供稿来源：深圳市中医院针灸科 韩斯昳
准备尿了
但是等很久才能尿出来
或者尿不干净
这是怎么回事？
案例分享
50岁的邓先生中风后肢体偏瘫，伴有小便障碍，尿频尿急尿不尽，在西医院住院治疗后肢体偏瘫逐渐好转，但是小便问题一直无法解决，查彩超提示前列腺稍增大，膀胱残余尿量近100ml。邓先生听说针灸可以治疗排尿障碍，于是来到深圳市中医院针灸科就诊。
为了维持人体机能的正常运转
我们每天需要消耗大量的水分
经过新陈代谢和分解后
最终形成 排尿行为
那你知道 人体是怎么排尿吗？
下面带大家一起了解
人类是怎么排尿的？
膀胱主要的功能是尿液的暂时储存和完成排尿，排尿是在一系列复杂的神经肌肉协调作用下完成的。当膀胱内尿液不断增多，会诱发膀胱的排尿反射，通过神经冲动传到排尿中枢，排尿中枢通过冲动发向大脑皮层，大脑皮层接受到冲动以后发出指令，诱发排尿反射，使尿道括约肌舒张，膀胱逼尿肌收缩，使得尿液排出体外，完成排尿反射。
尿不出来的原因有哪些？
1 泌尿系统病变： 如前列腺增生、肿瘤或膀胱、尿道的梗阻、炎症等，影响排尿通路。如前列腺增生、肿瘤或膀胱、尿道的梗阻、炎症等，影响排尿通路。
2 中枢神经系统病变： 如大脑、脊髓损伤等，导致排尿困难。如大脑、脊髓损伤等，导致排尿困难。
3 其他原因：
如女性怀孕后期增大的子宫压迫膀胱；长期饮酒或服用特殊药物抑制副交感神经出现尿无力、尿等待。
神经源性膀胱是指各种神经源性因素，导致膀胱收缩无力，致使膀胱不能发生有效收缩，患者无法排尿引起的症候群。
若不及时治疗，反复的尿潴留可能导致泌尿系统感染，甚至出现肾积水。
中医将此病归纳为「癃闭」范畴，证型有虚实的不同，因湿热蕴结、浊瘀阻塞、肝郁气滞、肺热气壅所致者，多属实证；因脾气不升、肾阳亏虚、命门火衰、气化不及州都者，多属虚证。临床诊疗中，往往因病程的长短，发展为虚实夹杂。但总的治疗思路，根据「腑以通为用」的原则，针灸在「通」法中，无论是「利气机而通水道」，还是「补脾肾助气化」，均可通过刺激相关的穴位来改善神经系统功能，并调节膀胱的功能。
根据邓先生的病史、查体及症状表现，医生考虑其为脾肾亏虚、膀胱气化不利导致的癃闭，选取健脾补肾、通调水道的相关穴位，采用了「岐黄针」疗法，每周治疗2次。2周后，邓先生自觉排尿较前有力，彩超检查残余尿量由100ml左右减少到了30ml，继续治疗1周，复查残余尿量基本正常。
排尿障碍别担心
什么是岐黄针？
岐黄针，针法源于【黄帝内经】中五刺法，强调「轻」和「快」，取穴少，针感强，不留针，起效快。针具源于古代「九针」，并借助现代材料和工艺，兼具硬度和韧度，是中医守正创新的特色治疗方法。
岐黄针的治疗特点是：
① 取穴少，每次治疗仅取数个穴。
② 不留针，得气即止，单个穴位的操作时间10余秒。
③ 临床大多用于痛症外，对于很多内、外妇科疾病，也有着良好疗效。
【科室简介】
