16岁的夏夏（化名）家住李畋镇，今年就读高二，别的同龄人追星，她只追奥运健儿，平常最喜欢锻炼，游泳跳绳仰卧起坐样样行，即使酷暑也坚持每天跑步。
又是加码锻炼的一天，夏夏正感叹着青春与汗水更配，起身突感右下腹一阵阵刺痛，咬牙忍了一下午，直到痛得走路都得弯腰，还伴有恶心呕吐，连夜坐轮椅来到醴陵市妇幼保健院妇科就诊。
妇科查体和B超提示为，右侧附件囊肿基底部血流信号中段，卵巢血流消失，考虑为右侧卵巢囊肿合并蒂扭转，沈战军主任建议立即行腹腔镜微创手术。
得知长时间扭转可能导致卵巢坏死甚至血栓，要永久失去一侧卵巢后，原本不愿治疗的夏夏赶紧进行了手术。
术中卵巢和输卵管颜色已为深紫色，将卵巢和输卵管扭转复位并剥除卵巢囊肿后，卵巢及输卵管色泽较前好转，卵巢功能得到及时恢复。
康复出院后，夏夏学会了「适可而止」的运动，积极调整适合自己的锻炼方式，身体状态不断向好的方向发展。
近期，妇科接连收治了3例卵巢囊肿蒂扭转的病人，有运动引发的、有如厕久蹲站起后引发的、还有突然改变体位引发的。
所以，如果出现腹痛、呕吐一定要引起重视，警惕卵巢扭转，建议尽早前往医院就诊，不要久拖延误病情，导致卵巢及输卵管缺血坏死，影响生育功能。
一、卵巢囊肿蒂扭转的成因和症状？
卵巢囊肿蒂扭转和宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎一样，都属于妇科急腹症。发生原因大多是伴有卵巢囊肿的姐妹们，在剧烈运动、或突然改变下体位、或怀孕导致子宫增大和卵巢囊肿位置改变后，发生蒂扭转。
典型症状表现为自觉突发单侧下腹部疼痛，可为突发持续性剧烈疼痛、间歇性绞痛或逐渐加重的疼痛，常伴随着恶心呕吐，可随活动而加剧。如果包块扭转时间过长、发生感染或包块破裂，可能伴随发热、全腹疼痛等症状甚至发生休克。
二、为何发生扭转后要立即手术？
卵巢扭转的蒂是由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管组成。韧带里面有很多营养血管，扭转后可使卵巢和输卵管缺血坏死，一般来说，扭转48—72小时后卵巢功能开始急剧下降，所以，治疗原则是一经发现，尽快手术。
能否保留卵巢，要看扭转程度及持续时间，及是否卵巢存在缺血坏死，这需经验丰富的医师根据术中情况决定，若扭转时间过长，扭转度数较大，需进行切除。但若卵巢囊肿扭转度数小，及时就医，卵巢无坏死，可酌情行卵巢囊肿核除，保留卵巢。
三、一般发生在什么年龄段？
可发生于任何年龄段，其中以育龄期最为常见，其次为儿童期和青春期。由于青少年缺乏定期体检，囊肿早期多无特异性临床症状，加之年龄偏小，容易误诊漏诊。
且青少年好动，所以蒂扭转等急腹症发生率比成人高，错过就诊和手术时机，就会有切除卵巢的风险，影响内分泌及生育功能。并且一部分卵巢囊肿还有可能是恶性肿瘤，所以青少年也要定期体检，避免延误治疗。
四、温馨提示
1.对于女性，不论年龄，建议每年体检1次，行子宫及双侧附件彩超检查，尽早发现卵巢病变。
2.已明确有卵巢囊肿的患者，应及时就医，避免发生蒂扭转等紧急情况。
3.卵巢囊肿患者如突发出现一侧腹部剧痛，并伴有恶心呕吐等症状，要及时就医，早诊断，早治疗。
卵巢是分泌激素的重要器官
可得保护好了
如果姐妹们出现上述症状
一定要及时就医喔！
湖南医聊特约作者：醴陵市妇幼保健院 肖琴关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YT）
