有这样一群孩子,犹如天边闪烁的星星,他们听力正常,却对声音充耳不闻;他们视力正常,却对周围视而不见;他们声带正常,却闭口不言。他们沉浸在自己的世界里,被称为「星星的孩子」——自闭症儿童。
2007 年 12 月,联合国大会通过决议,将每年的 4 月 2 日定为「世界自闭症关注日」。2024 年 4 月 2 日是第 17 个「世界自闭症关注日」,主题为「全生涯服务、全方位关爱」,旨在呼吁社会重视自闭症服务与关爱体系的建设,增进人们对自闭症儿童的关注。
1. 什么是自闭症?
自闭症又称孤独症谱系障碍,多起病于婴幼儿时期,是一种严重影响人类健康的神经发育障碍性疾病。其主要特征包括社会交往障碍、言语及非言语交流障碍、兴趣狭隘以及重复刻板行为,常伴有感知觉异常。约80%的自闭症患者存在智力低下的情况,20%的患儿智商在 70 分以上。
2. 自闭症儿童有哪些主要临床表现?
自闭症通常在3 岁前发病,约 2/3 的患儿在出生后逐渐发病,1/3 的患儿经历了 1-2 年的正常发育后出现退行性发病。
社会交往障碍: 这是自闭症的核心症状。患儿目光交流短暂,呼名反应欠佳,缺乏与人交往的兴趣,难以理解他人的情绪和想法,不了解社交规则,难以建立友谊。
言语交流障碍: 多数患儿语言发育较同龄儿童迟缓,部分患儿甚至在 2-3 岁时仍不开口说话,还有的孩子语言能力出现倒退或停滞,虽然具备一定的语言能力,但常难以理解或表达无意义的语言、重复刻板的语言或自言自语等。
兴趣狭隘,重复刻板行为: 患儿常对特定物品或活动表现出异常的兴趣,同时伴有各种重复刻板的行为或动作,例如反复看电视广告、迷恋车轮或频繁按动开关,但对动画片缺乏兴趣。
3. 家长如何早期发现自闭症儿童?
在养育孩子的过程中,如果家长发现孩子经常出现目光对视短暂或缺乏、唤名无反应、缺乏与人交往的兴趣、不会玩合作游戏、与父母缺乏正常的情感交流、不喜欢被拥抱、缺乏恰当的身体语言等「五不」行为,建议带孩子到医院儿保科进行专业、科学的评估,以便早发现、早诊断、早干预、早康复。
4. 自闭症患儿如何治疗?
治疗以教育康复为主,药物治疗为辅。教育训练的目的在于改善核心症状,提升患儿的社会交往能力、言语和非言语交流能力,减少刻板重复的行为,同时促进智力发展,培养生活自理和独立生活的能力,力争使部分患儿在成年后具有独立学习,工作和生活的能力。目前尚缺乏针对孤独症儿童核心症状的药物,药物治疗为针对共患病如注意缺陷多动、攻击自伤、睡眠障碍等。 【 儿保科 于格侠 】
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