要停药或者暂缓服用。因病情需要无法暂缓服用的,一般建议送服的水量不超过100ml,但是对于常规的高血压药,降糖药物可以按照常规治疗的方式在医师的指导下常规服用。

空腹采血目的

我们正常人的血清呈黄色透亮,而肝脏代谢不好的患者,吃油腻的食物后,血清会变成牛奶样,而检验的很多检测方法是基于比浊法或者比色法,这样会影响结果的准确性。

进食12—14h后,我们人体消化吸收活动完成,机体代谢处于相对稳定状态,各血液成分也比较稳定。因此,空腹采血可以避免饮食对血液成分的影响,提高检查的准确性。

空腹采血还有助于确保实验室检查结果的一致性。因为在固定的时间进行采血,可以减少由于不同时间进食或饮食类型等因素造成的检查结果差异。这样可以使医生更容易比较和解释实验室检查结果,从而更好地评估患者的健康状况。

需要空腹的项目

【静脉血液标本采集指南】指出,需要空腹采血的检测项目包括(不限于):

(2)血脂:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等;

(3)血液流变学;

(4)骨代谢标志物:骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等;

(5)血小板聚集率(比浊法)。

当然了,除了上述项目外,还有其他因为进食而影响检测结果的项目,均建议空腹,比如肝功能、肾功能、激素类等等。

碳13呼气试验主要用于检测是否感染了幽门螺旋杆菌,要求在空腹状态下进行。因为进食后可能会影响药物与胃粘膜的充分结合,从而影响测试结果。

此外,需要提醒的是,在进行此项检查前一个月内,不应服用任何抗生素或质子泵抑制剂等药物,否则可能出现虚假的阴性结果。

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