【粉丝来信】于大妈，一位60岁的乐观主义者，身体素质在同龄人中出类拔萃，但在一周前，她却被诊断出有高血压、高血糖和高血脂。于大妈的老伴一直劝她停止跳广场舞，特别是在知道她"三高"的情况后，他更是坚决的反对于大妈做这种剧烈的运动。于大妈总是笑着说："我自己会注意的。"
于大妈像往常一样，跳完广场舞回到家，但是她爬完一层楼梯后就开始感到胸闷气喘，脸色也变得苍白，接着她就出现了严重的休克。
在现代社会中，高血压、高血脂和高血糖，被称为「三高」，是常见的慢性疾病。 对于确诊患有三高的患者，医生通常建议适度的运动来维持健康。许多患者发现，在剧烈运动时会出现胸闷和气喘等不适症状，这让人困惑不解。本文将深入探讨这种现象的原因及解决方法。
高血压、高血脂和高血糖，是指血压、血脂和血糖水平持续升高，超出正常范围的状态。 这些疾病通常与不良的生活习惯、不健康的饮食以及缺乏运动有关。三高是心脑血管疾病和代谢性疾病的重要危险因素，不加以控制，可能导致严重的并发症，如心脏病、中风和糖尿病等。
一、为何做剧烈运动会出现胸闷气喘
1、心血管系统的负荷增加： 剧烈运动会导致心率急剧上升，心脏需要更多的氧气和能量来满足运动的需求。患有三高的人，由于动脉硬化等原因，心血管系统的弹性下降，心脏功能可能受到限制，无法有效地应对运动所带来的负荷增加。
2、气道反应性增强： 气道反应性增强是导致患有三高的患者在剧烈运动时出现气喘和胸闷现象的一个重要原因。这种现象主要涉及呼吸系统的复杂生理过程，涉及到支气管的收缩和扩张，导致气道阻力的改变。
对于未经训练的人群，剧烈运动可能会导致较快的呼吸和较大的呼吸量。 运动时，人体需要更多的氧气供给肌肉和组织，呼吸频率会加快，同时呼吸深度也会增加，这是正常的生理反应。对于患有三高的患者来说，由于心血管和代谢系统的功能受损，身体状态较为虚弱，其对运动时气道的反应性更加敏感。
在剧烈运动时，一些患有三高的患者可能会出现气道收缩，也就是支气管痉挛。 这会导致气道的直径变窄，增加了呼吸时空气通过气道的阻力。由于心血管系统的负荷增加，心脏需要更多氧气供应，导致供氧不足，让患者感觉气喘胸闷。
这种气道反应性增强可能是因为三高患者的炎症反应和免疫系统失调所致。 慢性炎症在三高的发展中扮演着重要角色，它会引起气道平滑肌的增殖和活性氧自由基的释放，导致气道收缩。免疫系统的异常激活可能导致气道过度敏感，增强了气道反应性。
3、疲劳和代谢产物积累： 剧烈运动对于患有三高的患者来说，不仅在运动时气道反应性增强是一个问题，疲劳和代谢产物积累也是一个值得关注的因素。剧烈运动会导致大量的能量消耗，患者的身体需要更多的氧气来满足能量代谢的需求。由于患有三高，身体的代谢过程可能受到一定程度的限制，导致代谢产物在体内积累的速度较快。
乳酸是一个重要的代谢产物。 在高强度运动时，由于氧气供应不足，肌肉细胞会通过无氧代谢产生乳酸，供给能量。在正常情况下，乳酸会被身体的代谢系统逐渐清除，不会积累在体内。患有三高的人体内可能存在代谢系统的功能障碍，导致乳酸在体内堆积，影响运动表现和体感。
乳酸堆积可能会导致肌肉酸痛和疲劳感，加剧运动时的不适症状。 乳酸的积累也可能对心血管系统产生影响，增加心脏负担，使得运动时胸闷和气喘的感觉更为明显。在剧烈运动时，患有三高的患者可能感到更加疲惫和不适，导致运动能力下降。
二、如何应对胸闷气喘
1、医生指导下进行适度运动： 医生可以根据患者的身体状况、年龄、健康历史和三高的程度来制定个性化的运动方案。这包括选择适合的运动类型，如散步、游泳、骑自行车或瑜伽等，以及合理的运动强度和持续时间。
2、逐渐增加运动强度： 对于患有三高的患者来说，由于身体状况较为脆弱，突然进行剧烈的运动可能会给心血管系统和呼吸系统带来较大的负担，导致胸闷和气喘等症状的出现。在开始运动计划时，建议选择轻度或中度的运动方式，如散步、缓步慢跑等，逐渐提高运动强度和持续时间。
通过逐渐增加运动强度，患者的心血管和呼吸系统将逐渐适应新的负荷，增加肌肉的耐力和力量，减少运动时的不适感。 要确保在运动过程中保持舒适，尊重身体的信号，如果出现不适，应及时停止运动并休息。
3、合理安排运动时间： 在进食后，身体消化食物需要更多的血液供应到胃肠道，这可能导致血压短暂上升。如果在进食后立即进行剧烈运动，心脏负担将增加，可能引发血压急剧上升，对心血管系统造成较大压力，增加患者出现胸闷和气喘等不适症状的风险。
将运动时间合理安排在饭后2小时以后，可以让身体有足够的时间进行食物消化和吸收，使血压逐渐恢复稳定。 运动时心血管系统的负担相对较小，患者更容易适应运动带来的负荷，减少运动时的不适感。
4、规律监测生命体征： 血压和心率是评估心血管系统功能的重要指标，也是判断运动过程中身体适应情况的关键参数。患有三高的患者，由于心血管系统存在潜在问题，可能更容易在运动时出现血压波动和心率异常。通过监测这些生命体征，患者可以及时了解自己的身体反应，如果发现血压或心率超过安全范围，应及时停止运动并寻求医生建议。
对于确诊患有三高的人群来说，运动对于维护身体健康非常重要，但在进行剧烈运动时可能出现胸闷和气喘等不适症状。 了解背后的原因，在医生指导下进行合理的运动安排，可以帮助患者充分享受运动带来的益处，减少潜在的健康风险。合理饮食和保持健康的生活方式同样至关重要，降低三高带来的风险，提高生活质量。
