内容资料来源:
[1]潘柳艳.脚气的传播途径和预防方法[N].甘肃科技报,2024-04-08(006).
[2]梦龙.小小灰指甲,想彻底治好不容易[J].人人健康,2022,(14):20-21.
[3]刘小萍,杨连娟,杨虹,等.足癣与皮肤微生态的相关性研究[C]//中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.2018全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编.上海市皮肤病医院真菌病科;,2018:1.
2023年,家住河南的赵双磊时年45岁,是一家烟酒行的老板,前两个月河南下暴雨, 积水迅速上升,几乎漫过了他的脚踝 。店里昨天新进的香烟和茶叶还装箱摆在地上,赵双磊硬是 穿着拖鞋冒着大雨一路狂奔 才把将近两万块的货给救了出来。
2023年6月8日,赵双磊最近总觉得 脚底板痒得厉害 ,特别是 脚趾与脚趾之间 ,发作起来赵双磊恨不得能搓掉一层皮。他踢掉拖鞋将一只脚抬起放在膝盖上,刚一低下头就闻到 一股浓重的酸臭味 ,赵双磊皱了皱鼻子才开始仔细查看,发现 自己的脚底板上长出了很多米粒状的小颗粒 ,有些被他 挠破了还渗出透明流水状液体 来。
赵双磊出现的症状正是 足癣 的典型表现。足癣又被叫做 「脚气」、「香港脚」 ,它是由 皮肤癣菌 引起的一种 足部皮肤真菌感染性疾病 ,具有 传染性 , 不注意脚部卫生、长时间穿不透气的鞋子、去共用浴室、游泳池、蹚积水 等都有可能会感染脚气。
随着水泡逐渐破损、溃烂,赵双磊的脚底开始 起皮、脱落 , 痒感稍有减轻 ,他以为脚气已经开始好转,殊不知此时真菌已经入侵到了皮肤内的真皮层, 脚后跟、脚侧面、脚底都会开始开始有微小的皮屑脱落 ,治疗更加有难度。
2023年10月,赵双磊坐在柜台前一边看电视一边守店, 双脚在桌底下隔一会就摩挲一下 。最近他的 脚底变得非常干燥,脚后跟甚至因为干裂形成了一道道沟壑 ,就算抹上厚厚的一层擦脸油也完全吸收不进去。除此之外,他还发现自己的脚趾甲也开始 发黄、变厚 , 表面凹凸不平, 很像电视广告里说的 灰指甲 。
灰指甲真名叫做 甲癣 ,有甲癣的患者不一定有足癣,但 有足癣且长期不愈的患者很容易并发甲癣 。这是因为足部的真菌会扩散感染甲板(趾甲)以及甲板下的甲床,早期患者会出现局部的甲颜色变化,可为 黄色、白色、污浊色 ,还会因为甲床受到破坏 变得易脆或者容易分离 。
晚上回家路过一家 修脚店 ,门口的招牌写着「专业治疗灰指甲、脚气、脚开裂」,赵双磊便推门进去打算试试效果。里面的师傅热情地招呼赵双磊坐下,了解情况后立即给他安排了 一套88元的修脚套餐 。师傅一边用锉刀打磨赵双磊的指甲,一边感叹道:「 你这个情况很严重啊,你看你的指甲这么黄,而且一锉就断,外用还不行,还得内服才能根治,不然接触传播到身上,那可就不好治了 。」
于是乎,赵双磊就稀里糊涂地付钱买了一打「祖传」中药包, 每天都兢兢业业地熬来喝 。可不知是不是肠胃接受不了中药的味道,刚喝两天,赵双磊就感觉 腹胀难受 , 胃里像被什么东西顶住了一样 ,但赵双磊不疑有他,为了把脚气治好,还是坚持继续喝药。
2023年11月24日,在修甲店治疗了一个月,赵双磊 明显感觉到脚痒的频次减少了,甲板也没有继续再增厚,只不过表面还有些异样的颜色 。可奇怪的是,赵双磊最近总觉得 前胸后背、手臂四肢也开始瘙痒起来 ,他怀疑是修甲店的躺椅不干净传染了别人的皮肤病,可不管他打着灯怎么找, 都没能在身上找到疹子或者水泡 。
赵双磊原本见脚上快好了便想停掉中药,不过现在看来,至少还要再吃一段时间。可最近 腹胀的情况越来越严重 , 有时甚至吃两口饭就肚子里就满了 ,再吃就开始 反胃、想呕 ,妻子眼见赵双磊精神头越来越差,三番两次劝他去正规医院治疗,可赵双磊却一拍桌子,烦躁地回斥道:「你懂什么,去了医院就是一通检查,什么都没治几千块钱就没了......」
突然间,赵双磊的 腹部突然传来一阵剧烈的疼痛,下一秒一股铁锈味就从胃里涌上来,随后血液混合着胃内容物从他口中呕出 ,这场面把妻子给吓得魂飞魄散,立即拨打了120 急救电话。到了医院,赵双磊还没回过神来就被医生安排了一系列检查,他想不通, 自己身体一直很好,就算是急火攻心,怎么会这么容易呕血呢 ?
