甲状腺功能(简称「甲功」)和甲状腺彩超,是检查甲状腺疾病的两大常用方法。
很多人面对检查报告上的一排排数值一脸茫然:箭头朝上代表着什么?朝下又代表着什么?超出正常值的几倍、甚至十几倍,是不是就是癌了?
那么,今天就来带大家看懂甲功报告单。
一、了解甲状腺有什么功能?
甲状腺是人体内最大的一个内分泌腺,甲状腺功能是调节我们身体的新陈代谢的,对我们的日常行为活动都起着十分重要的作用。
我们的紧张、疲劳、精神萎靡等,都有可能跟甲状腺功能有关系。
比如甲亢患者,他的甲状腺功能会处于一种亢进的状态,所以会出现心率加快、脾气暴躁等症状。
并且高代谢状态会过度消耗患者身体内的一些物质,就会导致患者吃得多,但还是会出现容易饿的情况。
二、甲功报告上有哪些检查项目?
许多患者在做完甲状腺超声之后,发现有结节,这时,医生通常都会建议患者再查一个甲功。
而甲功检查常分为三项、五项和七项,比如:
①甲功三项:TSH、FT3、FT4,常用作体检或初次筛查甲状腺病。
②甲功五项:TSH、FT3、FT4、T3、T4,如果已经确诊甲功有异常,复查时最好查甲功五项。
③甲功七项:TSH、FT3、FT4、T3、T4、TPOAb、TGAb。
三、甲功数据升高或降低是什么意思?
(1)甲状腺肿
T3 正常,T4正常,TSH正常或稍微↑
(2)甲亢
FT3↑,FT4↑,T3↑,T4↑,TSH↓
(3)亚临床甲亢
仅TSH↓ ,其他四项均正常
(4)甲减
FT4↓,T4↓,TSH↑;T3和FT3早期正常,晚期↓
(5)亚临床甲减
仅TSH↑ ,其他四项均正常
(6)亚急性甲状腺炎
甲状腺毒症期:FT3↑,FT4↑,T3↑,T4↑,TSH↓
甲减期:FT4↓,T4↓,TSH↑
恢复期:五项指标恢复正常
(7)桥本氏甲状腺炎
早期:甲状腺五项正常,而TPOAb呈阳性
晚期:甲状腺功能减退,FT4↓,T4↓,TSH↑
(8)甲状腺结节
TSH↓,或者↑ ,甲状腺结节诊断主要靠甲状腺超声。
当然,以上的结果需要结合你的综合来看。所以,当你的甲功报告有问题时,建议到正规医院的内分泌科找医生诊断。
甲功和彩超区别
甲状腺彩超主要用来判断甲状腺形态、大小、有无结节、有无肿大淋巴结以及甲状腺回声、血流情况等情况;甲功检查主要是判断有没有甲亢、甲减、甲状腺炎等情况。
如何治疗甲状腺疾病?
1、甲亢
引起的甲亢的病因多种多样,包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等,其中由弥漫性毒性甲状腺肿引起的甲亢最常见。
一般可通过 口服药物、微创治疗、放射性碘 131 或手术治疗 ,大部分患者可以获得治愈,少部分患者会复发或需要终身治疗。
2、甲减
甲状腺功能减退症,简称「甲减」,是体内甲状腺激素分泌不足的一种疾病症状,缺乏足够的甲状腺激素,身体代谢会变得缓慢。
引发甲减的原因很多,不同病因导致的甲减治疗方法不同:
原发性甲减 :需要补充甲状腺激素,可以通过口服甲状腺激素来使甲状腺功能达到正常水平。
缺碘性甲减: 在医生的指导下补充碘
药物导致的甲减: 需要减少或停止相关药物
3、甲状腺结节
甲状腺结节有良性、恶性之分,但却没有特异的临床表现。有的良性结节生长较快,有些像恶性肿瘤;而有的恶性肿瘤生长缓慢,又类似良性结节。
因此,要确定甲状腺结节的性质,不能单凭体检或超声检查,还需要结合病史、体检、化验检查,甚至病理检查才能判断。
治疗的方法主要有以下几种:药物、手术、微创、同位素等。
治疗方案要根据具体情况决定,有时还会进行调整,比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化,而需要接受手术治疗。
4、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。这是一种慢性进展、一旦得上就不会离开的疾病,并且偏爱女性,男女比例大约 1:10。
治疗的方法主要以药物治疗为主,针对症状(甲状腺肿大、甲亢或甲减)进行相应的治疗,以延缓疾病的进展。
此外,可通过中医药治疗桥本甲状腺炎。
中医药治疗桥本甲状腺炎具有一定优势,可改善临床症状,缓解颈部不适、咽部异物感,缓解疲劳乏力,调节机体免疫,减轻易感冒、易过敏等表现,且可控制甲状腺肿大,降低甲状腺自身免疫性抗体,延缓甲减等。