近期，丽水市中心医院在审核生化检验结果时， 发现青少年尿酸偏高的情况变得常见 。以最近一天为例， 一共有 16 名青少年尿酸检验结果偏高！
为什么越来越多的儿童尿酸偏高？
1. 不健康的饮食习惯
高嘌呤食物摄入：儿童饮食中富含红肉、海鲜和内脏等高嘌呤的食物，可能导致体内尿酸生成增加。
高糖饮料：含有高果糖的饮料（如碳酸饮料、果汁饮品）也可能导致尿酸升高，因为果糖会影响肝脏的代谢过程。
2. 缺乏运动
久坐不动的生活方式：现代社会中，许多儿童缺乏适当的体育锻炼，长期不活动可能导致代谢紊乱，并影响尿酸的排泄。
3. 肥胖与代谢问题
肥胖率上升：近年来，儿童肥胖率逐渐提高，超重或肥胖儿童更容易出现高尿酸血症。脂肪组织的增加与尿酸生成和排泄的失衡密切相关。
代谢综合征：肥胖儿童可能伴随其他代谢问题，如高血糖、高血压，这些因素共同增加了尿酸水平。
4. 遗传因素
家族史：如果家族中有尿酸偏高或痛风病史的成员，儿童遗传到相应基因的风险增加，从而影响尿酸的代谢。
5. 脱水
水分摄入不足：儿童在剧烈运动或炎热天气下，如果未能适量补充水分，可能导致脱水，进而影响尿酸的排泄。
6. 药物影响
某些药物：部分药物（如利尿剂）可干扰尿酸的排泄，可能导致尿酸水平升高。
7. 其他健康状况
慢性疾病：如肾脏疾病或内分泌问题（如甲状腺功能亢进）可能影响尿酸的代谢和排泄。
儿童尿酸偏高的现象与多种因素密切相关，包括饮食习惯、生活方式、遗传因素等。关注儿童的饮食结构、鼓励适量的运动以及保持充足的水分摄入，有助于降低尿酸水平，预防相关疾病。
儿童长期尿酸偏高有哪些危害？
1. 痛风
早发性痛风：虽然痛风主要影响成年人，但高尿酸水平如果持续，可能导致儿童在成年后发展为痛风。痛风是一种由尿酸结晶沉积在关节引起的疾病，表现为剧烈的关节疼痛，尤其是在大脚趾、膝盖等部位。
2. 关节损伤
关节炎：长期高尿酸可能导致关节细胞受到损伤，引发慢性关节炎，影响儿童的活动能力和生活质量。
3. 肾脏损害
肾结石：高尿酸水平可导致尿液中形成尿酸结晶，逐渐演变成肾结石，造成剧烈腹痛、排尿困难及感染等问题。
痛风性肾病：长期高尿酸可能导致肾脏功能受损，影响肾小管的正常工作，进而引发肾衰竭或其他严重并发症。
4. 心血管问题
心血管疾病风险增加：研究表明，长期高尿酸与高血压、动脉硬化等心血管疾病风险相关联，这可能会影响儿童的心脏健康。
5. 代谢综合征
肥胖与糖尿病：高尿酸水平可能与代谢综合征相关，包括肥胖、高血糖和高血脂等。这些因素将进一步增加儿童的慢性疾病风险。
6. 心理和社交影响
心理压力：因为身体不适，儿童可能面临社交障碍，如因痛风等症状而无法参与运动或活动，导致孤独感和焦虑情绪。
影响学习与生活质量：由于身体的不适，儿童的注意力和学习能力可能受到影响，进而影响学业成绩和生活质量。
儿童长期尿酸偏高可能导致多种健康问题，包括痛风、关节损伤、肾脏疾病、心血管风险及心理健康问题。及时识别和管理尿酸水平，通过合理饮食、适量运动和良好的生活方式，能够有效预防这些潜在危害。
儿童尿酸高如何治疗？
1. 饮食调整
低嘌呤饮食：限制高嘌呤食物的摄入，如红肉、内脏（如肝、肾）、海鲜（如沙丁鱼、贝类）等。可以增加低嘌呤食物的比例，比如鸡肉、豆腐和牛奶。
多吃水果和蔬菜：鼓励儿童摄入新鲜的水果和蔬菜，它们通常富含纤维，有助于降低尿酸水平。
减少糖分摄入：限制含糖饮料和高果糖食品，这些糖分会影响尿酸的代谢。
