最近遇到一位阿叔，65岁，门诊以「肩部脂肪瘤」收入院。入院时询问病史，阿叔是一位烟民，平常酷爱抽烟，此次因为右肩部进行性疼痛三个月入院，之前因为农忙，痛了就吃点止痛药缓解一下，现在似乎止痛药不怎么管用了，正好手头上的活也忙完了，趁这个时间过来检查一下。本以为只是简单的脂肪瘤，不料做了检查才发现竟是肺癌并肩部转移。无奈只能转到胸外科进一步检查并制定下一步的治疗方案。

近几年来，肺癌发病率及死忙率均以惊人的速度上升，这不仅对患者的身心健康造成极大的伤害，也给患者家庭带来巨大的经济负担。

肺癌之所以有发病率高、生存时间短、死亡率高、治疗负担重四个特点，一个很重要的原因就是肺癌的早期症状隐匿，通常容易被忽略，多数患者发现时已经是癌症晚期，失去了最佳的治疗时机。因此，为争取早诊断早治疗，提高患者的生存时间和生活质量，我们应该做到以下几点。

一、普及知识、主动筛查

应该主动了解关于肺癌的一些防治知识，防患于未然。对于没有任何症状的健康人群，需要找专科医生评估一下自己是不是肺癌的高危人群。肺癌的高位人群主要包括：

1、年龄在55-74岁，每天1包、吸烟30年，或每天2包、吸烟15年；

2、年龄在55-74岁，过去15年一直有吸烟，或戒烟不到15年；

3、年龄≥50岁, 长期吸烟，同时合并以下危险因素之一：1）氡气暴露史；2）处于污染环境中，如室内空气污染、生活燃料、油烟、煤烟，城市工业、汽车尾气等；3）职业暴露，如长期接触砷、铬、石棉、二氧化硅、柴油和汽油尾气及煤焦油，或大量吸入放射性物质如铀和镭等；4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；5）慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史。

对于以上高位人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT检查。低剂量螺旋CT检查发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4~10倍，可降低20%的肺癌死亡率，是目前最有效的肺癌筛查工具。

二、重视症状，发现异常及时就诊

因肺癌的早期症状往往比较隐匿，不易被发现，但如果平常多注意自身的健康情况，肺癌的早期症状还是有些蛛丝马迹可寻的。当出现以下症状时，就应该提高警惕，及时寻求专业医生进一步明确诊断：

1、无明显诱因的刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效；

2、原有慢性呼吸道疾病，最近咳嗽性质改变；

3、短期内持续反复痰中带血或咳血，且无其他原因可解释；

4、反复发作的同一部位的肺炎；

5、声音嘶哑持续不见好转，也要警惕肺癌，可能是肿瘤压迫喉返神经造成的。当然感冒、咽炎等常见病也会引起的声音嘶哑，但通常持续的时间不会太久；

6、出现胸闷胸痛现象，多是不规律的钝痛，常伴有胸闷，咳嗽，甚至出现背部的牵拉痛；

7、短时间内出现不明原因的食欲下降、体重减轻；

8、不明原因的发热、反复出现支气管炎症等感染的征兆，尽早去医院查明病因，切不可一味的退热消炎而掩盖病情；

9、此外，若肿瘤侵犯食管则会引起吞咽困难；压迫了上腔静脉会出现嘴唇发紫等；或者出现，杵状指、四肢关节肥大疼痛、重症肌无力、高钙血症、男性乳房发育等副瘤综合征的表现。

疾病不是检查出来，而是本身有病变才能检查出来。 「病向浅中医」，事半功倍。因此，早期发现，早期治疗，及早康复，定期随访，对于肺癌的预后意义重大。平常生活中要尽可能多了解一些健康常识，对于高危人群，千万不要大意，一旦有异常表现时，要及时到正规医院寻求专业医生的帮助，这样才能未雨绸缪，让疾病尽可能远离我们。