很多人都有这样的体验：被突然提问时，自觉心要跳到嗓子眼儿了。伴随着心跳加快，脸也会发红。被人认为是不好意思了。紧张时心跳加快是心脏病吗？ 为什么人在紧张时会心跳加快？
我们的心脏活动是受植物神经系统支配，植物神经系统分两大部分，一部分叫交感神经，一部分叫迷走神经。两组神经既各管各事，又相互合作，相互制约。交感神经负责心跳加快、血压升高，瞳孔扩大；迷走神经正相反，负责让心率变慢，血压下降，瞳孔缩小。
植物神经也叫自主神经。什么意思呢？就是它不受你的意识管理，自己独立控制着心脏、胃肠等器官的活动。比如当我们情绪紧张，生气、恐惧时，这个信息会快速传递给大脑神经中枢，交感神经随即兴奋起来，向血液中释放一种叫去甲肾上腺素的神经递质，使心脏收缩加强、心跳加快、血压升高。这是身体出现的应激反应。你看到生气吵架的人常常脸红脖子粗的就是这个道理。
心跳加速在医学症状上被称为心悸。心悸有病理性的和心理性的。病理性的常由各种心脏疾病引起比如冠心病，心肌炎，生理性的常在紧张状态时发生。生理性心跳加快，不是心脏病态，紧张状态解除时，心悸就自动消失了。人的体质、年龄、阅历不同，同样处于紧张环境下反应也不尽相同，比如，有的人被突然提问时会心悸，有的人却不会。
除精神紧张、情绪因素外，重体力劳动，体育活动、大量饮酒、过量吸烟，喝浓茶、咖啡时也容易出现心悸的情况。每当心咚咚直跳，心前区也会有不舒适感。
生理性心悸可以通过调整情绪、平静心情，避免过度的精神刺激加以调节。调整生活习惯，不大量饮酒，过量吸烟，不喝浓茶、咖啡，缓解不良生活习惯引起的心悸情况。
此外，人处于高温环境中，也可引起植物神经功能紊乱，出现焦虑不安，心悸气短，大量出汗等情况，在阴凉处休息一段时间一般可以缓解。眼下高温季已到，尽量要避免在高温下出行，对保护心脏大有裨益。
紧张时心悸虽不是病理性反应，平时生活中也要注意调节，尽量防止长时间处于紧张状态，加重心脏负担
作者：史新巍
来源：沈阳市卫生健康服务中心
编辑：陈雅梦
校对：李涵 陈泽明
初审：佟霞
审核：徐江