保持均衡饮食：确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以便整体健康。
2. 保持充足水分
每日饮水量：鼓励儿童每天饮用足够的水，以帮助稀释尿液并促进尿酸的排泄。建议每天至少喝8杯水（约2升），具体可根据儿童年龄及活动量调整。
3. 适量运动
规律锻炼：鼓励儿童参加户外活动和体育运动，每周至少150分钟的中等强度运动，这有助于控制体重和改善代谢。
4. 体重管理
健康体重：如果儿童超重或肥胖，需通过合理的饮食和运动来控制体重。减轻体重可以显著降低尿酸水平。
5. 药物治疗
专业指导：在某些情况下，如果饮食和生活方式的调整无法有效降低尿酸水平，医生可能会考虑开具药物。例如，别嘌呤醇（Allopurinol）可用于降低尿酸生成，但通常不首选于儿童。需要注意的是，药物使用应在医生的指导下进行。
6. 定期监测
定期检查：定期进行尿酸水平检测，评估治疗效果，并及时与医生沟通调整方案。
7. 心理支持与教育
心理支持：长期面临高尿酸状况可能对儿童的情绪产生影响，家长和老师应给予必要的支持与引导。
健康教育：向儿童普及关于饮食、运动、健康生活方式的知识，增强他们的自我管理能力。
儿童尿酸高虽然需要关注，但通过科学的管理和适当的治疗，大多数儿童能够恢复到正常水平。父母和监护人应积极参与孩子的健康管理，定期监测并配合医生的治疗建议。如果您对儿童的尿酸水平或相关症状有任何疑虑，请务必咨询专业医生，确保儿童获得最佳的健康支持。
儿童如何预防尿酸过高？
1. 健康饮食
a. 控制高嘌呤食物摄入
限制高嘌呤食物：减少红肉、内脏（如肝脏和肾脏）、某些海鲜（如沙丁鱼和贝类）的摄入。
均衡饮食：增加低嘌呤食品的比例，如鸡肉、鱼、豆腐等。
b. 增加水果和蔬菜的摄入
多吃新鲜果蔬：水果和蔬菜富含纤维和抗氧化物质，有助于调节尿酸水平。尤其是樱桃、草莓、橙子等水果被认为对降低尿酸有益。
c. 减少糖分摄入
限制甜食和含糖饮料：尽量避免富含果糖的食品和饮品，如碳酸饮料、果汁饮料等，因为这些会增加尿酸生成。
2. 保持充足水分
鼓励多喝水：确保儿童每天摄入足够的水分（约8杯/2升），以帮助稀释尿液，促进尿酸排泄。水分充足可以减少结石形成的风险。
3. 适量运动
定期参加体育活动：鼓励儿童每天进行至少30分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。规律锻炼不仅能增强身体代谢，还有助于控制体重。
4. 控制体重
关注体重管理：保持健康的体重可以降低尿酸水平和相关疾病的风险。如果儿童超重，应通过合理饮食和运动来减轻体重。
5. 避免过度疲劳与压力
保证良好的作息：确保儿童有规律的作息时间，充足的睡眠和休息，以帮助身体恢复和维持正常代谢。
心理健康支持：帮助儿童学会管理压力和情绪，避免因紧张焦虑导致的饮食习惯变化。
6. 定期健康检查
定期体检：建议儿童定期进行体检，尤其是有家族史或其他高风险因素的孩子，及时监测尿酸水平并进行必要的筛查。
7. 家庭教育与参与
家庭支持：父母应积极参与儿童的饮食和生活方式管理，营造健康的家庭环境。
健康知识普及：向儿童宣传健康饮食和良好生活习惯的重要性，提高他们的自我管理意识。
预防尿酸过高是一个综合性的任务，需要家庭、学校和社会共同努力。通过健康的饮食、充足的水分、规律的运动以及定期的检查，我们可以有效降低儿童高尿酸血症的风险，守护他们的健康未来。