迷迷糊糊中,他听见不远处传来妻子的号哭声,转头寻找声源, 只见妻子跪伏在医生脚下,不断地央求医生救自己一命 ,赵双磊又疑惑又恼火,不就是一个脚气,至于在大庭广众之下丢人吗?他将妻子喊过来,正想出口训斥时妻子却先扑倒在他身上,哭得泣不成声地说道:「 医生说你得的是癌啊! 」
赵双磊瞬间瞪大了眼睛,用力捏住妻子的肩膀追问:「 你说什么,什么癌? 」医生走近这对苦命人,将手中的检查报告递给赵双磊,赵双磊劈手夺过, 一张一张地翻看,脸色越来越绝望 ,口中喃喃道:「 这不可能......这个部位和脚离了十万八千里啊! 」医生惋惜地叹道:「 你的手脚早就给了你提示,你难道的一点都没有注意到吗? 」
原来赵双磊患上的是 肝癌 。当肝脏功能受损时,其 代谢和解毒能力下降 ,导致多种物质在体内积累,这些物质可能对皮肤产生直接或间接的影响。首先,肝脏是 胆汁生成和分泌 的关键器官,胆汁中的胆汁酸盐对于消化脂肪至关重要。
肝癌可能导致 胆汁流动受阻 ,引起 胆汁淤积和血液中胆汁酸盐水平升高 。这些积累的胆汁酸盐可以沉积在皮肤中, 刺激神经末梢,引起瘙痒感 。同时,胆汁酸盐对皮肤的长期刺激还可能导致 皮肤干燥、失去弹性,甚至出现皲裂 ,特别是在 足底 这样经常摩擦和压力较大的区域。
此外,肝癌影响的不仅仅是胆汁的流动,还包括肝脏对其他物质的代谢能力。例如,肝脏负责 代谢体内的一些毒素和荷尔蒙 ,功能不全时这些物质可能在体内积累,引起皮肤问题。肝癌患者的皮肤瘙痒也可能与肝功能不全导致的免疫反应变化有关,免疫系统的失衡可能使皮肤对外界刺激更加敏感。
最后,胆红素是红细胞分解的副产品, 正常情况下由肝脏清除 。肝功能受损时, 胆红素可能在体内积累 , 导致皮肤和指甲出现黄色 ,这是 黄疸 的典型症状。因此,赵双磊出现的 皮肤瘙痒、足底龟裂、指甲变色等症状 不单单只是由真菌感染引起的,更是肝癌发出的信号。
至于赵双磊为什么会患上肝癌,原因也在于那场暴雨。暴雨过后, 赵双磊店里储存的花生米发了霉,而他只丢掉了明显发霉的部分,其余便留着自己在店里解闷吃 ,而发霉的花生中往往含有大量的 黄曲霉素 ,有着十分强大的致癌能力,尤其是对肝脏而言。
(注:【23年,45岁河南男子手脚干裂,以为是脚气,医生检查后:是癌症】人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)