李女士今年32岁,怀孕28周。近一个月来,她发现自己体重增长迅速,并且口渴、多尿的症状日益明显。
在家人的陪同下,她来到湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)妇产科副主任医师候静
处就诊。经过侯医生详细的询问和检查,了解到李女士在怀孕期间食欲旺盛,但缺乏适当的运动。
她的体重比孕前增长了过多,且家族中有糖尿病史。医生怀疑李女士可能患有妊娠期糖尿病,于是安排了她进行血糖检测。
检测结果显示,李女士的空腹血糖达到了7.2mmol/L,而餐后两小时血糖更是高达11.8mmol/L,被确诊为妊娠期糖尿病。
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什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕24~26周时,通过糖尿病血糖筛查,根据空腹血糖≥5.1mmol/L,喝糖水以后1小时≥10mmol/L,喝糖水以后两小时≥8.5mmol/L,三个数值中任意一个达到要求就可以诊断的疾病。
这一病症与身体里的胰岛素抵抗密切相关。妊娠期糖尿病的发生和诊断对于母婴健康至关重要,因为它可能导致一系列围产期的并发症,结局非常危险。
妊娠期糖尿病有哪些危害
对于孕妇来说,妊娠期糖尿病可能增加妊娠高血压综合征的发生率,并可能导致羊水过多。孕妇由于血糖升高,容易发生泌尿系感染,且治疗起来比较麻烦。
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此外,妊娠期糖尿病还可能导致产程延长、产道损伤、产后出血等问题,使孕产妇分娩后的死亡率明显增加。同时,患有妊娠期糖尿病的女性在将来更容易出现血糖异常,甚至发展为糖尿病。
对胎儿而言,妊娠期糖尿病的危害更是显著。首先,孕妇的高血糖会影响胎盘的血氧供应,可能引起胎儿宫内缺氧,特别是在怀孕后期,胎儿的氧气需求增加,一旦供氧不足,可能会造成严重后果。
此外,孕妇的高血糖还可能导致胎儿畸形,如心血管系统和神经系统的畸形,如肛门闭锁、脑积水、脊柱裂等,对胎儿的身体造成很大的伤害。妊娠期糖尿病还可能引发新生儿黄疸和低血糖等问题。
如何预防妊娠期糖尿病,侯静医生建议注意以下几方面:
1.合理饮食:
孕妇应少食多餐,定时定量,避免过多摄入高脂肪、高糖分食物。建议多食用高膳食纤维的食物,如全麦食品、豆制品和各种蔬菜,并确保蛋白质的摄取。同时,控制脂类的摄入,尤其是饱和脂肪酸的摄入量,烹调用油以植物油为主。
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2.适量运动:
孕妇应坚持适量的运动,如每天半小时的有氧运动,如快步走、孕妇瑜伽等。运动不仅有助于控制血糖,还能提高孕妇的体质,促进胎儿的健康发育。
3.控制体重:
妊娠期间,孕妇应密切关注体重的变化。建议妊娠期增重控制在合理的范围内,偏胖者增重应适度减少,偏瘦者增重应适度增加。体重增长过快会增加妊娠期糖尿病的风险。
4.定期体检:
孕妇在怀孕前和怀孕期间应定期进行体检,尤其是对于有糖尿病家族史或肥胖的孕妇。早期发现并处理糖代谢异常有助于降低妊娠期糖尿病的风险。
5.生活规律:
孕妇应保持规律的作息时间,充足的睡眠和早睡早起有助于降低压力,减少妊娠期糖尿病的风险。
在这场与「糖」的较量中,我们不难发现,妊娠期糖尿病不仅是对孕妇自身健康的考验,更是对胎儿生命安全的挑战。
然而,只要我们掌握了正确的知识和方法,就能够有效地预防和控制这一疾病,让「糖」妈妈与宝宝共同度过一个健康、快乐的孕期。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)妇产科 言璟
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(编辑YH。图片来源网络,侵删)